Herpesul oral

Ce este herpesul oral

Herpesul oral, numit și herpes bucal sau herpes la gură, este o infecție virală produsă cel mai frecvent de virusul herpes simplex de tip 1 (HSV-1). SANADOR oferă acces la consultații de specialitate, investigații de laborator și tratament cu rezultate bune, în funcție de nevoile fiecărui pacient.

Herpesul bucal se manifestă prin episoade recurente de vezicule la buze sau în jurul gurii, cunoscute popular ca „febra buzelor” sau „bubițe la buze”. După primul contact, virusul pătrunde în organism, iar ulterior rămâne latent în ganglionii nervoși și se poate reactiva periodic.

Herpesul oral este o infecție virală, care se manifestă cel mai adesea prin apariția unor vezicule mici, dureroase, localizate pe buze sau în jurul gurii.

Herpesul labial este forma cea mai obișnuită de herpes oral, însă infecția poate afecta și mucoasa orală (gingii, cerul gurii, limbă), mai ales la primul episod. Uneori, herpes oral poate fi provocat și de HSV-2, în special prin contact oro-genital, însă HSV-1 rămâne cauza principală.

Recăderile sunt variabile: unele persoane au rareori episoade, altele au recurențe mai frecvente, în funcție de imunitate, de expuneri și de factorii declanșatori. Important de știut este că virusul nu este „eliminat” definitiv după vindecarea leziunilor, iar tratamentul vizează controlul episoadelor.

Multe persoane observă un tipar: episoadele tind să reapară în același loc, iar prodromul oferă o „fereastră” în care tratamentul inițiat rapid poate fi mai eficient.

Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Cum se transmite herpesul bucal

Transmiterea are loc prin contact direct cu secrețiile infectate, în special prin sărut, contact apropiat piele-pe-piele sau utilizarea în comun a unor obiecte contaminate imediat după folosire (de exemplu ruj, pahare, tacâmuri).

Riscul este cel mai mare când există leziuni active, dar virusul se poate transmite și când nu se văd vezicule, prin „eliminare asimptomatică”. De aceea, unele persoane pot infecta pe altcineva fără să știe că sunt purtătoare.

HSV-1 se poate transmite și prin contact oro-genital, putând provoca herpes genital la partener, iar invers, HSV-2 poate determina manifestări orale. Perioada de contagiozitate este maximă când sunt prezente vezicule la buze sau cruste încă umede.

Măsuri simple precum spălarea mâinilor după atingerea leziunilor, evitarea atingerii ochilor și folosirea prosoapelor personale reduc riscul de autoinoculare (de exemplu keratită herpetică) și de transmitere către alte persoane. Dacă ai leziuni active, evită contactul apropiat cu nou-născuți sau persoane cu imunitate scăzută.

Sănătatea ta merită cele mai bune servicii medicale. Programează-te la SANADOR!

Cum se manifestă herpesul oral

În herpes labial recurent, episoadele debutează adesea cu semne de avertizare (prodrom): furnicături, arsură, mâncărime sau tensiune locală la nivelul buzei. În 12-48 de ore apar vezicule la buze grupate, dureroase, care se pot sparge, pot supura și ulterior formează cruste.

Durata unui episod este, de obicei, 7-10 zile, iar vindecarea completă poate dura până la două săptămâni. Unele persoane au și sensibilitate a ganglionilor de la gât sau ușoară stare de rău.

Primul episod poate fi mai sever și poate include gingivostomatită herpetică, mai ales la copii și adolescenți: febră, iritabilitate, durere orală, gingii inflamate, salivare abundentă și leziuni multiple în cavitatea bucală.

La adulți, prima infecția poate fi ușoară sau neobservată. Factorii care pot declanșa recurențe includ febra, infecțiile respiratorii, expunerea la soare, stresul, oboseala, menstruația, traumatismele locale sau procedurile dentare. Dacă recurențele apar frecvent, este utilă notarea contextului fiecărui episod pentru a identifica tipare.

Pentru evaluare completă și tratamente moderne, alege SANADOR!

Diagnosticul de herpes bucal

De cele mai multe ori, diagnosticul de herpes oral este stabilit clinic, pe baza aspectului tipic al leziunilor și a istoricului de episoade recurente. Medicul va diferenția herpesul de alte afecțiuni care pot da leziuni la nivelul buzelor, cum ar fi afta (ulcerații), impetigo, cheilita de contact, leziuni traumatice sau angioedemul. Localizarea la marginea buzei și debutul cu prodrom susțin diagnosticul de herpes labial.

Când diagnosticul este neclar, când există forme severe, imunodepresie, afectare oculară sau când rezultatul influențează conduita, medicii pot recomanda teste de laborator. Cele mai utile sunt testele din exsudat/lichid vezicular, prin PCR pentru virus herpes simplex, care pot identifica tipul (HSV-1 sau HSV-2).

Recoltarea este, în general, mai informativă în primele zile ale leziunii, cât timp există vezicule. Serologia poate arăta expunerea anterioară, dar nu confirmă întotdeauna că o leziune actuală este herpetică și nu este testul de primă intenție pentru un episod tipic.

Programează-te pentru analize și investigații avansate! Sună la 021.9699!

Tratamentul pentru herpes la gură

Tratamentul herpesului la gură urmărește reducerea durerii, scurtarea duratei episodului și limitarea contagiozității. Antiviralele sistemice sunt cele mai eficiente dacă sunt începute cât mai devreme, ideal în faza de prodrom, când apar furnicături sau arsură.

În forme ușoare, pot fi suficiente măsuri locale: comprese reci, emoliente pentru buze, analgezice uzuale și evitarea iritanților (alcool, alimente foarte acide sau sărate). Menținerea hidratării și a igienei orale este importantă, mai ales când există durere.

Unele persoane folosesc creme antivirale sau alte produse topice. Eficiența lor este, în general, modestă comparativ cu terapia sistemică inițiată precoce. La pacienți cu recurențe frecvente sau cu impact major asupra calității vieții, medicul poate indica tratament supresiv (zilnic) pentru o perioadă, care reduce numărul episoadelor și eliminarea virală.

În gingivostomatită herpetică, mai ales la copii, hidratarea și controlul durerii sunt esențiale; în cazuri selecționate, antiviralul prescris la timp poate scurta evoluția și reduce severitatea. Schema de tratament, dozele și indicațiile sunt stabilite de medic, mai ales la copii, gravide sau persoane cu boli cronice.

Femeile însărcinate, cele care alăptează sau iau medicamente care influențează imunitatea, tratamentul este stabilit împreună cu medicul, pentru alegerea celei mai potrivite opțiuni și a dozelor.

Rezultate rapide și diagnostic precis, asigurate de medici experimentați. Vino la SANADOR!

Complicațiile herpesului oral

În majoritatea cazurilor, herpesul oral se vindecă fără complicații, însă pot apărea suprainfecții bacteriene ale leziunilor sau extinderea pe pielea din jur. O complicație importantă este afectarea oculară (keratită herpetică), care poate apărea prin autoinoculare și necesită evaluare urgentă, deoarece poate afecta vederea.

De asemenea, virusul poate provoca „herpetic whitlow” (infecție herpetică a degetelor), mai ales dacă leziunile sunt manipulate sau dacă există microleziuni ale pielii.

La persoane cu dermatită atopică, herpesul poate declanșa eczema herpeticum, o formă extinsă care necesită evaluare medicală rapidă. La pacienți cu imunosupresie (de exemplu tratamente oncologice, transplant, HIV necontrolat), episoadele pot fi mai severe și mai persistente.

Foarte rar, virusul herpes simplex poate fi asociat cu encefalită. Febra înaltă, confuzia, cefaleea severă sau rigiditatea cefei impun prezentare imediată la urgență. Pentru nou-născuți, herpesul poate fi foarte grav, motiv pentru care contactul cu persoane cu leziuni active trebuie evitat.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Cum putem preveni herpesul la gură

Prevenția herpesului bucal este bazat pe reducerea expunerii în perioadele contagioase și pe limitarea autoinoculării. Când apar vezicule la buze, este necesar:

evitarea sărutului și a contactului oral apropiat,
evitarea împărțirii de produse cosmetice (de exemplu ruj, balsam de buze),
evitarea folosirii paharelor sau tacâmurilor,
spălarea pe mâini după atingerea zonei.

De asemenea, nu trebuie să „rupem” crustele, deoarece prelungește vindecarea și crește riscul de suprainfecție. În cazul în care purtăm lentile de contact, este necesar să acordăm atenție igienei și să evităm atingerea ochilor după contactul cu leziunile.

Protecția solară pentru buze, folosirea produselor cu SPF, poate reduce recurențele la persoanele la care soarele este declanșator. În timpul unui episod, evitarea contactului oro-genital sau folosirea barierelor (de exemplu prezervativ/dental dam) contribuie la reducerea riscului de transmitere.

Dacă episoadele sunt foarte frecvente, este indicat să discutăm cu medicul despre tratament supresiv și despre identificarea factorilor declanșatori. În familie, este prudent să nu sărutăm nou-născuții sau sugarii când suntem cu „febra buzelor”, chiar dacă leziunile par mici.

Prevenția înseamnă sănătate. Programează-te la SANADOR!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de specialitate, realizate de medici cu experiență în dermatologie sau în boli infecțioase, în funcție de caz, pentru evaluarea corectă a leziunilor și confirmarea diagnosticului.

La recomandarea medicului, consultațiile sunt urmate de analize specifice, prelucrate în Laboratoarele SANADOR, în condiții de siguranță și cu echipamente moderne, de către specialiști experimentați.

Atunci când este necesar, evaluarea poate fi completată prin colaborarea interdisciplinară. Astfel, dacă există suspiciune de afectare oculară sau de alte afecțiuni la nivelul cavitații bucale, pacienții pot fi îndrumați rapid către consult oftalmologic, consultație de stomatologie sau ORL, pentru o conduită medicală corectă și cu rezultate bune.

La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Întrebări frecvente despre herpesul bucal

Herpesul oral este același lucru cu aftele?

Nu. Aftele sunt ulcerații dureroase în interiorul gurii și nu sunt provocate de virus herpes simplex. Herpesul oral dă tipic vezicule la buze sau în jurul gurii și poate avea prodrom (furnicături). Dacă leziunile sunt atipice, persistă sau recidivează foarte des, este indicat consult medical.

Cât timp este contagios herpesul labial?

Riscul este cel mai mare cât timp există vezicule la buze, leziuni umede sau cruste care nu s-au uscat complet. Totuși, HSV-1 se poate elimina și fără leziuni vizibile, de aceea prevenția (evitarea sărutului în episoade, igiena mâinilor) rămâne importantă, mai ales în preajma sugarilor.

Pot lua antiviral doar când simt că „începe”?

Da, în multe cazuri. Antiviralele sunt mai eficiente dacă sunt administrate cât mai devreme, ideal la primele furnicături sau arsură. Medicul poate recomanda o schemă „la nevoie” pentru episoade sau, dacă recurențele sunt frecvente, tratament supresiv.

Când ar trebui să merg de urgență?

Dacă apare durere oculară, roșeață, sensibilitate la lumină sau vedere încețoșată (posibilă keratită), dacă ai febră mare cu stare generală foarte alterată, confuzie, dureri de cap severe, sau dacă ai imunosupresie și leziunile se extind rapid. Informațiile au scop educațional și nu înlocuiesc consultul medical.

La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!