Când este necesară extracția măselelor de minte

Ce sunt măselele de minte și de ce pot crea probleme

Măselele de minte sunt ultimii dinți care erup, de obicei la finalul adolescenței sau la începutul vârstei adulte. La unele persoane, aceste măsele erup complet și rămân funcționale, iar la altele rămân parțial incluse în os sau în gingie. La Clinica de Stomatologie SANADOR, pacienții beneficiază de servicii de înaltă calitate pentru gestionarea corectă a cazurilor complexe, inclusiv pentru dinți incluși.

Pentru că acești molari apar târziu, spațiul din arcadă poate fi insuficient, iar direcția de erupție poate fi nefavorabilă. În aceste situații, măseaua de minte poate împinge dinții vecini, poate inflama gingia din jur sau poate crea o zonă greu de igienizat.

La Clinica de Stomatologie SANADOR, extracția măselelor de minte este realizată de medici foarte experimentați, în deplină siguranță.

Problemele apar adesea din combinația dintre anatomie și igienă. O măsea parțial erupă poate fi acoperită de un „capison” gingival sub care se acumulează resturi alimentare și bacterii, favorizând inflamația și infecția locală.

De asemenea, măselele de minte pot dezvolta carii dentare mai ușor, deoarece accesul pentru periaj dentar și curățarea interdentară este dificil, iar cariile pot afecta și molarul al doilea din vecinătate.

În unele cazuri, un molar de minte inclus poate fi asociat cu formarea unui chist dentar în jurul coroanei sau cu resorbția rădăcinii dintelui vecin, situații care pot evolua „tăcut” mult timp.

Indicații pentru extracția molarilor de minte

Extracția măselei de minte este recomandată atunci când există simptome sau semne clinice ori radiologice. Indicațiile frecvente pentru extracție dentară includ pericoronarita (inflamația gingiei din jurul unei măsele parțial erupte), durere de măsea, umflare și dificultate la deschiderea gurii, carii extensive ale măselei de minte sau ale molarului al doilea cauzate de poziția dificil de curățat, precum și infecții dentare, abcese dentare sau parodontită localizată în acea zonă.

Uneori, extracția este recomandată pentru a elimina un focar de infecție înainte de tratamente complexe (de exemplu, intervenții ortodontice sau protetice) sau înaintea unor terapii care cresc riscul de infecție (de exemplu, anumite tratamente oncologice).

O altă indicație importantă este prezența leziunilor asociate unui molar inclus, cum ar fi chisturile dentigere sau semne de resorbție a rădăcinii dintelui vecin. În plus, atunci când măseaua de minte este poziționată astfel încât traumatizează constant mucoasa obrazului sau provoacă leziuni repetate ale gingiei, îndepărtarea ei poate preveni inflamația cronică.

Decizia de extracție nu se bazează doar pe vârstă sau pe ideea de „profilaxie”, ci pe evaluarea atentă a riscurilor și beneficiilor pentru fiecare pacient, ținând cont de anatomie, simptome, starea dinților vecini și sănătatea generală.

Monitorizarea măselelor de minte fără extracție

Nu toate măselele de minte trebuie extrase. Dacă un molar de minte a erupt complet, este poziționat corect, se poate igieniza bine și nu există carii, inflamație gingivală sau afectarea dintelui vecin, medicul poate recomanda monitorizare.

În aceste cazuri, controalele stomatologice regulate și ședințele de profilaxie dentară, prin igienizări profesionale, ajută la menținerea sănătății locale. Monitorizarea este deosebit de utilă când radiografia dentară arată o poziție stabilă, fără semne de chist, resorbție sau pierdere osoasă în jurul dintelui.

Urmărirea fără extracție poate fi o opțiune și atunci când riscul chirurgical este crescut (de exemplu, raport strâns cu nervul alveolar inferior la măselele de minte inferioare), iar dintele nu produce simptome și nu există semne de boală.

În astfel de situații, medicul discută cu pacientul despre semnele de alarmă – durere, inflamație recurentă, gust neplăcut în gură, sângerare gingivală, carii – și stabilește un plan de reevaluare periodică.

Uneori, medicul ia în calcul și alternativa de „coronectomie” (îndepărtarea coroanei, cu păstrarea rădăcinilor măselei) în cazuri selectate, pentru a reduce riscul de leziune nervoasă. Această opțiune se decide strict pe baza investigațiilor și a indicației specialistului.

  • Profilaxie dentară, tratamente complexe și proceduri de estetică dentară la Clinica de Stomatologie SANADOR. Programează-te!

Evaluarea înainte de extracția măselelor de minte

Înainte de extracția măselelor de minte, evaluarea include consult stomatologic și, de regulă, o investigație imagistică. O radiografie panoramică oferă o imagine de ansamblu asupra poziției măselei, a rădăcinilor, a sinusurilor maxilare (pentru măselele de minte superioare) și a relației cu nervul alveolar inferior (pentru cele inferioare).

Când este nevoie de detalii suplimentare – mai ales dacă dintele este inclus și are raport apropiat cu structuri anatomice importante – medicul poate recomanda tomografie dentară CBCT, care oferă informații 3D utile pentru planificarea în siguranță a intervenției.

Pregătirea include și discuția despre medicație și afecțiuni asociate. Este important ca pacientul să informeze medicul despre tratamente anticoagulante sau antiagregante, diabet zaharat, hipertensiune arterială, alergii, sarcină sau alte situații relevante.

În funcție de caz, pot fi recomandate măsuri precum ajustarea temporară a unor medicamente (doar la indicația medicului curant), profilaxie antibiotică în situații specifice sau stabilirea unei strategii de anestezie. De asemenea, pacientul primește indicații privind alimentația în ziua intervenției, igiena orală, evitarea fumatului și planificarea timpului de recuperare, mai ales dacă extracția este chirurgicală.

Cum decurge extracția și recuperarea

Extracția unei măsele de minte se face cel mai des cu anestezie locală, astfel încât procedura este nedureroasă. Pacientul poate simți presiune, dar nu durere. Dacă dintele este erupt și are rădăcini favorabile, extracția este simplă.

Pentru măselele incluse sau parțial incluse, intervenția devine de obicei chirurgicală: medicul realizează o mică incizie gingivală, îndepărtează uneori o porțiune de os și dintele poate fi secționat, pentru a fi scos atraumatic.

La final, zona este curățată și, frecvent, se aplică suturi. Medicul îi explică apoi pacientului ce este normal să apară după extracția măselei de minte și cum se controlează durerea și inflamația.

Recuperarea implică de obicei disconfort și umflare locală, mai ales în primele 24–72 de ore. Medicul poate recomandă gheață aplicată local în primele ore, repaus relativ, consumul unor alimente moi, hidratare, evitarea efortului fizic intens și respectarea tratamentului prescris. Acesta poate include analgezice, antiinflamatoare și, când este cazul, antibiotice.

Igiena orală se reia cu blândețe, evitând periajul direct pe plagă în primele zile. Clătirile se fac conform indicațiilor, de obicei după 24 de ore, pentru a nu disloca cheagul de sânge. Majoritatea pacienților își reiau activitățile obișnuite în câteva zile, dar vindecarea completă a țesuturilor poate dura săptămâni.

  • Vino la Clinica de Stomatologie SANADOR! Sună la 021.9699!

Riscuri și complicații după extracția unui molar de minte

Ca orice intervenție stomatologică, extracția măselei de minte implică unele riscuri, care variază în funcție de complexitate și de anatomie.

Complicațiile relativ frecvente includ durerea și edemul, sângerarea ușoară, limitarea temporară a deschiderii gurii (trismus) și vânătăi locale. O complicație este alveolita postextracțională, („dry socket”), care apare atunci când cheagul se pierde sau nu se formează corect, determinând durere intensă la 2–5 zile după extracție și uneori gust neplăcut. Alveolita este tratabilă prin îngrijire locală și medicație, dar necesită reevaluare la medic.

Pentru măselele de minte inferioare incluse, există un risc (de obicei mic, dar important de discutat) de afectare temporară sau, rar, permanentă a sensibilității buzei inferioare, bărbiei sau limbii, dacă nervii sunt în apropiere.

Pentru măselele de minte superioare, un risc specific este comunicarea cu sinusul maxilar, mai ales când rădăcinile sunt foarte aproape de sinus. Infecția postoperatorie, deși mai rară când indicațiile sunt respectate, poate apărea și se manifestă prin durere care se agravează, umflare, secreții, febră. Medicul explică riscurile relevante, măsurile de prevenție și semnele care impun control.

  • Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Servicii complete la Clinica de Stomatologie SANADOR

La Clinica de Stomatologie SANADOR, evaluarea măselelor de minte include consult stomatologic, urmat de investigații radiologice avansate, în funcție de indicație. Echipa medicală este formată din medici empatici, cu vastă experiență și cu diferite specializări, inclusiv chirurgie dento-alveolară, astfel încât chiar și cazurile complexe sunt gestionate cu promptitudine.

După examinarea detaliată a fiecărui caz în parte, medicul recomandă cea mai potrivită strategie: monitorizare prin consultații periodice, extracție simplă sau extracție chirurgicală, pentru prevenirea complicațiilor și ameliorarea simptomatologiei, atunci când este cazul.

În cazul unei extracții dentare, pacienții primesc recomandări clare privind medicația, igiena orală, alimentația și reluarea activităților, precum și instrucțiuni pentru situațiile care necesită control rapid.

Pentru pacienții cu afecțiuni asociate, planul de tratament este adaptat, SANADOR asigurând acces la o abordare medicală multidisciplinară integrată, pentru diagnosticul, tratamentul și monitorizarea diferitelor probleme de sănătate în cadrul unui singur centru medical.

  • Pentru evaluare completă și tratamente moderne, alege SANADOR!

Întrebări frecvente despre extracția măselelor de minte

Întrebările de mai jos clarifică situații frecvente legate de extracția molarilor de minte. Răspunsurile sunt orientative și nu înlocuiesc recomandarea medicului.

  • Trebuie scoase toate măselele de minte „preventiv”?

Nu. Dacă măseaua de minte este eruptă complet, se poate igieniza bine și nu există carii, inflamație sau afectarea dintelui vecin, se poate opta pentru monitorizare. Extracția se recomandă când există simptome sau semne de boală (pericoronarită, carii, infecții, chisturi, resorbții).

  • Cât durează durerea după extracție?

Disconfortul este de obicei mai intens în primele 24–72 de ore și scade treptat. La extracțiile chirurgicale, inflamația poate fi mai accentuată, iar vindecarea completă durează mai mult, însă majoritatea pacienților se simt semnificativ mai bine în câteva zile, cu tratament analgezic adecvat.

  • Ce este alveolita și cum o recunosc?

Alveolita apare atunci când cheagul se pierde, iar osul rămâne expus, provocând durere puternică la 2–5 zile după extracție, uneori cu gust neplăcut și respirație urât mirositoare. Situația necesită reevaluare la medic pentru tratament local și controlul durerii.

  • Când trebuie să sun de urgență medicul după extracție?

Cereți ajutor medical rapid dacă sângerarea nu se oprește cu compresie, dacă apare febră, umflare care se agravează după 2–3 zile, dificultăți de respirație sau de înghițire, durere severă necontrolată sau amorțeală persistentă a buzei/bărbiei/limbii. În aceste situații, evaluarea promptă previne complicațiile.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR