Hiperkaliemia cronică

Ce este hiperkaliemia cronică

Hiperkaliemia cronică este o tulburare la nivel electrolitic prezentă pentru perioadă mai lungă de timp, prin creșterea nivelului de potasiu în sânge. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de specialitate și la analize de sânge, prelucrate în Laboratoarele SANADOR cu ajutorul unor echipamente de înaltă performanță, pentru identificarea și monitorizarea eventualelor dezechilibre electrolitice.

Conform Societății Internaționale de Nefrologie, pentru hiperkaliemie cronică sunt descrise mai multe stadii de gravitate, respectiv:

• hiperkaliemia cronică ușoară: între 5,0 și 5,5 mmol/L;
• hiperkaliemia cronică moderată: între 5,5 și 6 mmol/L;
• hiperkaliemia cronică severă: cu valori peste 6 mmol/L.

Pentru diagnosticul unor afecțiuni precum hiperkaliemia cronică, medicii SANADOR recomandă analize de laborator specifice.

Valorile normale pentru potasiu, denumit și kaliu (K+), sunt de 3,5 până la 5,0 milimoli pe litru (mmol/L) în ionograma serică. Sunt permise mici variații în funcție de laborator, de tehnica folosită, un alt interval de normalitate fiind considerat și 3,7 - 5,1 mmol/L.

• 
  La SANADOR, beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Diferența între hiperkaliemie cronică și hiperkaliemie acută

Hiperkaliemia cronică, numită și hiperpotasemie cronică, este definită ca o creștere a concentrației de potasiu peste limita superioară a normalului în cadrul unei afecțiuni cronice, precum boli renale, boli cardiace sau diabet zaharat, sau în condiții de administrare cronică de medicamente sau suplimente care contribuie la ridicarea nivelului de potasiu seric peste valoarea de 5,0 mmol/L.

Aceste valori crescute ale potasiului trebuie să fie observate prin măsurători repetitive, pe o perioadă de aproximativ 3 luni.

Hiperkaliemia acută reprezintă o creștere a concentrației de potasiu din sânge peste limita considerată normală, în condițiile unor boli acute sau a unor traumatisme, printr-un impact brutal asupra organismului, care anterior era echilibrat la nivelul ionogramei serice.

Acest lucru se poate întâmpla în situații de: insuficiență renală acută, acidoză metabolică, arsuri severe, rabdomioliză, hemoliză acută, infecții acute, deshidratare.

Poate fi definită și o situație de pseudohiperkaliemie, care poate să apară chiar și în anumite proceduri de recoltare, prin utilizarea prelungită a garoului, peste un minut, sau prin

coagularea sângelui. De asemenea, este posibilă pseudohiperkaliemia în creșterea numărului de leucocite, respectiv leucocitoză, sau în creșterea numărului de trombocite, respectiv trombocitoză.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cauze și factori de risc pentru hiperpotasemie cronică

Cauze pentru producerea hiperkaliemiei cronice pot fi:

• boală renală cronică;
• insuficiența cardiacă;
• tulburări endocrine precum: boala Addison și hipoaldosteronismul;
• distrugeri la nivel celular precum: arsuri, rabdomioliza, sindromul de liză tumorală, care poate să apară și sub tratament de chimioterapie;  
• administrarea unor medicamente asociată cu un risc de hiperkaliemie, precum inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei, blocanți ai receptorilor de angiotensină, numiți sartani, antagoniști ai aldosteronului, precum spironolactona;
• administrarea pe termen lung de suplimente cu potasiu, la persoanele cu funcție renală afectată, deci cu o posibilitate redusă de eliminare a potasiului din organism.  

În producerea hiperkaliemiei cronice sunt luați în considerare și următorii factori de risc: vârsta înaintată, de peste 65 de ani, prezența diabetului zaharat, a cirozei hepatice, boala oncologică, consumul excesiv de alcool.

• 
  Alege SANADOR pentru investigații imagistice de înaltă precizie!

Semne și simptome de hiperpotasemie cronică

Potasiul se prezintă ca un ion pozitiv situat în mare parte intracelular. O cantitate mare de potasiu se găsește în celulele musculare, dar și la nivelul hematiilor sau în ficat.

Potasiul contribuie la menținerea echilibrului fluidelor, în reglarea contracției musculare și în transmiterea impulsurilor nervoase. Simptomele în cazurile cu potasiu crescut cronic pot oscila în funcție de gradul de severitate a hiperkaliemiei.

Manifestările hiperkaliemiei cronice pot afecta mai multe funcții ale organismului. Tulburările apărute la nivelul sistemului muscular sunt reprezentate de: slăbiciune musculară, crampe, amorțeală sau furnicături la nivelul brațelor și picioarelor.

Tulburările gastrointestinale pot fi destul de frecvente, precum: greață și vărsături, diaree, dureri abdominale. În general, tulburările la nivelul sistemului cardiovascular reflectă o gravitate mai mare a hiperkaliemiei prin prezența palpitațiilor, a aritmiilor cardiace, a durerilor în piept.

În funcție de evoluția hiperkaliemiei, aceste simptome pot să se complice, mergând până la suferințe cardiace severe, precum fibrilația ventriculară sau stopul cardiorespirator.

Severitatea simptomelor hiperkaliemiei nu corespunde întotdeauna cu valorile ridicate ale potasiului din sânge. În general, pacienții cu boală renală cronică pot tolera niveluri mai ridicate ale potasiului, fără a avea semne clinice imediate, deși riscul de tulburări cardiace severe rămâne pronunțat.

În funcție de problemele de sănătate care au condus la hiperpotasemie cronică, aceasta poate să fie însoțită și de alte tulburări electrolitice, precum hiponatremie sau hipocalcemie.

• 
  Sună la 021.9699! Vino la SANADOR!

Complicațiile provocate de potasiu crescut cronic

Hiperpotasemia cronică nediagnosticată la timp și netratată corespunzător poate conduce la aritmii cardiace grave, precum fibrilație ventriculară, la infarct miocardic sau la moartea cardiacă subită.

Și la nivelul sistemului muscular complicațiile pot fi severe, prin pierderea forței musculare și instalarea paraliziei.

• 
  Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Diagnosticul de hiperkaliemie cronică

Hiperkaliemia poate fi depistată cu ocazia unor analize de sânge, prin realizarea ionogramei serice. Prin realizarea mai multor determinări la anumite intervale de timp, se poate aprecia dacă hiperkaliemia este cronică.

Medicul va realiza un examen clinic general al pacientului și va recomanda analize de sânge, de urină și unele investigații imagistice, respectiv ecografie abdominală, ecografie cardiacă, pentru a depista dacă există modificări la nivelul aparatului cardiovascular, a sistemului urinar sau a sistemului endocrin, în acest fel evaluând care poate fi cauza hiperpotasemiei.

De asemenea, pacientul va informa medicul cu privire la totalitatea medicației pe care și-o administrează, inclusiv suplimentele alimentare pe care le ia din proprie inițiativă. 

Potasiul crescut în sânge este sugerat și de unele modificări la nivelul electrocardiogramei (EKG), prin prezența unor unde T înalte.

• 
  Pentru investigații complete și evaluare medicală corectă, alege SANADOR!

Tratamentul pentru hiperpotasemie cronică

Tratamentul hiperpotasemiei cronice se face în funcție de cât de avansată este creșterea potasiului în sânge și având în vedere bolile cronice de care suferă pacientul.

Diureticele de ansă care elimină potasiul la nivel renal sunt de ajutor, însă acestea pot să nu funcționeze corespunzător dacă funcția renală este afectată.

În cazuri mai grave, cu insuficiență renală, utilizarea dializei poate să corecteze hiperpotasemia și să protejeze pacientul de creșterea potasiului în sânge.

Alte modalități de a gestiona prin tratament hiperpotasemia se referă la adaptarea dozelor și controlul medicației ce prezintă riscuri pentru creșterea valorilor potasiului, echilibrarea regimului alimentar și administrarea de substanțe care leagă la nivel intestinal potasiul și împiedică absorbția acestuia.

• 
  Sună la 021.9699! Vino la SANADOR!

Cum poate fi prevenită hiperkaliemia cronică

De la primele simptome de boală, o persoană trebuie să se prezinte la medic pentru diagnosticul precoce și administrarea tratamentului adecvat, care ajută la evitarea complicațiilor bolii. 

Pentru a preveni hiperkaliemia cronică sunt necesare controale medicale periodice, mai ales pentru pacienții care urmează tratamente pentru hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă sau pentru diabet zaharat.

Pacienții cu boli cronice au nevoie de reevaluări periodice și de monitorizarea tratamentului, pentru ca medicul să aprecieze dacă nu există riscuri pentru a se instala unele reacții adverse la tratament sau pentru acumularea de toxicități, printre care se află și instalarea hiperpotasemiei cronice.

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Testare și monitorizare la SANADOR

SANADOR asigură acces pacienților la servicii medicale de înaltă calitate, inclusiv la efectuarea analizelor de sânge, pentru evaluarea nivelurilor de electroliți, rezultatele fiind interpretate de medici cu experiență, pentru diagnostic corect.

În Laboratoarele SANADOR, dotate cu echipamente moderne, sunt prelucrate probe de sânge pentru furnizarea rapidă a rezultatelor precise și sigure, necesare în stabilirea diagnosticului și indicarea tratamentului individualizat.

• 
  Sună la 021.9699! Vino la SANADOR!

Programează-te!