Ce este lăcrimarea excesivă

Lăcrimarea excesivă, cunoscută sub denumirea medicală de epifora, este o tulburare frecventă, care afectează în special nou-născuții și vârstnicii, deși poate apărea la orice vârstă. SANADOR asigură acces pacienților la consult de oftalmologie, efectuat de medici cu vastă experiență, și la investigațiile necesare pentru stabilirea diagnosticului exact și indicarea tratamentului adecvat.

Lacrimile au un rol esențial în menținerea sănătății ochilor, însă producția excesivă sau drenajul deficitar al acestora pot deveni o sursă de disconfort.  Epifora poate avea numeroase cauze, motiv pentru care consultația de specialitate este crucială pentru diagnostic și tratament corect.

Lăcrimarea este un proces fiziologic normal, prin care glandele lacrimale produc lichid pentru a menține suprafața ochiului lubrifiată și pentru a o proteja de particulele străine sau agenți patogeni.

În mod obișnuit, lacrimile ajung pe suprafața oculară din canalele lacrimale, prin orificiile mici, situate în colțul intern al ochiului – puncte lacrimale. Acestea sunt transportate către sacul lacrimal, iar în final către cavitatea nazală, prin canalul nazolacrimal, tot acest proces reprezentând sistemul natural de drenaj al ochilor. Epifora apare atunci când echilibrul dintre producția și drenajul lacrimilor este perturbat.

Este perfect normal ca ochii să lăcrimeze excesiv în anumite condiții, cum ar fi la contactul cu fum sau vânt, în timpul căscatului, tusei, dar și atunci când un obiect străin ajunge în ochi, cum ar fi nisip sau o geană. Însă lăcrimarea în exces, persistentă sau cronică, poate fi cauzată și de o serie de condiții medicale.

Epifora poate fi constantă sau intermitentă, unilaterală sau bilaterală, iar severitatea sa variază în funcție de cauza subiacentă. Deși adesea considerată o problemă minoră, epifora poate semnala uneori afecțiuni serioase, așadar necesită o evaluare medicală atentă.

  • La SANADOR, beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru lăcrimare în exces

Lăcrimarea în exces poate avea cauze multiple, care pot fi reprezentate fie de producția excesivă de lacrimi, fie de un drenaj deficitar. Producția în exces este un răspuns al ochiului la un stimul iritant sau inflamator, iar drenajul deficitar poate fi cauzat de un blocaj a sistemului nazolacrimal.

Astfel, printre cele mai frecvente cauze ale lăcrimării în exces se numără:

  • conjunctivita – infecția și inflamația membranei conjunctive;
  • alergii sezoniere;
  • keratita – inflamația corneei;
  • dacriocistita – infecția și inflamația sacului lacrimal;
  • șalazionul – chist la nivelul pleoapei;
  • blefarita – inflamația marginilor pleoapei;
  • trichiaza – genele cresc spre interiorul pleoapei;
  • trahomul – infecție oculară cu bacteria Chlamydia trachomatis;
  • orjelet sau urcior – infecție localizată la nivelul pleoapei;
  • corpi străini în ochi;
  • sinuzita cronică;
  • abraziuni sau leziuni corneene – cum ar fi o zgârietură pe suprafața ochiului;
  • expunerea la fum, vânt sau lumina intensă;
  • sindromul de ochi uscat – uscăciunea oculară severă poate declanșa o producție compensatorie de lacrimi;
  • stenoza sau blocajul canalului nazolacrimal – cum ar fi obstrucția congenitală de canal nazolacrimal;
  • infecții respiratorii de tract superior;
  • malpoziția pleoapelor, precum entropion sau pleoapa întoarsă spre interior și ectropion sau pleoapa întoarsă spre exterior;
  • traumatisme sau intervenții chirurgicale în zona nasului și ochilor;
  • sindromul Sjögren;
  • artrita reumatoidă;
  • sarcoidoza;
  • anumite tratamente, cum ar fi radioterapia și chimioterapia.

În cazul nou-născuților, epifora este comună din cauza faptului că ductele lacrimale nu sunt încă suficient dezvoltate.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Semne și simptome asociate cu lăcrimare excesivă

În afară de curgerea ochilor, constantă sau intermitentă, epifora poate fi însoțită de:

  • roșeață oculară;
  • senzație de arsură, iritație, durere sau înțepături la nivelul ochilor;
  • vedere încețoșată;
  • secreții oculare;
  • mâncărimi oculare;
  • sensibilitate crescută la lumină, respectiv fotofobie;
  • inflamație sau umflături ale pleoapelor.
  • La SANADOR, ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Complicații provocate de curgerea ochilor

Dacă nu este tratată corespunzător, lăcrimarea excesivă poate duce la disconfort persistent, care poate afecta calitatea vieții.

Complicațiile posibile diferă, însă, în funcție de cauza subiacentă. Spre exemplu, infecțiile oculare se pot extinde spre alte țesuturi ale ochiului, inclusiv cele mai profunde. O infecție profundă poate cauza endoftalmita, care reprezintă o urgență medicală și risc ridicat de orbire. De asemenea, o infecție netratată poate cauza ulcere corneene, care pot duce la pierderea vederii.

Diagnosticul de epifora 

Deși lăcrimarea excesivă este depistată cu ușurință, diagnosticarea implică o evaluare amănunțită pentru a afla de ce curg ochii. Aceasta începe printr-o anamneză, prin care specialistul culege informații cu privire la simptome și istoricul medical, urmată de un examen clinic al ochilor.

Examenul oftalmologic poate fi completat de o serie de teste, cum ar fi:

  • Testul fluoresceinei – utilizează o substanță colorantă pentru identificarea corpilor străini sau a leziunilor corneene;
  • Testul Schirmer – se efectuează pentru măsurarea producției lacrimale și presupune plasarea unei benzi speciale de hârtie în pleoapa inferioară;
  • Dacriocistografia – investigație imagistică pentru evaluarea sistemului lacrimal.

De asemenea, medicul poate recomanda și alte teste, în funcție de semnele și simptomele prezente. Pot fi necesare analize de sânge, în cazurile suspecte de boli sistemice autoimune, cum ar fi sindromul Sjögren.

Pentru evaluarea afecțiunilor nazale, poate fi necesară endoscopia nazală, care presupune inserarea unui tub subțire cu o cameră video prin nas. Dacă se suspectează o cauză alergică, poate fi necesară vizita la alergolog și teste alergologice.

În cazurile complicate, pot fi indicate teste imagistice, precum tomografia computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Tratamentul pentru lăcrimare excesivă

Tratamentul depinde de cauza identificată. În cazurile ușoare, compresele calde și masajul ductului lacrimal pot fi suficiente. Alteori, tratamentul poate include administrarea de substanțe farmaceutice, efectuarea unor proceduri chirurgicale sau minim invazive.

Tratament medicamentos poate include:

  • picături oftalmice lubrifiante, pentru sindromul de ochi uscat;
  • antibiotice topice sau sistemice pentru infecții bacteriene;
  • antihistaminice, în caz de alergii;
  • corticosteroizi oftalmici, în inflamații severe.

Proceduri minim invazive pot include intervenții care presupun dilatarea sau irigarea canalelor lacrimale pentru deblocarea acestora, utilizând sonde extrem de fine. Dacrioplastia cu balon presupune introducerea unui cateter subțire prevăzut cu balon și umflarea acestuia în canalul lacrimal, pentru a-l dilata în caz de obstrucție.

Intervenții chirurgicale:

  • Dacriocistorinostomia (DCR) – creează o nouă cale de drenaj între sacul lacrimal și cavitatea nazală;
  • Punctoplastia – incizia punctelor lacrimale, care se efectuează în cazul stenozei;
  • Corecția malpozițiilor pleoapelor, respectiv chirurgia entropionului sau ectropionului.

Cum poate fi prevenită epifora

Deși nu toate formele de lăcrimare excesivă pot fi prevenite, există câteva măsuri utile care pot scădea riscul de a dezvolta epifora, respectiv:

  • evitarea expunerii prelungite la factori iritanți, precum vânt, praf, fum, alergeni cunoscuți;
  • igiena corectă a ochilor și a mâinilor, pentru a preveni contactul cu agenți patogeni;
  • utilizarea ochelarilor de protecție pe durata activităților care pot leza ochii;
  • hidratarea ochilor cu lacrimi artificiale în caz de ochi uscat;
  • evitarea automedicației cu picături oftalmice;
  • tratarea promptă a infecțiilor oculare;
  • monitorizarea regulată a sănătății ochilor, în special în cazul vârstnicilor.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de oftalmologie asigurate de medici dedicați și experimentați și de investigații specifice avansate, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte.

Pe baza rezultatelor obținute în urma examinărilor amănunțite, medicul stabilește diagnosticul corect și recomandă tratamentul potrivit, care este adaptat nevoilor fiecărui caz. De asemenea, pacienții au acces la consulturi periodice, pentru monitorizarea tratamentului.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR