Gazometria arterială (testul Astrup)

Ce este gazometria arterială

Gazometria arterială sau testul Astrup este o analiză de laborator care măsoară valorile gazelor dizolvate în sângele arterial, având rol esențial în evaluarea funcției respiratorii și a echilibrului acido-bazic al organismului. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de specialitate și la analizele de sânge recomandate de medic, pentru o evaluare completă a stării de sănătate.

Testul Astrup este investigația de bază care permite identificarea rapidă a acestor tulburări și orientarea tratamentului corespunzător. Echilibrul acido-bazic reprezintă un raport constant între acizii și bazele din organism, astfel încât pH-ul sângelui este menținut în limite normale – între 7,35 și 7,45.

La SANADOR, pacienții au acces la analize de sânge realizate cu echipamente performante.

Acest echilibru este esențial pentru funcționarea normală a celulelor, enzimelor și organelor. Modificările pH-ului din sânge pot fi de tip acidoză (scăderea pH) sau alcaloză (creșterea pH), de cauză respiratorie sau metabolică.

Organismul reglează pH-ul sangvin în principal prin intermediul plămânilor, ce controlează eliminarea dioxidului de carbon și a rinichilor ce reglează nivelul bicarbonatului din sânge.

  • Pentru investigații complete și evaluare medicală corectă, alege SANADOR!

Când este recomandat testul Astrup

Analiza Astrup este recomandată ori de câte ori medicul suspectează o tulburare a echilibrului acido-bazic care afectează oxigenarea sângelui. Este un test de diagnostic și monitorizare, utilizat frecvent în camera de gardă a spitalelor și în secțiile de terapie intensivă.

Analiza de gazometrie arterială este recomandată în cazul bolilor pulmonare (astm bronșic, boală pulmonară cronică obstructivă, insuficiență respiratorie acută sau cronică), pentru monitorizarea pacienților ventilați mecanic în secțiile de terapie intensivă, în boli metabolice precum cetoacidoza diabetică, deshidratare severă, intoxicații cu alcool, medicamente sau monoxid de carbon.

  • Programează-te pentru analize și investigații avansate! Sună la 021.9699!

Ce se măsoară într-un test de gaze sanguine arteriale

Parametrii analizați în analiza gazelor din sângele arterial sunt pH-ul, presiunea parțială a oxigenului și a dioxidului de carbon, bicarbonatul, saturația oxigenului și excesul de baze. Dacă există valori normale ale gazometriei arteriale medicul exclude prezența acidozei sau alcalozei.

Primul element măsurat într-o gazometrie arterială este pH-ul. Acesta indică nivelul de aciditate sau alcalinitate al sângelui. PaO₂ (presiunea parțială a oxigenului) arată cantitatea de oxigen  din sângele arterial, iar PaCO₂ (presiunea parțială a dioxidului de carbon) reflectă eficiența ventilației pulmonar.

Bicarbonatul este un component esențial al sistemului tampon, care contribuie la menținerea pH-ului. Saturația oxigenului exprimă procentul de hemoglobină saturată cu oxigen. Excesul de baze indică surplusul sau deficitul de baze din sânge, ajutând la diferențierea tulburărilor metabolice.

Prin corelarea acestor valori, medicul poate determina dacă pacientul are o acidoză sau alcaloză, de cauză respiratorie sau metabolică, și poate aprecia severitatea insuficienței respiratorii. Astfel, testul de gaze sanguine arteriale este indispensabil pentru diagnosticarea rapidă și monitorizarea evoluției pacienților critici.

  • Alege SANADOR pentru investigații imagistice de înaltă precizie!

Pregătirea pacientului pentru analiza Astrup

Pentru a recolta gazometria arterială nu este necesară o perioadă de repaus alimentar, analiza putând fi efectuată în orice moment al zilei. Pacientul trebuie să evite efortul fizic intens sau hiperventilația înainte de un test de gaze sanguine arteriale deoarece acestea pot modifica valorile pCO₂ și pO₂.

Este indicat, în special în cazul copiilor, ca aceștia să fie cât mai liniștiți în timpul procesului de recoltare pentru ca valorile să fie cât mai corecte. Pacientul este așezat culcat sau în șezut, într-o poziție confortabilă în care mână să fie sprijinită și relaxată. Cel mai frecvent sângele pentru Astrup este recoltat din artera radială. În cazuri mai rare, în care nu este posibilă recoltarea din artera radială, medicul va utiliza artera femurală sau brahială.

Cum se efectuează analiza de gazometrie arterială

După poziționarea pacientului confortabil, cu membrul superior sprijinit și relaxat, medicul palpează artera radială și dezinfectează zona de puncție. Acul este introdus în arteră, iar sângele pătrunde în seringă datorită presiunii arteriale. Specialistul recoltează 1-2 mililitrii de sânge arterial. După recoltare, retrage acul și aplică imediat compresie timp de 5 minute. Proba este transmisă către laborator imediat după recoltare.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Interpretarea rezultatelor testului Astrup

Valorile normale ale pH-ului sunt între 7,35 și 7,45 (un pH sub 7,35 este sugestiv pentru acidoză, iar peste 7,45 pentru alcaloză). Presiunea parțială a oxigenului evaluează oxigenarea sângelui arterial și are valori normale de 80–100 mmHg.  Saturația oxigenului indică procentul de hemoglobină saturată cu oxigen (95-100% normal).

Presiunea parțială a dioxidului de carbon indică eficiența ventilației pulmonare, având valori între 35–45 mmHg. Bicarbonatul reprezintă componenta metabolică a echilibrului acido-bazic. Acesta are valori cuprinse între 22–26 mEq/L. Deficitul de baze reflectă rezervele tampon ale organismului. Valoarea normală a deficitului de baze este între –2 și +2 mEq/L.

Acidoza respiratorie este confirmată de un pH scăzut, cu o valoare crescută a presiunii parțiale a dioxidului de carbon, bicarbonatul putând fi normal sau crescut compensator. Alcaloza respiratorie este caracterizată printr-un pH crescut, cu presiunea parțială a dioxidului de carbon scăzută, iar bicarbonatul normal sau scăzut.

Un pH scăzut, cu o valoare mică a bicarbonatului și compensator și a dioxidului de carbon reflectă tabloul paraclinic al acidozei metabolice. Alcaloza metabolică este caracterizată printr-un pH crescut, cu o valoare mare a bicarbonatului de sodiu și presiunea parțială a dioxidului de carbon crescută compensator.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Rolul analizei de gazometrie arterială în diagnosticul unor afecțiuni

Analiza de gazometrie arterială are un rol esențial în evaluarea stării funcționale a sistemului respirator și metabolic, oferind informații rapide și precise despre oxigenarea sângelui, eliminarea dioxidului de carbon și echilibrul acido-bazic al organismului.

Testul Astrup contribuie la evaluarea pacientului cu boli pulmonare (BPOC, criză de astm bronșic, edem pulmonar, pneumonie, embolie pulmonară, insuficiență respiratorie acută), dar și la diagnosticul altor probleme de sănătate, precum hipercapnia, adică acumularea de dioxid de carbon în sânge.

Ce urmează după testul de gazometrie arterială

După recoltarea probei de sânge arterial medicul va ține compresie la nivelul puncției, iar ulterior va aplica un plasture. Proba este prelucrată rapid în laborator, iar ulterior medicul va interpreta rezultatele în context clinic. Medicul va stabili diagnosticul de acidoză sau alcaloză, respiratorie sau metabolică.

Pentru tratamentul în caz de Astrup modificat medicii pot administra perfuzie cu glucoză și electroliți, oxigen sau medicamente precum bicarbonatul de sodiu, în funcție de tulburarea echilibrului acido-bazic identificată.

Gazometria arterială poate fi repetată, pentru monitorizarea statusului pacientului, în special în secțiile de terapie intensivă. După puncție pacientul trebuie să evite timp de o oră efortul, în special dacă recoltarea s-a realizat din artera femurală.

Testul Astrup este o analiză complexă, însă utilă, a cărei interpretare este făcută de medicul curant în corelație cu tabloul clinic al pacientului. Interpretarea corectă a gazometriei arteriale permite medicului să identifice rapid dezechilibrele acido-bazice, să evalueze eficiența ventilației și să stabilească tratamentul optim pentru restabilirea homeostaziei organismului.

Analize de sânge la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la analize de sânge recoltare în cele mai bune condiții, în orice clinică SANADOR, și prelucrate în Laboratoarele SANADOR, dotate cu echipamente performante, care permit obținerea unor rezultate corecte într-un timp scurt.

Interpretarea rezultatelor este realizată de medici cu înaltă pregătire, care corelează valorile obținute cu starea clinică a pacientului. Atunci când este necesară o monitorizare continuă sau intervenții suplimentare, pacienții au acces la consult multidisciplinar, astfel încât conduita terapeutică să fie stabilită corect și în timp util.

La SANADOR, echipele medicale cu experiență oferă sprijin pe tot parcursul evaluării, pentru a asigura pacienților îngrijiri complete și sigure.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR