Ce este fasciita plantară

Fasciita plantară este o afecțiune caracterizată prin inflamația dureroasă a fasciei plantare, care provoacă durere în călcâi și la baza bolții plantare. La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de ortopedie și traumatologie și de examinările recomandate de medic, pentru diagnostic corect și tratament cu rezultate bune.

Fascia plantară este o bandă puternică de țesut care pornește de la osul călcâiului și se întinde către degete, susținând bolta piciorului. Când această structură este suprasolicitată, apar microleziuni și iritație la punctul de prindere, ceea ce duce la durere la mers, mai ales la primii pași după repaus.

Pentru afecțiunile precum fasciita plantară, tratamentul poate include proceduri de recuperare medicală.

Deși termenul de fasceită plantară conține cuvântul inflamație, în multe situații componenta principală este mai degrabă o problemă de suprasolicitare și microtraumă repetată. Durerea poate varia de la disconfort ușor până la durere intense, care limitează mersul.

Evoluția este adesea bună cu măsuri conservatoare, dar recuperarea poate dura săptămâni sau luni dacă factorii declanșatori nu sunt corectați.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

De ce apare fasciita plantară

Cea mai frecventă cauză pentru fasciita plantară este suprasolicitarea fasciei prin stat prelungit în picioare, mers intens, alergare sau schimbări bruște ale nivelului de activitate.

Încălțămintea fără amortizare și suport adecvat, în special pe suprafețe dure, poate crește presiunea pe călcâi. Mușchii gambei scurtați și tendința de a călca mai apăsat pe călcâi pot contribui la tensionarea fasciei, crescând riscul de durere.

Factorii anatomici și cei legați de stilul de viață pot influența apariția. Bolta plantară foarte înaltă sau, dimpotrivă, piciorul plat pot modifica distribuția presiunii. Excesul ponderal crește încărcarea mecanică pe structurile plantare.

Vârsta, anumite activități profesionale și unele afecțiuni asociate, cum ar fi artritele inflamatorii, pot fi relevante în cazuri selectate. Uneori, durerea de călcâi este atribuită greșit unui pinten calcanean, deși pintenul poate fi prezent și fără durere. Fascia suprasolicitată rămâne adesea elementul central.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cum se manifestă fasceita plantară

Cel mai tipic simptom pentru fasceita plantară este durerea ascuțită în călcâi la primii pași dimineața sau după perioade de repaus, urmată de o ameliorare parțială pe măsură ce mergeți.

După stat prelungit în picioare, durerea poate reveni și se poate accentua seara. Unele persoane descriu durerea ca o înțepătură localizată în partea medială a călcâiului sau ca o tensiune în bolta plantară.

Durerea este de obicei unilaterală, dar poate apărea și bilateral, mai ales când factorii de risc sunt prezenți de ambele părți. Poate exista sensibilitate la palpare în zona de prindere a fasciei pe călcâi.

În general, nu apar amorțeli sau furnicături, iar prezența lor poate sugera o altă cauză, cum ar fi compresia unui nerv. Dacă durerea apare brusc după un efort sau este însoțită de umflare importantă, trebuie luată în calcul și o leziune acută sau o fractură de stres.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Diagnosticul de fasciită plantară

Diagnosticul este în principal clinic, pe baza istoricului medical și a examinării. Medicul va întreba despre debutul simptomatologiei, activitate fizică, încălțămintea purtată, durere la primii pași și despre eventuale schimbări recente de greutate sau de efort.

La examinare, ortopedul caută punctul dureros tipic pe fața inferioară a călcâiului și evaluează flexibilitatea gambei și a gleznei. Mersul și postura pot oferi indicii despre suprasolicitare și distribuția presiunii.

Investigațiile imagistice nu sunt necesare de rutină, dar pot fi utile când durerea este atipică, severă, persistă în ciuda tratamentului sau există suspiciune de alt diagnostic.

Radiografia poate arăta un pinten calcanean sau artroză, dar nu confirmă singură cauza durerii. Ecografia poate evalua grosimea fasciei și semnele de iritație, iar RMN poate fi indicat în suspiciune de fractură de stres sau alte leziuni ale țesuturilor moi. Diagnosticul diferențial include tendinopatii, bursite, compresii nervoase și artrite.

Tratamentul pentru fasciita plantară

Tratamentul începe de obicei cu măsuri conservatoare. Repausul relativ, reducerea temporară a activităților care cresc durerea și aplicarea de gheață pot ajuta în faza acută. Încălțămintea cu amortizare bună și suport pentru bolta plantară este esențială, iar branțurile pot reduce tensiunea pe fascie.

La indicația medicului, pot fi folosite analgezice sau antiinflamatoare, ținând cont de contraindicații și de durata sigură de utilizare. Dacă durerea persistă, medicul poate recomanda fizioterapie, exerciții ghidate, taping și programe de întărire a musculaturii.

Uneori medicul recomandă orteze nocturne pentru menținerea fasciei într-o poziție întinsă în timpul somnului, ceea ce poate reduce durerea la primii pași dimineața.

În cazuri selectate, medicul poate recomanda infiltrații sau proceduri precum terapia cu unde de șoc, atunci când tratamentul conservator nu este suficient. Intervenția chirurgicală este rar necesară și se ia în calcul doar după eșecul prelungit al măsurilor nechirurgicale.

Recuperare medicală și exerciții pentru fasciita plantară

Recuperarea depinde de severitate, de consecvența exercițiilor și de corectarea factorilor de risc. Mulți pacienți observă ameliorare în câteva săptămâni, dar uneori durerea persistă mai mult, mai ales dacă suprasolicitarea continuă.

Un obiectiv realist este scăderea treptată a durerii și creșterea toleranței la mers, fără a forța revenirea rapidă la alergare sau la activități intense. Exercițiile de întindere sunt un pilon central. Întinderea mușchilor gambei și a tendonului lui Ahile, precum și întinderea fasciei plantare, făcute zilnic, pot reduce tensiunea locală.

Medicul poate recomanda exerciții de întărire a musculaturii piciorului, cum ar fi ridicări pe vârfuri progresive și exerciții pentru stabilitatea gleznei, dacă sunt tolerate. O recomandare practică este să creșteți activitatea treptat și să opriți sau să reduceți exercițiile care cresc durerea a doua zi, deoarece acest lucru sugerează suprasolicitare.

Cum poate fi prevenită fasciita plantară

Prevenția pentru fasciita plantară se bazează pe controlul încărcării mecanice. Încălțămintea potrivită pentru activitate, cu amortizare și suport, reduce riscul de recidivă. Creșterea treptată a activității fizice este importantă, mai ales după perioade de pauză.

Pentru persoanele care stau mult în picioare, pauzele de mișcare și alternarea încălțămintei pot ajuta la reducerea stresului repetitiv pe fascie.

Întinderile regulate ale gambei, menținerea mobilității gleznei și întărirea musculaturii piciorului pot preveni reapariția simptomelor. Gestionarea greutății, atunci când este relevant, reduce încărcarea pe călcâi.

Dacă există picior plat sau alte particularități, branțurile personalizate pot fi discutate cu specialistul. Un plan de prevenție este cu atât mai important la sportivi, deoarece revenirea prea rapidă după durere poate duce la cronicizare.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consultații de ortopedie și traumatologie, inclusiv traumatologie sportivă, în funcție de caz.

La indicația medicului, consultul este completat cu investigații imagistice, precum radiografie, ecografie musculo-scheletală sau RMN de gleznă, pentru clarificarea cauzei care provoacă disconfortul și excluderea altor probleme.

Planul de tratament poate include programe de recuperare medicală, cu exerciții ghidate pentru fascia plantară și musculatura gambei.

Procedurile sunt stabilite individualizat și realizate în cele mai bune condiții la Spitalul Clinic SANADOR, sub supravegherea unui personal medical experimentat. Recomandările privind încălțămintea adecvată și exercițiile de recuperare sunt adaptate nevoilor individuale.

Pentru cazurile care nu răspund bine la tratamentul conservator, pot fi discutate opțiuni suplimentare, în funcție de severitate și de nevoile fiecărui pacient în parte.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Întrebări frecvente despre fasciita plantară

Întrebările de mai jos clarifică aspecte frecvente despre fasciita plantară. Informațiile sunt orientative și nu înlocuiesc consultul medical.

  • Cât durează, de obicei, fasciita plantară?

Durata variază. La mulți pacienți, durerea se ameliorează în câteva săptămâni cu măsuri consecvente, dar uneori recuperarea durează câteva luni. Evoluția este mai bună când sunt corectați factorii de suprasolicitare și se fac întinderi zilnice.

  • Pintenul calcanean este cauza durerii?

Nu neapărat. Pintenul poate fi prezent și fără durere. În multe cazuri, durerea provine din suprasolicitarea fasciei plantare, iar tratamentul vizează reducerea tensiunii și a încărcării pe această structură.

  • Ce exerciții ajută cel mai mult?

Întinderile zilnice pentru mușchii gambei și pentru fascia plantară sunt de bază. Exercițiile de întărire a musculaturii piciorului și cele pentru stabilitatea gleznei pot completa programul, în funcție de toleranță și de recomandarea specialistului.

  • Când trebuie să merg la medic?

Dacă durerea este severă, nu puteți călca pe picior, apare după traumatism, se asociază cu umflare importantă sau persistă în ciuda măsurilor de acasă timp de câteva săptămâni. Este important consultul și dacă aveți diabet zaharat sau semne neurologice precum amorțeli.

  • Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR