Piciorul strâmb congenital (varus equin)

Ce este piciorul strâmb congenital

Piciorul strâmb congenital sau picior varus equin, cum este denumit în termeni medicali, este o deformare complexă a formei piciorului și gleznei, prezentă de la naștere. Această malformație determină răsucirea piciorului spre interior și orientarea acestuia în jos, cu călcâiul ridicat și arcuirea anormală a labei piciorului. SANADOR asigură acces la servicii medicale avansate pentru diagnosticul și tratamentul problemelor ortopedice.

Structurile afectate în caz de picior strâmb congenital includ oasele, tendoanele, mușchii și ligamentele, tendoanele de la nivelul gleznei fiind mai scurte și mai rigide decât în mod normal, ceea ce fixează piciorul într-o poziție anormală și rigidă, greu de corectat fără tratament.

Deformarea poate afecta un singur picior sau ambele, iar în aproximativ jumătate dintre cazuri este bilaterală. Piciorul strâmb congenital este una dintre cele mai frecvente malformații congenitale ortopedice, având o incidență de aproximativ 1 la 1000 de nou-născuți și fiind de două ori mai frecvent întâlnită la băieți decât la fete. Intervenția medicală timpurie este esențială pentru prevenirea complicațiilor funcționale și pentru a asigura o dezvoltare normală a mersului și a posturii copilului.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru piciorul varus equin

Cauzele exacte ale piciorului strâmb congenital nu sunt pe deplin cunoscute, fiind considerate în majoritatea cazurilor idiopatice, adică fără o cauză precisă identificată. Totuși, o combinație de factori genetici și de mediu contribuie la apariția acestei afecțiuni.

Există o tendință clară ca afecțiunea să se transmită în familie, astfel încât riscul de a avea un copil cu picior strâmb este mai mare dacă părinții sau alți membri ai familiei au avut această problemă. De exemplu, părinții care au avut picior strâmb congenital au o probabilitate de 20-30% să aibă copii afectați, iar în cazul în care un copil este diagnosticat cu această afecțiune, riscul ca frații săi să fie afectați este de aproximativ 3%.

Pe lângă factorii genetici, pot interveni și factori externi, cum ar fi poziția fătului în uter, care poate exercita o presiune anormală (compresia intrauterină), cantitatea neobișnuită de lichid amniotic, dimensiunile reduse sau forma anormală a uterului, precum și prezența altor afecțiuni congenitale asociate, cum ar fi displazia de șold, spina bifida sau artrogripoza.

De asemenea, sexul masculin reprezintă un factor de risc, băieții fiind afectați de două ori mai frecvent decât fetele. Acești factori pot influența atât severitatea, cât și rigiditatea deformării piciorului. În unele situații, piciorul strâmb congenital face parte din sindroame genetice mai complexe.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cum se manifestă varus equin

Manifestările piciorului varus equin sunt vizibile imediat după naștere și se caracterizează printr-o poziție specifică a piciorului, care este fixat într-o rotație spre interior și orientat în jos (flexie plantară). Călcâiul este ridicat și întors spre interior, iar laba piciorului este excesiv arcuită, având o formă distinctă, adesea descrisă ca un picior „strâmb” sau „în formă de cârlig”. Mușchii gambei de pe partea afectată sunt, de regulă, mai mici și atrofiați, iar tendonul lui Ahile este scurtat și rigid, ceea ce limitează întinderea normală a piciorului.

Piciorul afectat are dimensiuni mai mici comparativ cu cel sănătos și o mobilitate foarte redusă, fiind dificil sau chiar imposibil de poziționat corect fără tratament. Din cauza acestei deformări, copilul poate ajunge să calce pe partea laterală sau pe exteriorul tălpii, ceea ce poate genera durere, dificultăți la mers și probleme posturale pe termen lung, dacă afecțiunea nu este tratată corespunzător. În cazul în care ambele picioare sunt afectate, dificultățile de mers și dezvoltare pot fi mai severe, iar lipsa tratamentului adecvat poate duce la dizabilități funcționale importante.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Diagnosticul de picior strâmb congenital

Diagnosticul pentru picior varus equin poate fi pus încă din perioada prenatală, de obicei în al doilea trimestru de sarcină, prin ecografia de sarcină, care poate evidenția poziția anormală și deformarea specifică a piciorului.

Totuși, gravitatea deformării nu poate fi evaluată pe deplin decât după naștere, atunci când se realizează o examinare fizică amănunțită a nou-născutului. La naștere, medicul specializat în ortopedie pediatrică observă rigiditatea piciorului, poziția răsucită spre interior și în jos, precum și alte semne caracteristice, precum pliurile adânci de la nivelul călcâiului și dimensiunea mai mică a piciorului afectat.

În anumite situații, pentru confirmarea diagnosticului și evaluarea structurilor osoase, medicul poate recomanda radiografii. Este importantă diferențierea de alte afecțiuni musculo-scheletale sau neurologice care pot determina poziții anormale ale piciorului. Evaluarea completă poate implica, de asemenea, consulturi interdisciplinare, în special atunci când există suspiciuni privind prezența unor sindroame asociate sau a altor malformații congenitale.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Complicațiile provocate de piciorul strâmb congenital

Picior varus equin la adulți, copii ori bebeluși, dacă nu este tratat corect și la timp, poate duce la complicații importante, care afectează funcționalitatea și calitatea vieții pacientului. Una dintre cele mai frecvente probleme este dificultatea de a merge normal, deoarece deformarea rigidă a piciorului determină o poziție anormală în timpul sprijinului pe sol. Astfel, copiii pot ajunge să calce pe partea laterală sau pe exteriorul tălpii, ceea ce provoacă dezechilibre în mișcare și uzură neobișnuită a articulațiilor.

În timp, aceste modificări pot genera dureri cronice, inflamații și deteriorări premature ale articulațiilor, inclusiv artroză. Deformarea poate afecta și simetria picioarelor, cauzând diferențe de lungime între membre, ceea ce poate duce la probleme de postură, cum ar fi scolioza, sau alte tulburări musculo-scheletale. În lipsa tratamentului, presiunea anormală asupra pielii de pe talpa piciorului poate provoca bătături și răni, iar rigiditatea piciorului poate limita semnificativ mobilitatea și activitățile zilnice.

Pe termen lung, aceste complicații pot influența negativ integrarea socială și dezvoltarea psihosocială a copilului, subliniind astfel importanța diagnosticării și tratamentului precoce.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Tratamentul și recuperarea pentru picior strâmb congenital

Tratamentul piciorului strâmb congenital este complex și trebuie început cât mai devreme după naștere, ideal în primele săptămâni de viață, pentru a asigura cele mai bune rezultate în corectarea deformării. Metoda Ponseti reprezintă standardul de aur în tratarea acestei afecțiuni și constă în aplicarea succesivă a unor ghipsuri care rearanjează treptat poziția piciorului. Dacă este necesar, medicul efectuează o intervenție chirurgicală minim invazivă pentru eliberarea tendonului lui Ahile.

Ulterior, sunt folosite orteze speciale, pentru a menține corecția obținută și a preveni recidiva. În cazurile mai grave de varus equin sau când tratamentul prin metode conservatoare nu este suficient, poate fi indicată o intervenție chirurgicală mai amplă, pentru a corecta oasele și țesuturile moi afectate.

Procesul de recuperare include kinetoterapie, menită să îmbunătățească mobilitatea, forța musculară și funcționalitatea piciorului. Monitorizarea pe termen lung este esențială, deoarece există riscul apariției recidivelor în primii ani de viață, iar tratamentul trebuie ajustat prompt în aceste situații. Astfel, cu un tratament corect și la timp, majoritatea copiilor pot beneficia de un picior funcțional, fără durere și cu capacitatea de a merge normal, evitând astfel dizabilitățile pe termen lung.

Cum poate fi prevenită apariția piciorului varus equin

Prevenirea piciorului varus equin la copii sau la adulți este limitată, deoarece majoritatea cazurilor apar fără o cauză clară și implică factori genetici care nu pot fi modificați. Totuși, există anumite măsuri care pot contribui la reducerea riscului de apariție sau la diminuarea severității deformării.

O monitorizare atentă a sarcinii este esențială pentru identificarea factorilor de risc, precum poziția anormală a fătului sau cantitatea redusă de lichid amniotic, care pot influența dezvoltarea acestei afecțiuni. De asemenea, evitarea expunerii la substanțe nocive în timpul sarcinii, cum ar fi fumatul, consumul de alcool sau droguri, poate reduce riscul general de malformații congenitale.

Consilierea genetică este recomandată familiilor cu antecedente de picior strâmb congenital, pentru a evalua riscul și a planifica o supraveghere prenatală adecvată. Diagnosticul prenatal corect și precoce oferă posibilitatea pregătirii pentru intervenția rapidă după naștere, reducând astfel riscul complicațiilor severe.

Diagnostic și tratament la SANADOR

SANADOR asigură acces la servicii medicale complete pentru diagnosticul prompt și tratamentul adecvat al unor malformații congenitale cum este piciorul varus equin. Abordarea terapeutică este una multidisciplinară, cu implicarea unei echipe medicale care include specialiști în pediatrie, ortopedie pediatrică, recuperare medicală și geneticieni experimentați.

Tratamentul este stabilit în funcție de nevoile fiecărui pacient, pentru obținerea celor mai bune rezultate funcționale și estetice, cu prevenirea complicațiilor și asigurare unei bune calități a vieții. De asemenea, pentru diagnosticul precoce al unor malformații congenitale, la SANADOR pacientele beneficiază de servicii performante de monitorizare a sarcinii, care permit observarea din timp a oricăror anomalii, pentru stabilirea planului terapeutic adecvat.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR