Ce sunt infiltrațiile articulare

Infiltrațiile articulare reprezintă o procedură medicală utilizată atât în scop diagnostic, cât și terapeutic, implicând injectarea directă a unor substanțe în interiorul unei articulații. Această tehnică este aplicată pentru a ameliora durerea de articulații, pentru a reduce inflamația și a îmbunătăți funcția articulară. La SANADOR, infiltrațiile articulare și alte proceduri necesare la nivel articular sunt realizate de ortopezi cu bogată experiență, care au la dispoziție aparatură performantă și tehnici moderne de tratament.

Watch on YouTube
  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de infiltrații articulare

Există mai multe tipuri de infiltrații articulare, în funcție de utilizarea lor.

În scop diagnostic – infiltrațiile pot implica injectarea de substanțe de contrast (iod, gadolinium, ser fiziologic sau aer) pentru a îmbunătăți vizualizarea structurilor intraarticulare prin fluoroscopie, tomografie computerizată (CT) sau rezonanță magnetică (RMN). Istoric vorbind, artrografia sub fluoroscopie a fost prima metodă utilizată pentru a vizualiza indirect țesuturile moi intra-articulare, dar odată cu apariția CT-ului, artrografia CT a oferit o reprezentare mai bună a acestor structuri. Apoi dezvoltarea RMN-ului convențional a permis o vizualizare și mai detaliată a țesuturilor moi, astfel încât artrografia RMN a depășit în popularitate artrografia CT.

În scop terapeutic, infiltrațiile articulare pot include injectarea de corticosteroizi, anestezice locale sau acid hialuronic:

  • Corticosteroizii au rolul de a reduce inflamația prin limitarea dilatării capilarelor și a permeabilității structurilor vasculare, inhibând acumularea de celule inflamatorii și reducând formarea de prostaglandine.
  • Anestezicele locale, cum ar fi, de pildă, lidocaina, oferă o ameliorare temporară a durerii și pot avea și un rol diagnostic în evaluarea preoperatorie a pacienților.
  • Acidul hialuronic contribuie la normalizarea vâscozității lichidului sinovial și la activarea regenerării țesuturilor cartilajului articular.

Infiltrațiile articulare în scop terapeutic sunt utilizate frecvent în tratamentul afecțiunilor inflamatorii, cum ar fi:

Infiltrații în articulații sunt realizate de medici specializați, în scop terapeutic, cu rolul de a ameliora durerea și inflamația, fie prin efect antiinflamator direct, fie prin stimularea regenerării țesuturilor afectate, în acest fel oferind pacienților posibilitatea de a gestiona durerea și de a-și îmbunătăți calitatea vieții.

Corticosteroizii, utilizați frecvent în tratamentul durerilor articulare, au un efect antiinflamator rapid și reduc durerea prin inhibarea reacției inflamatorii. Deși oferă ameliorare rapidă, utilizarea repetată de infiltrații articulare cu corticosteroizi poate afecta cartilajul articular și poate avea efecte secundare sistemice, motiv pentru care sunt recomandați mai ales pentru episoadele de dureri acute.

Acidul hialuronic este utilizat pentru îmbunătățirea lubrifierii articulare și reducerea frecării dintre suprafețele articulare, fiind eficient în special în cazul artritei ușoare și moderate. Realizarea de infiltrații articulare cu acid hialuronic sau de infiltații articulare cu soluții vâscoelastice pe bază de acid hialuronic contribuie la menținerea elasticității și vâscozității lichidului sinovial, având un efect de durată mai lungă comparativ cu corticosteroizii.

Proloterapia presupune injectarea unei soluții iritante, cum ar fi o soluție apoasă cu dextroză, cu scopul de a stimula mecanismele naturale de vindecare ale organismului. Este utilizată în tratamentul osteoartritei și al leziunilor cronice ale ligamentelor și tendoanelor, având potențialul de a îmbunătăți stabilitatea și funcționalitatea articulației.

Ortobiologicele, o categorie inovatoare de terapii regenerative, utilizează componente prelevate din sângele sau țesuturile pacientului pentru a stimula regenerarea țesuturilor afectate. Plasma bogată în trombocite („Platelet-Rich Plasma” - PRP) este una dintre cele mai utilizate astfel de terapii, bazându-se pe factorii de creștere prezenți în trombocite pentru a accelera procesul de vindecare.

O variantă a acestui tratament este serul autolog condiționat (ACS), în care sângele pacientului este prelucrat pentru a crește concentrația de molecule antiinflamatoare. O altă opțiune din sfera ortobiologicelor este utilizarea celulelor stem, prelevate din măduva osoasă sau țesutul adipos, care au potențialul de a favoriza regenerarea cartilajului și de a încetini degenerarea articulară. Deși aceste tratamente sunt promițătoare, eficiența lor pe termen lung necesită studii suplimentare.

Alegerea optimă de infiltrații în articulații depinde de severitatea afecțiunii, istoricul medical al pacientului și obiectivele terapeutice, fiecare metodă având avantaje și limitări specifice.

Indicațiile pentru tratament cu infiltrații articulare

Indicațiile pentru administrarea de infiltrații periarticulare sau de infiltrații intra-articulare sunt diverse și includ o gamă largă de afecțiuni inflamatorii, precum osteoartrita, artrita reumatoidă, artrita psoriazică, artrita juvenilă, guta, tendinita, bursita și spondiloartrita axială. Aceste proceduri sunt utilizate pentru ameliorarea durerii, reducerea inflamației și îmbunătățirea funcției articulare, reprezentând o opțiune terapeutică valoroasă pentru pacienții care nu au răspuns favorabil la tratamentele convenționale sau care prezintă contraindicații la alte forme de terapie.

Totodată, infiltrațiile articulare pot fi recomandate în situațiile de durere articulară persistentă și inexplicabilă, precum și în cazurile de disconfort sau disfuncție articulară semnificativă.

Avantajele tratamentului prin infiltrații în articulații

Terapia prin infiltrații în jurul articulațiilor și intra-articulară oferă multiple beneficii pacienților care se confruntă cu durere și inflamație articulară. Aceste injecții asigură o reducere rapidă a simptomatologiei, contribuind la ameliorarea mobilității articulației afectate.

Fiind o procedură minim invazivă, injecția articulară este efectuată, de regulă, în cadrul unei consultații medicale, fără a impune spitalizare. Majoritatea pacienților tolerează bine această intervenție și pot resimți o îmbunătățire imediată a stării lor.

Infiltrațiile sunt folosite, de regulă, atunci când metodele conservatoare nu au oferit rezultatele dorite. Deși efectele lor pot fi temporare, variind de la câteva săptămâni la câteva luni, acestea oferă o perioadă semnificativă de alinare, facilitând desfășurarea activităților zilnice și optimizând procesul de reabilitare.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Pregătirea pentru procedura de infiltrații articulare

Pregătirea pentru infiltrațiile articulare presupune o evaluare atentă a stării de sănătate, incluzând analiza bolilor preexistente și a medicației administrate, pentru a asigura siguranța și eficiența procedurii.

În cazul infiltrații articulare cu PRP, este recomandată o hidratare corespunzătoare în ziua anterioară și în dimineața intervenției, pentru a optimiza calitatea probei biologice recoltate. Totodată, este indicată evitarea antiinflamatoarelor cu cel puțin cinci zile înainte și după procedură.

Pentru infiltrații intra-articulare cu acid hialuronic sau cu corticosteroizi, nu sunt necesare măsuri speciale de pregătire, însă o consultare prealabilă  rămâne esențială pentru adaptarea tratamentului la particularitățile fiecărui pacient.

Cum se realizează o infiltrație articulară

Infiltrația articulară este o procedură simplă și rapidă, constând în injectarea directă a substanței selectate, precum corticosteroizi, acid hialuronic sau PRP, în articulația afectată. Aceasta se realizează de obicei într-un cabinet medical, având un caracter minim invaziv și necesitând, în general, anestezie locală pentru a diminua disconfortul resimțit de pacient.

Watch on YouTube

Pacientul este poziționat pentru a facilita accesul la articulația vizată, iar zona de injectare este dezinfectată înainte de intervenție. Pentru a asigura o mai bună precizie, se pot aplica tehnici de ghidare imagistică, cum ar fi ecografia articulară.

Injecția articulară durează, de regulă, câteva minute și se desfășoară în regim ambulatoriu.

Ce urmează după procedura de infiltrație articulară

După o injecție intra-articulară, pacienții pot resimți un disconfort temporar, care poate varia de la câteva ore la câteva zile. Este indicat să evite efortul fizic intens în primele 24 de ore post-procedură, pentru a reduce riscul de complicații. În cazul infiltrațiilor cu PRP, este posibil ca durerea să crească în primele zile, însă aceasta va fi urmată de o etapă de regenerare și ameliorare a simptomelor. Medicul poate recomanda, de asemenea, ședințe de kinetoterapie, pentru a sprijini procesul de vindecare și a întări musculatura afectată. Cei mai mulți pacienți își pot relua rapid activitățile zilnice.

Riscuri și contraindicații pentru infiltrații articulare

Riscurile și contraindicațiile asociate cu infiltrațiile articulare includ alergii la substanțele injectate, infecții locale și deteriorarea țesuturilor adiacente articulației. Pacienții cu infecții active sau care urmează un tratament cu medicamente anticoagulante trebuie să evite aceste proceduri până la remiterea afecțiunilor respective.

De asemenea, persoanele cu boli cronice severe sau cu imunodepresie pot necesita o evaluare suplimentară înainte de a fi supuse infiltrației. Evaluarea atentă a stării de sănătate a pacientului este esențială, iar decizia de a efectua o infiltrație ar trebui să fie luată de medic, care va elabora un plan de tratament personalizat.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Infiltrațiile articulare la SANADOR

La SANADOR, afecțiunile articulare sunt diagnosticate și evaluate prin consultații de reumatologie și de ortopedie-traumatologie, urmate de analize și investigații specifice, precum ecografia articulară, artro-RM sau CT, în funcție de indicație. Medicii cu vastă experiență în domeniu vor indica examinările necesare și vor evalua fiecare caz în parte, pentru a recomanda tratamentul adecvat, care poate implica injecții articulare sau alte metode terapeutice.

Dacă sunt necesare intervenții de chirurgie ortopedică, acestea sunt efectuate în cele mai bune condiții la Spitalul Clinic SANADOR, printr-o abordare minim invazivă, atunci când există această indicație. De asemenea, pacienții beneficiază de un program personalizat de recuperare medicală, stabilit de un medic.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR