Ce este stenoza cervicală

Stenoza cervicală este o afecțiune în care canalul spinal din zona gâtului se îngustează, punând presiune pe măduva spinării și pe rădăcinile nervoase. La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de specialitate, investigații imagistice avansate și tratamente moderne, adaptate fiecărui caz în parte.

Canalul spinal este un pasaj format între vertebrele coloanei vertebrale, prin care circulă măduva spinării. Atunci când acest spațiu se îngustează, poate apărea compresia măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase care se desprind din ea. La nivel cervical, îngustarea canalului spinal este frecvent determinată de procesul de îmbătrânire și de hernierea discurilor intervertebrale.

Tratamentul chirurgical al stenozei cervicale este realizat la Spitalul Clinic SANADOR într-un bloc operator foarte bine dotat, de către neurochirurgi experimentați.

Persoanele afectate prezintă durere, senzație de furnicături, scăderea forței musculare și dificultăți în menținerea echilibrului sau coordonării. Diagnosticul poate fi uneori dificil de stabilit, însă afecțiunea este tratabilă.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze ale stenozei cervicale

Stenoza cervicală a canalului spinal poate fi cauzată de diverși factori, inclusiv modificări și afectări ale coloanei vertebrale care duc la reducerea spațiului din canalul spinal. Aceste cauze se împart în două tipuri: cele cu care o persoană se naște, numite congenitale, și cele care apar după naștere, de obicei mai târziu în viață, numite dobândite.

Stenoza cervicală congenitală este rar întâlnită și apare la persoanele care se nasc cu un canal spinal îngust. De obicei, nu determină simptome în copilărie, motiv pentru care afecțiunea trece neobservată până la maturitate. Nu poate fi prevenită sau diagnosticată înainte de naștere și este mai frecvent asociată cu nanismul acondroplazic.

Forma dobândită a stenozei cervicale este mult mai des întâlnită și apare din cauza modificărilor degenerative legate de îmbătrânire și uzura coloanei vertebrale. Alte cauze ale stenozei cervicale dobândite sunt formarea osteofitelor, adică excrescențe osoase care apar frecvent în osteoartrită și pot afecta vertebrele cervicale. Acestea pot apărea și în boli sistemice, cum ar fi boala Paget sau artrita reumatoidă.

Discurile intervertebrale deformate, fie prin protruzie, fie prin migrarea conținutului intern printr-o fisură în stratul exterior, pot comprima structurile nervoase din apropiere. De asemenea, îngroșarea și rigidizarea ligamentelor, apariția unor chisturi sau tumori la nivelul coloanei, precum și fracturile cervicale pot modifica structura canalului spinal și contribui la îngustarea acestuia. În plus, spondilolisteza poate duce la o aliniere incorectă a coloanei și la compresia măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase.

Stenoza de canal cervical apare mai frecvent pe măsură ce înaintarea în vârstă determină modificări degenerative la nivelul coloanei. Afecțiunea este întâlnită cu precădere la persoanele de peste 50 de ani. Totuși, și adulții tineri cu scolioză cervicală sau alte probleme structurale ale coloanei pot prezenta un risc crescut de îngustare a canalului spinal în regiunea cervicală.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Semne și simptome de stenoză cervicală 

Stenoza cervicală poate fi asimptomatică, deși canalul spinal din zona cervicală este îngustat și nu cauzează disconfort sau alte semne evidente.

Pe de altă parte, stenoza cervicală a canalului spinal poate fi progresivă, ceea ce înseamnă că spațiul canalului se reduce treptat pe parcursul timpului. Pe măsură ce afecțiunea evoluează, poate determina comprimarea măduvei spinării sau a nervilor. În absența tratamentului, această reducere se agravează, iar simptomele se intensifică.

Stenoza cervicală progresivă poate determina apariția unor simptome diverse. Printre cele mai frecvente se numără durerea în zona gâtului, care poate fi constantă sau intermitentă. Această durere variază în intensitate și se poate răspândi către zona umerilor și membrele superioare.

Compresia nervilor din zona cervicală poate cauza dureri la unul sau ambele brațe, însoțite frecvent de senzații de slăbiciune musculară, pierdere de sensibilitate sau înțepături, care afectează în special mâinile. De asemenea, pot apărea senzații de șocuri electrice care se extind de-a lungul spatelui, mai ales în timpul mișcărilor capului.

Pe măsură ce afecțiunea avansează, pot apărea tulburări de echilibru și coordonare, cauzate de scăderea forței în membrele superioare. În stadiile tardive ale afecțiunii, pot interveni probleme în controlul funcțiilor vezicii urinare și intestinelor. În plus, o parte dintre persoanele afectate pot experimenta și cefalee.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Complicații provocate de stenoza de canal cervical

Stenoza de canal cervical nu pune de obicei viața în pericol, dar dacă nu este tratată, simptomele se pot înrăutăți și pot face dificilă activitatea zilnică sau somnul. Pe măsură ce boala progresează, pot apărea dificultăți în mers, probleme la ridicarea obiectelor și afectarea nervilor responsabili de controlul urinării și al funcțiilor intestinale.

În situații rare, aceasta poate duce chiar la paralizia membrelor. Stenoza cervicală poate evolua către mielopatie cervicală spondilotică, o boală caracterizată prin presiunea exercitată asupra măduvei spinării, cunoscută sub numele de compresie medulară.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnosticul de stenoză cervicală  

Pentru confirmarea diagnosticului de stenoză cervicală a canalului spinal, medicul va colecta mai întâi informații detaliate despre antecedentele medicale ale pacientului, inclusiv afecțiuni sau leziuni precedente, precum și istoricul medical al familiei și simptomele actuale. Apoi se va realiza un examen fizic și neurologic pentru a analiza mobilitatea cervicală, identificarea zonelor dureroase, controlul echilibrului în timpul mersului, precum și verificarea forței musculare, a sensibilității și a reflexelor.

În plus, investigațiile imagistice precum imagistica prin rezonanță magnetică (RMN cervical), radiografiile sau tomografia computerizată (CT) ajută la vizualizarea structurii coloanei cervicale. Electromiografia poate completa diagnosticul prin evaluarea activității musculare și a funcției nervoase, indicând eventualele compresii ale nervilor la nivelul coloanei cervicale.

Tratamentul pentru stenoza canalului spinal cervical

Tratamentul pentru stenoza canalului spinal cervical variază în funcție de gravitatea simptomelor. Acesta poate cuprinde tratament medicamentos, terapie fizică, metode complementare și alternative, precum și proceduri chirurgicale.

Tratamentul medicamentos al stenozei cervicale include mai multe opțiuni care ajută la reducerea durerii și inflamației. Antiinflamatoarele nesteroidiene pot fi utilizate pentru ameliorarea simptomelor. Pentru durerile cervicale, unele antidepresive triciclice pot fi eficiente, iar medicamentele anticonvulsivante pot ajuta la controlul durerii neuropatice.

Relaxantele musculare pot ameliora spasmele, iar opioidele sunt folosite pe termen scurt în cazul durerilor severe. Corticosteroizii, administrați oral sau prin injecții epidurale, ajută la diminuarea inflamației și a durerii în episoadele acute.

Terapia fizică ajută la consolidarea musculaturii gâtului și spatelui, asigurând suport pentru zona cervicală și reducând intensitatea durerilor cauzate de stenoza cervicală. Totuși, pentru a preveni reapariția simptomelor, terapia trebuie completată cu alte tratamente, deoarece nu este suficientă pe termen lung.

Tratamentul stenozei cervicale progresive începe, în general, cu metode nechirurgicale. Operația este luată în calcul doar în cazuri cu simptome severe, deteriorarea semnificativă a stării de sănătate sau complicații neurologice importante.

Printre procedurile chirurgicale utilizate se numără decompresia, care elimină presiunea exercitată asupra măduvei sau rădăcinilor nervoase. Foraminotomia și laminotomia constau în lărgirea orificiului prin care ies nervii spinali, prin îndepărtarea unei părți osoase.

Discectomia îndepărtează porțiunea deteriorată a unui disc pentru a elibera presiunea, iar fuziunea spinală este folosită în cazul instabilității coloanei și constă în unirea permanentă a vertebrelor afectate.

Prevenirea stenozei cervicale  

Pentru stenoza cervicală a canalului spinal, prevenirea completă nu este posibilă deoarece este în principal o consecință a modificărilor naturale care apar odată cu înaintarea în vârstă. Totuși, menținerea sănătății coloanei cervicale poate ajuta la reducerea riscului sau la încetinirea evoluției afecțiunii.

Este importantă consumarea unor alimente bogate în calciu pentru susținerea sănătății oaselor. De asemenea, menținerea unei greutăți corporale adecvate este recomandată. Renunțarea la fumat este indicată, deoarece fumatul afectează circulația sângelui și poate întârzia procesul de vindecare.

Păstrarea unei posturi corecte pe tot parcursul zilei este utilă, iar efectuarea regulată a exercițiilor care întăresc mușchii gâtului și ai spatelui ajută la susținerea coloanei cervicale.

Diagnostic și tratament la SANADOR

SANADOR oferă pacienților acces la consultații de neurochirurgie și la examinările necesare pentru stabilirea diagnosticului și a planului terapeutic adecvat. În funcție de indicație, pacienții beneficiază de investigații imagistice realizate cu echipamente de ultimă generație, precum RMN 3 Tesla și CT 128 slice, care oferă imagini detaliate ale coloanei cervicale și permit o evaluare precisă a gradului de compresie asupra structurilor nervoase.

Tratamentul este personalizat, în funcție de severitatea simptomelor și de nevoile fiecărui pacient. În cazurile ușoare sau moderate, medicii SANADOR recomandă abordări conservatoare, precum fizioterapia și tratamentele medicamentoase pentru reducerea durerii și inflamației.

Atunci când este necesară operația la coloană, echipele de neurochirurgie de la Spitalul Clinic SANADOR au experiență în realizarea procedurilor moderne și sigure, menite să elibereze presiunea asupra măduvei spinării și să prevină complicațiile. Condițiile moderne de spitalizare și monitorizarea atentă contribuie la o recuperare rapidă și sigură. Astfel, SANADOR asigură pacienților acces la soluții medicale performante și sprijin constant, pentru îmbunătățirea calității vieții.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR