Ce sunt testele de coagulare

Testele de coagulare sunt analize de sânge care evaluează capacitatea organismului de a forma cheaguri de sânge în mod corespunzător. Laboratoarele SANADOR dispun de tehnologie de ultimă generație, care permite efectuarea cu precizie a diferitelor teste de coagulare, astfel încât medicii să identifice eventuale afecțiuni și să recomande tratamentul corespunzător.

Testele de coagulare sunt prelucrate în Laboratoarele SANADOR, dotate cu echipamente de ultimă generație și personal înalt calificat.

Coagularea este procesul natural prin care se formează un cheag de sânge, pentru a opri o hemoragie. Aceasta este un mecanism esențial de apărare al organismului împotriva pierderilor excesive de sânge în urma unei leziuni.

Testele de coagulare ajută la diagnosticarea și monitorizarea tulburărilor de coagulare, precum și la urmărirea eficienței tratamentelor anticoagulante.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de teste pentru coagulare

PT (Timpul de protrombină) este una dintre analizele pentru coagulare cel mai des indicate. PT măsoară câte secunde durează formarea cheagului de sânge. Standardizarea rezultatului PT este cunoscută drept INR (International Normalized Ratio).

INR-ul are valorile normale între 0.8 și 1.2 și este frecvent utilizat pentru monitorizarea pacienților sub tratament anticoagulant, la care valorile țintă sunt în intervalul 2-3.

aPTT este timpul de tromboplastină parțial activată. O valoare modificată a acestuia poate sugera un deficit al factorilor de coagulare.

Fibrinogenul este un element esențial în formarea cheagurilor de sânge, prin transformarea sa în fibrină. Valorile crescute de fibrinogen pot sugera prezența unei inflamații, iar cele scăzute apar în boli hepatice sau coagulare intravasculară diseminată (CID).

D-dimerii sunt produși de degradare ai fibrinei care apar în urma dizolvării cheagurilor de sânge. Valorile mari ale D-dimerilor pot sugera diagnosticul de tromboză venoasă profundă.

Există și alte teste de laborator pentru coagulare precum antitrombina III, proteina C sau proteina S. Deficitul acestor factori anti-coagulanți indică o tendință crescută spre coagulare și tromboze. Testele genetice pentru trombofilie identifică mutații genetice, precum Factorul V Leiden sau mutația protrombinei.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Când sunt recomandate analize de coagulare

Analizele de coagulare sunt recomandate atunci când există suspiciunea unor tulburări de coagulare a sângelui sau în contextul monitorizării anumitor tratamente.

Medicul poate solicita aceste teste în situații precum sângerări inexplicabile (spontane sau la traumatisme mici) sau excesive - epistaxis frecvent (sângerări nazale), menstruații abundente, vânătăi care apar ușor sau sângerări prelungite după tăieturi minore sau intervenții de stomatologie.

O altă situație în care se recomandă efectuarea de teste de coagulare este suspiciunea de tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară, istoric familial de tromboze sau accidente vasculare.

Pentru a evalua riscul de sângerare intra-operatorie se pot recomanda analize pentru coagulare înainte de operații sau intervenții invazive, precum endoscopia digestivă cu biopsie.

În special în cazul pacienților cu antecedente de coagulopatii sau care urmează tratamente anticoagulante, testele de coagulare sunt obligatorii înaintea intervențiilor chirurgicale.

Pentru a monitoriza pacienții cu tratamente anticoagulante se efectuază periodic analize pentru coagulare. Tratamentul cu heparină este monitorizat prin aPTT la 6 ore după inițiere și apoi frecvent (la fiecare 6–24 ore), mai ales în terapia intensivă sau la pacienții instabili.

Heparinele cu greutate moleculară mică de obicei nu necesită monitorizare de rutină la pacienții cu funcție renală normală.

Tratamentul cu warfarina este monitorizat prin PT/INR - la începutul tratamentului zilnic sau la 2-3 zile, până se atinge intervalul terapeutic dorit, iar după stabilizare - o dată pe săptămână, apoi la 2 săptămâni.

În tratamentul cronic stabil, monitorizarea se poate face o dată la 4 săptămâni, uneori chiar la 6–8 săptămâni dacă valorile sunt constante.

Anticoagulantele mai noi, precum anticoagulantele orale directe nu necesită monitorizare de rutină a coagulării.

De asemenea, testele de coagulare pot fi recomandate pentru evaluarea funcției hepatice, întrucât ficatul este responsabil de producția factorilor de coagulare.

Alte situații în care sunt recomandate testele de coagulare sunt avorturile spontane recurente, preeclampsia, suspiciunea de trombofilie ereditară sau bolile autoimune, precum lupus eritematos sistemic sau sindrom antifosfolipidic.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Afecțiuni diagnosticate prin teste de coagulare

Principalele categorii de boli care pot fi identificate prin analizele de coagulare sunt tulburări hemoragice (tendință la sângerare) - hemofilia A și B, boala von Willebrand, deficiențe de factori de coagulare (V, VII, X, XI), afecțiuni hepatice sau deficitul de vitamina K.

Tulburările trombotice (tendință la formare de cheaguri) diagnosticate prin teste de coagulare sunt trombofilia ereditară, mutația Factor V Leiden, mutația protrombinei (G20210A), deficiență de proteina C sau S, antitrombina III, sindrom antifosfolipidic, boli autoimune, tromboză venoasă profundă sau embolie pulmonară.

Alte afecțiuni diagnosticate prin teste de coagulare sunt coagularea intravasculară diseminată și afecțiuni induse medicamentos de heparină sau warfarină.

Afecțiunile asociate sarcinii (preeclampsia, eclampsia și avorturile recurente) pot sugera trombofilie sau sindrom antifosfolipidic.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Pregătirea pentru teste de coagulare

În general este recomandată recoltarea sângelui dimineața, pe nemâncate, mai ales dacă se efectuează și alte analize de sânge în același timp.

Medicul trebuie neapărat informat despre tratamentul curent al pacientului, în special anticoagulante, antiagregante plachetare (aspirină), antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen) sau suplimente (vitamina K).

Unele medicamente pot influența rezultatele și este posibil să fie necesară întreruperea temporară sau ajustarea dozelor. În ziua testului, trebuie evitată activitatea fizică solicitantă și fumatul. Hidratarea adecvată ajută la recoltarea ușoară a sângelui.

Recoltarea sângelui pentru analize de coagulare

Sângele este recoltat de la nivelul unei vene din plica cotului, în general, și se folosesc tuburi speciale cu anticoagulant.

Recoltarea atraumatică este esențială, fără stază prelungită a sângelui în seringă sau pe venă, pentru a evita activarea prematură a factorilor de coagulare.

Trebuie evitată staza venoasă excesivă (garou aplicat prea mult timp), deoarece poate modifica valorile coagulării. De asemenea, nu trebuie agitat tubul, iar proba trebuie transportată rapid la laborator.

Cum sunt realizate testele de coagulare a sângelui

Testele de coagulare a sângelui sunt realizate folosind sânge venos recoltat în condiții speciale. Sângele este recoltat dintr-o venă, de obicei de la nivelul plicii cotului.

Tubul cu sânge este centrifugat pentru a separa plasma de celulele sanguine. Proba de plasmă este introdusă într-un analizor automat de coagulare, care adaugă reactivi specifici și măsoară: timpul până la formarea cheagului, concentrația unor proteine de coagulare (fibrinogen) sau prezența fragmentelor de degradare a cheagului (D-dimeri).

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Interpretarea rezultatelor la teste de coagulare

Interpretarea testelor de coagulare se face întotdeauna în context clinic, adică în funcție de simptomele pacientului, afecțiunile existente și tratamentele urmate.

Rezultatele acestor analize pot indica o tendință crescută spre sângerare (hipocoagulabilitate) sau spre formarea excesivă de cheaguri (hipercoagulabilitate).

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Ce urmează după un test de coagulare

După efectuarea unui test de coagulare, medicul va analiza valorile obținute în contextul clinic.

Uneori, rezultatele anormale pot fi influențate de o recoltare incorectă, de o infecție acută sau de un medicament recent administrat. Medicul poate recomanda repetarea testului după câteva zile sau teste suplimentare.

În cazul în care rezultatele arată risc crescut de formare a cheagurilor, poate fi început tratamentul anticoagulant.

Dacă există risc de sângerare, tratamentul existent poate fi ajustat sau întrerupt temporar. Se pot administra vitamina K, plasmă proaspătă congelată sau factori de coagulare, în cazurile severe.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Testele de coagulare la SANADOR

SANADOR asigură acces la servicii medicale complete pentru evaluarea stării de sănătate, prin consultații de specialitate, teste de coagulare și alte analize medicale, efectuate în Laboratoarele SANADOR, la recomandarea medicului, în funcție de fiecare caz în parte.  

Pacienții beneficiază de recoltare în condiții moderne și în deplină siguranță, în orice clinică sau punct de lucru SANADOR. Rezultatele analizelor sunt furnizate în cel mai scurt timp posibil și interpretate de specialiști, pentru un diagnostic corect și un tratament adecvat, în cadrul consultației.

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR