+4.021.969.969

Sindromul HELLP

Ce este sindromul HELLP

Sindromul HELLP este o complicație rară, dar gravă a sarcinii, care afectează în special ficatul și circulația sângelui. La SANADOR, viitoarele mame au acces la consultații de obstetrică-ginecologie și la servicii complete de monitorizare a sarcinii, pentru identificarea unor posibile complicații, precum sindromul HELLP.  În cazul unor urgențe obstetricale, pacientele se pot adresa oricând către Compartimentul de Primiri Urgențe* de la Spitalul Clinic SANADOR.

SANADOR asigură acces la investigații avansate de monitorizare a sarcinii, esențiale pentru identificarea unor posibile complicații, precum sindromul HELLP.

Sindromul HELLP este o complicație în sarcină care apare de obicei în al treilea trimestru (după săptămâna 28), dar poate apărea și în a doua jumătate a sarcinii sau chiar în primele zile după naștere.

Acronimul HELLP provine din limba engleză și indică cele trei manifestări caracteristice ale sindromului:

  • H (eng. Hemolysis)  – distrugerea globulelor roșii (eritrocitelor), celule implicate în transportul oxigenului prin organism;
  • EL (eng. Elevated Liver enzymes) - creșterea enzimelor hepatice, semn al afectării funcționării normale a ficatului;
  • LP (eng. Low Platelet count) – scăderea numărului de trombocite, celule implicate în coagularea sângelui.

Simptomele sindromului HELLP cele mai frecvente sunt durerea în partea superioară a abdomenului, oboseala accentuată, tulburările de vedere și edemele localizate (umflarea feței sau a mâinilor).

Este esențial ca boala să fie recunoscută și tratată cât mai devreme, întrucât evoluția rapidă poate duce la complicații grave. În cele mai multe dintre situații, nașterea este cea mai eficientă măsură terapeutică, permițând o ameliorare treptată a stării de sănătate a mamei cu ajutorul îngrijirilor medicale adecvate.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Diferența între sindrom HELLP și preeclampsie

Preeclampsia este o complicație de sarcină relativ frecventă, care se manifestă prin tensiune arterială crescută și proteinurie (prezența de proteine în urină). Sindromul HELLP este, în schimb, o afecțiune rară și severă, considerată de unii specialiști ca o formă gravă de preeclampsie, iar de alții ca o boală distinctă.

Deși cele două afecțiuni pot apărea împreună, nu întotdeauna sunt suprapuse: aproximativ 1 din 5 cazuri de sindrom HELLP poate apărea în lipsa tensiunii arteriale crescute sau a proteinuriei.

HELLP afectează în special ficatul și compoziția sângelui, provocând distrugerea globulelor roșii, creșterea enzimelor hepatice și scăderea numărului de trombocite.

Simptomele pot fi nespecifice, iar, în lipsa unui tratament adecvat, sindromul poate duce la complicații grave. În cele mai multe cazuri, nașterea este necesară pentru protejarea mamei și a copilului.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cauze și factori de risc pentru sindrom HELLP

Cauzele exacte ale apariției sindromului HELLP și ale preeclampsiei nu sunt pe deplin cunoscute. Pot fi implicate anomalii ale placentei, reacții imune ale organismului matern sau procese inflamatorii care apar în timpul sarcinii.

O sarcină cu risc crescut de a dezvolta sindrom HELLP sau preeclampsie este posibilă la femeile care:

  • au vârste mai mari de 35 de ani;
  • sunt însărcinate cu gemeni sau tripleți,
  • suferă de afecțiuni cronice precum obezitate în sarcină, diabet zaharat, hipertensiune arterială sau boli de rinichi;
  • au suferit de preeclampsie sau sindrom HELLP într-o sarcină anterioară;
  • prezintă istoric familial pozitiv pentru astfel de complicații.

Deși există factori favorizanți, aceste afecțiuni pot apărea și la gravide fără niciun risc cunoscut, ceea ce subliniază importanța monitorizării atente pe parcursul sarcinii.

Cum se manifestă sindromul HELLP

Simptomele sindromului HELLP pot apărea în timpul sarcinii, cel mai adesea în ultimul trimestru, sau la scurt timp după naștere. Multe dintre manifestări coincid cu cele ale preeclampsiei, însă unele sunt mai specifice și pot semnala complicații severe.

Cele mai frecvente simptome includ:

  • durere abdominală în partea superioară dreaptă (hipocondrul drept);
  • greață;
  • vărsături;
  • fatigabilitate (oboseală accentuată);
  • dureri de cap persistente;
  • vedere încețoșată;
  • edeme (umflături la nivelul feței sau mâinilor).

Complicațiile provocate de sindromul HELLP

Sindromul HELLP poate afecta atât mama, cât și fătul, mai ales dacă nu este diagnosticat și tratat la timp. La mamă, sindromul HELLP poate provoca:

Pentru făt, riscurile includ:

Stabilirea diagnosticului de sindrom HELLP

Diagnosticul sindromului HELLP se bazează pe istoricul medical, examenul clinic și analizele de laborator. Medicul va evalua prezența unor semne clinice sugestive pentru acest sindrom, precum durere în partea superioară dreaptă a abdomenului, edeme ale mâinilor și picioarelor sau tensiune arterială crescută.

Pentru confirmarea diagnosticului sunt necesare analize de sânge, care pot evidenția modificările caracteristice sindromului HELLP, precum:

  • scăderea numărului de trombocite, indicând un risc crescut de sângerare;
  • semne de hemoliză (distrugerea globulelor roșii);
  • valori crescute ale enzimelor hepatice, sugerând afectarea hepatică;
  • modificări ale funcției renale;
  • tulburări ale mecanismului de coagulare, care pot crește riscul de complicații hemoragice.

Monitorizarea stării bebelușului include ecografii de sarcină și teste de supraveghere a ritmului cardiac, cum ar fi testul non-stres.

Tratamentul pentru sindrom HELLP

Tratamentul sindromului HELLP are ca scop salvarea mamei și protejarea fătului. Nașterea rămâne tratamentul definitiv în cazul sindromului HELLP, fiind recomandată de urgență dacă sarcina a ajuns la 34 de săptămâni sau dacă simptomele sunt severe. După naștere, sindromul dispare de obicei în câteva zile.

Dacă sarcina are sub 34 de săptămâni, medicii pot încerca să câștige timp pentru a permite o dezvoltare suplimentară a fătului, prin administrare de:

  • Corticosteroizi pentru dezvoltarea plămânilor copilului și creșterea numărului de trombocite;
  • Medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale;
  • Sulfat de magneziu pentru prevenirea apariției convulsiilor (eclampsie);
  • Transfuzii de sânge, dacă există sângerări sau valori scăzute ale celulelor sangvine;
  • Monitorizare fetală (ecografie, test non-stres, profil biofizic).

Tratamentul trebuie făcut întotdeauna în spital, unde pacienta este supravegheată atent.

Decizia privind momentul și modul nașterii - naștere naturală sau cezariană - trebuie luată întotdeauna în funcție de starea mamei și a copilului.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum poate fi prevenit sindromul HELLP

Deși sindromul HELLP nu poate fi prevenit complet, riscul de apariție poate fi redus prin supravegherea sarcinii. Consulturile prenatale regulate permit depistarea timpurie a unor modificări severe, cum ar fi creșterea tensiunii arteriale sau afectarea funcției hepatice.

Este esențial ca viitoarele mame să comunice medicului orice antecedente personale sau familiale de preeclampsie ori sindrom HELLP.

În anumite cazuri, este posibilă recomandarea administrării de aspirină în doză mică, începând din săptămâna 12.

Un stil de viață sănătos și echilibrat, ce implică o alimentație sănătoasă, exerciții fizice moderate și odihnă adecvată favorizează o evoluție sănătoasă a sarcinii și ajută la reducerea riscurilor ce pot apărea pe parcursul acesteia.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Monitorizarea după naștere a pacientei cu sindrom HELLP

După naștere, simptomele sindromului HELLP se ameliorează de obicei în câteva zile, însă pacientele necesită în continuare monitorizare atentă în spital.

Este importantă urmărirea evoluției funcției hepatice (prin evaluarea enzimelor hepatice), a tensiunii arteriale și a profilului hematologic (trombocite, hemoglobină), deoarece unele complicații pot persista sau chiar apărea în perioada imediat următoare.

Pacienta va rămâne sub supraveghere medicală atentă pentru:

  • prevenirea convulsiilor (cu sulfat de magneziu, dacă este necesar);
  • controlul tensiunii arteriale;
  • urmărirea normalizării funcțiilor ficatului și rinichilor;
  • evaluarea eventualelor complicații, precum sângerări sau infecții.
  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Naștere în deplină siguranță la Maternitatea SANADOR

La SANADOR, pacientele beneficiază de o monitorizare completă a sarcinii, încă de la primul control prenatal, asigurată de medici cu vastă experiență. Medicii cu experiență în obstetrică și ginecologie vor supraveghea sarcina pe tot parcursul ei, prin consultații periodice, teste de laborator și ecografii de sarcină, pentru a descoperi și trata din timp eventuale complicații, cum este sindromul HELLP.

La Maternitatea SANADOR, nașterea are loc în deplină siguranță, echipa medicală gestionând cu succes chiar și o sarcină cu risc sau situațiile neprevăzute care pot să apară. Maternitatea funcționează în cadrul Spitalului Clinic SANADOR, cel mai mare spital privat multidisciplinar din România, unde pacientele au acces la naștere inclusiv în regim de urgență, cu sprijinul Secției ATI de categoria I, iar micuții născuți prematur sau cu probleme de sănătate primesc îngrijiri avansate pe Secția de Terapie Intensivă Neonatală.

În cazul unor urgențe în sarcină, cum este sindromul HELLP sau preeclampsia, viitoarele mame se pot adresa oricând, cu încredere, către Compartimentul de Primiri Urgențe* de la Spitalul Clinic SANADOR. La spital funcționează permanent 26 de linii de gardă, inclusiv gardă de obstetrică-ginecologie, ATI și neonatologie.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

*Serviciile de urgență se prestează contra cost.

SANADOR
Solicită o programare Programare online Exclusiv pentru clienții SANADOR cu cont activ