Otoscleroza

Ce este otoscleroza

Otoscleroza este o afecțiune a urechii caracterizată printr-o remodelare osoasă anormală, care determină pierderea progresivă a auzului. SANADOR oferă pacienților acces la consultații ORL, la investigații audiologice avansate și la intervenții chirurgicale specializate, în funcție de indicație, cu echipamente de ultimă generație.

Diagnosticul otosclerozei se confirmă prin examinare ORL, audiometrie, timpanogramă și, uneori, imagistică medicală.

Cel mai frecvent, boala determină creșterea anormală a osului în jurul scăriței, unul dintre cele trei oscioare auditive. În urechea medie există 3 oase mici (ciocan, nicovală și scăriță), care vibrează pentru a amplifica undele sonore transmise. Aceste unde sonore ajung la cohleea din urechea internă, unde sunt transformate în semnale auditive, ce sunt apoi transmise către creier.

Într-o ureche sănătoasă, scărița vibrează liber, permițând transmiterea sunetelor către urechea internă. În otoscleroză, osul scăriță fuzionează (se sudează) cu osul nou format, ceea ce împiedică mișcarea acestuia și transmiterea eficientă a sunetului, determinând un tip de pierdere a auzului cunoscut sub numele de hipoacuzie conductivă. În unele cazuri, otoscleroza poate afecta și urechea internă, cauzând o combinație de hipoacuzie (scădere a auzului) conductivă și neurosenzorială.

La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de otoscleroză

Otoscleroza poate afecta atât urechea medie, cât și cea internă, ducând la diferite tipuri de pierdere a auzului. Există două tipuri principale de otoscleroză:

Otoscleroză fenestrală (stapediană): acest tip implică o creștere osoasă anormală în ureche în jurul scăriței, ceea ce îi limitează mișcarea și, implicit, transmiterea sunetului, determinând o pierdere a auzului de tip conductiv (hipoacuzie conductivă);
Otoscleroză cohleară (retrofenestrală): acest tip de otoscleroză afectează osul din jurul cohleei din urechea internă, ceea ce poate duce la o pierdere a auzului de tip neurosenzorial (hipoacuzie neurosenzorială).

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Cauze și factori de risc pentru otoscleroză

În mod normal, remodelarea osoasă este un proces continuu, prin care osul vechi este înlocuit cu os nou. În otoscleroză, însă, această remodelare devine neregulată, afectând capacitatea sunetului de a se transmite corect prin ureche. Afecțiunea este ereditară și afectează osul urechii, în special capsula otică, structura osoasă care înconjoară urechea internă. În stadiile incipiente ale bolii, apar zone de os mai moale în jurul urechii interne, un proces cunoscut sub numele de otospongioză. În timp, aceste zone moi se întăresc și formează os cicatrizat, proces numit otoscleroză.

Cauzele exacte ale otosclerozei nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, cercetătorii consideră că apariția acesteia ar putea fi legată de anumiți factori genetici, infecții virale anterioare (cum ar fi rujeola) sau microfracturi ale țesutului osos din jurul urechii interne. De asemenea, anumite tulburări ale sistemului imunitar, de exemplu dezechilibre ale nivelurilor de citokine, proteine semnalizatoare cu rol în reglarea inflamației, a răspunsului imun și a procesului de refacere a țesuturilor, inclusiv a oaselor. Un echilibru corect între diferitele tipuri de citokine este esențial pentru menținerea sănătății osoase. Totuși, în cazul otosclerozei, un dezechilibru în nivelurile acestor citokine poate duce la un proces anormal de formare și resorbție a osului din urechea medie și internă.

Factorii care cresc riscul de apariție al otosclerozei includ:

antecedentele familiale de otoscleroză – boala este mai frecventă la persoanele care au părinți, frați sau bunici diagnosticați cu această afecțiune;
sexul feminin – femeile au un risc mai mare de a dezvolta otoscleroză decât bărbații;
rasa caucaziană;
perioada sarcinii – poate accelera apariția bolii la persoanele predispuse;
anumite afecțiuni, precum osteogenesis imperfecta (boala oaselor fragile) pot crește riscul de dezvoltare a otosclerozei.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Semne și simptome de otoscleroză

Principalul simptom determinat de otoscleroză este pierderea auzului, care apare treptat. La început, persoanele afectate pot prezenta dificultăți în a auzi sunetele joase sau șoaptele. În cele mai multe cazuri, pierderea auzului afectează ambele urechi (otoscleroză bilaterală), deși, uneori, afecțiunea poate debuta doar la una dintre ele. Aproximativ 10-15% dintre pacienți dezvoltă otoscleroză unilaterală.

Alte manifestări comune includ:

Tinitus – perceperea unor zgomote anormale în urechi, de tip țiuit, bâzâit, vuiet sau șuierat;
Vertij (amețeli) și tulburări de echilibru – determinate de afectarea structurilor urechii interne, responsabile de funcții precum orientare și mișcare;
Vorbirea pe un ton jos – unele persoane cu otoscleroză tind să vorbească mai încet, deoarece își percep vocea mai puternic decât este ea în realitate.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Complicațiile otosclerozei

În lipsa unui tratament, otoscleroza poate evolua, ducând la complicații ce pot afecta sever calitatea vieții pacienților afectați. Printre cele mai comune probleme asociate acestei afecțiuni se numără:

Pierderea severă sau completă a auzului – fiind o boală progresivă, otoscleroza poate determina surditate profundă în stadii avansate, mai ales dacă implică atât urechea medie, cât și urechea internă;
Tinitus sever – zgomotele persistente în urechi, precum țiuitul sau bâzâitul, pot deveni extrem de supărătoare și greu de gestionat pentru pacienți, afectând somnul și capacitatea de concentrare;
Tulburări severe de echilibru – atunci când boala afectează urechea internă, persoanele cu otoscleroză pot suferi amețeli și pierderi de echilibru, ceea ce poate crește riscul de căderi și accidente;
Impact emoțional și social – pierderea progresivă a auzului poate duce la izolare socială, anxietate și depresie, deoarece comunicarea devine tot mai dificilă.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Diagnosticul de otoscleroză

Diagnosticul de otoscleroză este pus de către medicul specialist în ORL (otorinolaringologie), prin efectuarea unor teste auditive, precum:

Audiograma – evaluează sensibilitatea auditivă la diferite frecvențe;
Timpanograma – analizează modul în care timpanul și urechea medie conduc sunetul.

În unele cazuri poate fi recomandată efectuarea unui examen CT (computer tomograf) de os temporal de înaltă rezoluție (HRCT). Această investigație imagistică permite vizualizarea detaliată a structurilor osoase din urechea medie și internă și este considerată investigația de elecție pentru confirmarea diagnosticului de otoscleroză.

De asemenea, examenul CT poate furniza informații despre extinderea bolii, afectarea cohleei și particularitățile anatomice relevante pentru intervenția chirurgicală. Deși nu este esențială pentru diagnosticul de rutină al otosclerozei, imagistica prin CT poate fi utilă în cazurile atipice, sau pentru o planificare chirurgicală mai precisă.

Sănătatea ta, prioritatea noastră! Programează-te acum la SANADOR!

Tratamentul pentru otoscleroză

În prezent, nu există un tratament medicamentos eficient pentru otoscleroză, însă noile cercetări în ceea ce privește remodelarea osoasă ar putea aduce noi opțiuni terapeutice pe viitor.

Tratamentul depinde de severitatea și localizarea bolii și include mai multe opțiuni:

Monitorizare periodică – se preferă în cazurile ușoare, fără simptome deranjante; implică simpla monitorizare regulată a auzului prin audiometrie, fără a fi necesară urmarea unui tratament activ;
Aparatele auditive – aceste dispozitive au rolul de a amplifica sunetele, pentru a compensa pierderea auzului; deși nu pot opri evoluția otosclerozei, ele pot îmbunătăți semnificativ capacitatea de comunicare;
Intervenția chirurgicală (stapedectomia/stapedotomia) – varianta de operație pentru otoscleroză este una dintre cele mai eficiente metode de tratament pentru otoscleroza care afectează urechea medie; procedura presupune îndepărtarea parțială (stapedotomie) sau totală (stapedectomie) a scăriței și înlocuirea acesteia cu o proteză, care permite transmiterea corectă a sunetului către urechea internă; atunci când boala afectează ambele urechi, intervenția se realizează pe rând, la fiecare ureche, la un interval de cel puțin șase luni distanță;
Implanturile cohleare – în cazurile severe, în care otoscleroza afectează urechea internă și provoacă o pierdere auditivă profundă, implanturile cohleare pot reprezenta o soluție; aceste dispozitive electronice preiau sunetele din mediu și le transmit direct către nervul auditiv, ocolind structurile afectate ale urechii interne.

Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Diagnostic și tratament la SANADOR

SANADOR asigură acces la consultații și investigații ORL, efectuate cu echipamente performante, inclusiv platforme moderne pentru explorări audiologice, esențiale pentru un diagnostic precis și corect. Pacienții beneficiază de consultații realizate de medici ORL experimentați și de investigații audiologice avansate, precum audiometria și timpanograma, esențiale pentru diagnosticarea corectă a otosclerozei și stabilirea planului terapeutic adecvat.

Atunci când este indicat tratament chirurgical, la Spitalul Clinic SANADOR sunt realizate proceduri avansate, pentru cazurile în care otoscleroza impune acest tip de intervenție. Operațiile sunt realizate de echipe cu experiență vastă, într-un bloc operator bine dotat, cu tehnologii minim invazive de înaltă precizie. Astfel, pacienții beneficiază de un traseu medical complet, de la consult inițial la tratament chirurgical, într-un mediu sigur și performant.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!