Utilizarea laserului în chirurgia metastazelor pulmonare

Metastazele pulmonare, adică tumorile maligne secundare localizate la nivelul plămânilor, pot fi tratate chirurgical prin mai multe metode: toracoscopic, video-asistat sau prin toracotomie (cu deschiderea toracelui) - pe cale clasică sau cu ajutorul laserului. La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții beneficiază de chirurgie toracică asistată laser pentru metastazele pulmonare, realizată în cele mai bune condiții, de medici foarte experimentați, atunci când există indicație pentru această procedură.

Watch on YouTube
  • La Spitalul Clinic SANADOR beneficiezi de proceduri moderne, cu recuperare rapidă și rezultate excelente. Programează-te!

Chirurgia toracică asistată laser pentru metastaze pulmonare

Chirurgia toracică asistată de laser folosește o rază de lumină amplificată prin emisia stimulată a radiației, un fascicul monocromatic paralel, coerent și foarte intens. Chirurgia laser pentru metastaze pulmonare oferă posibilitatea de a exciza leziunile care apar în plămân, atunci când acestea sunt numeroase, fără pierdere importantă de parenchim (țesut) pulmonar.

Avantajul principal al acestei chirurgii este că nu distruge termic foarte mult țesut dincolo de marginea de tăiere și poate fi manipulată foarte ușor în jurul unei formațiuni tumorale, cu minimum de pierdere de parenchim pulmonar.

Cu cât raza de laser este mai puternică, cu atât viteza de extirpare a unei metastaze este mai mare (se apropie de viteza unui cauter), iar sigilarea pe care o generează în plămân reduce pierderile aeriene și micșorează volumul de țesut normal care va fi înlocuit.

Laserul permite și efectuarea unor rezecții foarte fine în jurul arterelor și bronșiilor, în cazul unor metastaze situate în jurul hilului pulmonar. Chirurgia laser pentru metastaze la plămâni nu constituie un tratament „universal” pentru cancerul de plămân și nici nu modifică stadializarea în cancer, doar îndepărtează niște leziuni.

Plămânul care suferă aceasta operație rămâne un plămân sensibil: având multiple incizii, va dezvolta micropneumonii în jurul fiecărei rezecții. De aceea, abordarea cancerului pulmonar cu ajutorului laserului este o decizie bine documentată de medicul chirurg.

Sunt și cazuri în care necesitatea unei metastazectomii este analizată inclusiv cu ajutorul medicului oncolog curant, al medicului radiolog sau al specialistului în medicină nucleară, în întruniri de tipul Tumor Board.

Frecvent, chirurgia laser pentru metastaze pulmonare se desfășoară pe ambii plămâni, în condițiile în care, în creier sau în abdomen, nu mai sunt alte leziuni, ceea ce implică operații secvențiale.

Beneficiile chirurgiei laser pentru metastaze la plămâni

Beneficiile utilizării laserului în chirurgia metastazelor pulmonare vin din afectarea redusă a parenchimului pulmonar, care pierde mai puțin din funcția respiratorie și se recuperează mai rapid.

Pentru supraviețuire, beneficiile unei metastazectomii complete sunt legate de corectitudinea indicațiilor, de gradul de diferențiere al celulelor neoplazice (cu cât acestea sunt mai puțin diferențiate, cu atât tumora este mai agresivă și capacitatea de recidivă mai mare) și de corectitudinea rezecției (trebuie să existe o limită de siguranță de 0,5–1 cm în jurul formațiunii pentru a preveni recidiva).

Ca în orice intervenție de chirurgie toracică, pot apărea complicații infecțioase, complicații cardiace (acestea pot apărea indiferent de metoda folosită). Din acest punct de vedere, chirurgia toracică video-asistată, care se adresează metastazelor unice sau puține la număr și cât mai periferice, deși pierde un volum de parenchim pulmonar în plus față de laser, are câteva indicații în plus, datorită faptului că recuperarea este mai rapidă și durerile postoperatorii mai mici decât în toracotomii.

Chirurgie asistată laser pentru metastaze pulmonare la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la intervenții complexe de chirurgie toracică realizate într-unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din România. Dotarea de înaltă performanță este completată de o echipă de medici cu o vastă experiență în chirurgia toracică, antrenați inclusiv pentru chirurgia laser.

Watch on YouTube

În funcție de caz, procedurile sunt realizate inclusiv prin chirurgie asistată laser, cu un echipament de ultimă generație - sistemul laser ERASER Nd:YAG (120 W), standardul de aur în chirurgia metastazelor pulmonare, capabil să îndepărteze un număr mare de metastaze din plămâni, cu prezervarea parenchimului pulmonar.

Pentru găsirea celei mai bune soluții, diagnosticul oncologic și indicația pentru metastazectomie sunt analizate la Centrul Oncologic SANADOR de o comisie oncologică multidisciplinară, din care fac parte medici din specialități complementare, precum oncologie medicală, radioterapie, chirurgie oncologică, radiologie și, în unele situații, anatomie patologică sau medicină nucleară.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR