Ce este evaluarea pentru ADHD  

Evaluarea pentru ADHD este recomandată atunci când există anumite semne specifice acestei tulburări, care apar de obicei până în jurul vârstei de 12 ani. Evaluarea ADHD se realizează cel mai frecvent prin intermediul unui interviu și/sau chestionar standardizat, conform Manualului de Diagnostic și Clasificare Statistica a Tulburărilor Mintale (DSM-5). La SANADOR, pacienții beneficiază de evaluare ADHD și de consiliere psihologică pentru gestionarea acestei probleme de sănătate.

ADHD (tulburarea de hiperactivitate și deficit de atenție) este o tulburare de neurodezvoltare ce apare în copilărie, caracterizată prin incapacitatea de concentrare, hiperactivitate și impulsivitate. Diagnosticul precoce, prin testare ADHD, este esențial pentru a putea controla corespunzător manifestările tulburării.

Evaluarea pentru ADHD este realizată de un psiholog clinician sau de un medic specializat în psihologie pediatrică.

Când este recomandată evaluarea pentru ADHD

Evaluarea ADHD este recomandată atunci când copilul manifestă anumite semne specifice, precum neatenție și/sau hipereactivitate. Lipsa de atenție poate fi observată la un copil care nu reușește să se concentreze la sarcini sau jocuri, face frecvent greșeli la școală sau la teme, uită frecvent ce are de făcut sau diferite lucruri și este distras ușor de la activitatea pe care o face.

Hiperactivitatea este un alt motiv pentru care poate fi efectuată o testare ADHD. Hiperactivitatea și impulsivitatea se manifestă prin dificultate în a-și aștepta rândul, energie și vorbit în exces, imposibilitatea de a sta liniștit la masă sau la școală. În multe situații, o evaluare pentru ADHD la copii este recomandată de profesorii de la școală care observă comportamentul copilului, ce se ridică fără motiv din bancă, greșește din neatenție des sau vorbește mult și nu se poate concentra.

Evaluare ADHD la copii

În România, evaluarea pentru ADHD la copii este realizată de un medic specialist în neuropsihiatrie infantilă sau psihiatrie pediatrică sau de un psiholog clinician. Diagnosticul final medical poate fi decis doar de către medicul psihiatru. Raportul de evaluare psihologică realizat de psihologul clinician are rol consultativ pentru medic și se realizează în scopul obținerii unor informații în mod standardizat despre stările, simptomele, comportamentul copilului.

Procesul implică o anamneză detaliată a istoricului medical și de dezvoltare al copilului, precum și colectarea de informații relevante despre comportamentul acestuia atât în mediul familial, cât și școlar. Diagnosticul de ADHD este stabilit pe baza criteriilor din DSM-5 (Manualul de Diagnostic și Statistică a Tulburărilor Mentale, ediția a 5-a), care necesită prezența a șase sau mai multe simptome specifice de neatenție și/sau hiperactivitate-impulsivitate.

Pe lângă acestea, specialiștii utilizează și scale și chestionare standardizate cum ar fi ADHD Rating Scale-5, Conners 3, Vanderbilt ADHD Diagnostic Parent Rating Scale, BASC.

Evaluare ADHD la adulți

ADHD este o tulburare diagnosticată frecvent în copilărie, însă poate să fie diagnosticată și după vârsta de 18 ani. OMS a creat o evaluare ADHD pentru adulți ce poate fi realizată și online pentru a determina dacă există posibilitatea de a avea ADHD. Acest test include un set de întrebări ce pot fi completate în câteva minute, referitor la acțiunile zilnice și are ca rol de screening (Adult ADHD Self-Report Scale).

Medicul psihiatru sau psihologul clinician va realiza o evaluare mai detaliată. Îndeplinirea a cinci sau mai multe dintre simptomele și semnele din chestionarul DSM-5 în cazul  unui adult este diagnostică pentru ADHD. Medicul poate întreba și membrii din familie ce semne au observat în comportament. De asemenea, va întreba despre istoricul semnelor din copilărie dacă acestea au fost prezente.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Pregătirea pentru testare ADHD

Înainte de a efectua o testare ADHD, este util ca părinții să facă in istoric al bolilor psihiatrice din familie, dacă acestea există, precum și un istoric al bolilor copilului sau al medicamentelor pe care acesta le ia.

De asemenea, este utilă precizarea performanțelor școlare ale copilului, comportamentul acestuia și a caracteristicilor mediului de acasă în care copilul este crescut. Evaluarea pentru ADHD poate dura câteva ore, în funcție de cât de cooperant este copilul.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Cum se realizează o evaluare ADHD

Evaluarea pentru ADHD constă în determinarea dacă persoana respectivă îndeplinește criteriile de diagnostic din DSM-5.

Simptomele trebuie să fie prezente pentru mai mult de 6 luni pentru a putea fi luate în considerare. Semnele din chestionarul medicului sunt: lipsa de atenție la detalii la școală sau serviciu, lipsa de atenție la joacă sau activitățile zilnice, neatenția în cadrul unei discuții cu o persoană, incapacitatea de a urma instrucțiuni, dificultăți în organizare, evitarea sarcinilor ce necesită concentrare pe o perioadă mai lungă de timp, pierderea facilă a obiectelor, uitarea sarcinilor zilnice sau neatenția.

Hiperactivitatea și impulsivitatea sunt de asemenea evaluate: mișcarea neliniștită a mâinilor și a picioarelor, ridicarea de pe scaun fără motiv, alergare fără motiv, incapacitatea de a lua parte la activități de relaxare statice, mereu pe fugă, vorbit excesiv, termină propozițiile interlocutorului înaintea acestuia, nu poate aștepta rândul sau întrerupe activitățile altor persoane.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Tipuri de teste în evaluarea pentru ADHD

Există multiple tipuri de chestionare pentru evaluarea ADHD, unele putând fi utilizate de părinți sau profesori. Cel mai frecvent test este examinarea de tip interviu conform DSM-5 sau chestionare de evaluare comportamentală (Testul Conners 3, BASC-3, ADHD Rating Scale-IV sau 5 etc). Răspunsul la interviu sau chestionar este cuantificat și în funcție de numărul de criterii îndeplinite sau scorul obținut se poate pune diagnosticul tulburării prin deficit de atenție.

Testele neuropsihologice sunt examinări mai complexe, în care sunt evaluate atenția și memoria (Testul Conners CPT, Testul TOVA, Evaluarea IQ cu scalele Wechsler, testare NEPSY-II). Observația directă a copilului este o altă metodă de evaluare a ADHD, ce se poate desfășura în cabinetul medical.

Deși testele neuropsihologice și observația directă a copilului nu stabilesc direct diagnosticul de ADHD, ele sunt componente esențiale ale unei evaluări complete și oferă informații cruciale pentru înțelegerea profilului cognitiv și comportamental al copilului. Scalele Wechsler de evaluare a inteligenței (ex: WISC-V - Wechsler Intelligence Scale for Children, Fifth Edition și WISC-IV) oferă un profil detaliat al abilităților cognitive, incluzând înțelegerea verbală, raționamentul vizuo-spațial, raționamentul fluid, memoria de lucru și viteza de procesare.

Deși un scor global al IQ-ului nu este diagnostic pentru ADHD, un profil discret al scorurilor subtestelor (e.g., scoruri inferioare la subtestele de memorie de lucru sau viteză de procesare) poate fi frecvent observat la indivizii cu ADHD și poate sublinia necesitatea unor intervenții specifice. De asemenea, ajută la excluderea unei dizabilități intelectuale ca explicație primară a dificultăților școlare sau comportamentale.

NEPSY-II (A Developmental Neuropsychological Assessment, Second Edition) este o baterie cuprinzătoare ce evaluează multiple domenii cognitive și neuropsihologice, inclusiv atenția și funcțiile executive (planificare, organizare, flexibilitate cognitivă, inițiere), limbajul, memoria și învățarea, procesarea vizuo-spațială, percepția socială și funcțiile senzorio-motorii. Această evaluare extinsă permite identificarea unor deficite specifice comorbide (ex: tulburări specifice de învățare, tulburări de coordonare motorie) sau a altor condiții neurodezvoltamentale, esențiale pentru o înțelegere holistică și pentru un plan terapeutic personalizat.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Rezultatele evaluării pentru ADHD

Rezultatele chestionarului pentru ADHD sunt pozitive în cazul copiilor dacă sunt îndeplinite mai mult de șase criterii, iar în cazul adulților peste cinci criterii DSM-5. În plus, simptomele trebuie să fie prezente înainte de vârsta de 12 ani, în mai multe împrejurări (școală, acasă etc), să afecteze acțiunile zilnice și relațiile sociale și să apară în afara unei alte boli psihiatrice. Rezultatul testelor de ADHD împreună cu corelarea tuturor informațiilor de către specialist pot infirma sau confirma tulburarea.

Ce urmează după evaluarea pentru ADHD 

În funcție de rezultatele evaluărilor, tulburarea poate fi încadrată ca ADHD hiperactiv, ADHD predominant cu inatenție sau combinat. Dacă diagnosticul de ADHD este confirmat, medicul poate recomanda tratament medicamentos sau psihoterapie. Acesta va evalua ulterior periodic răspunsul la tratament, în cadrul consultațiilor ulterioare.  

Conform ghidurilor internaționale de consens privind managementul ADHD, inclusiv cele elaborate de European ADHD Guidelines Group (EAGG), National Institute for Health and Care Excellence (NICE) din Marea Britanie, și în mod deosebit The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 Evidence-Based Conclusions about the Disorder (2021), medicația este considerată prima linie de tratament pentru copiii și adolescenții cu ADHD cu simptome moderate până la severe, care afectează semnificativ funcționarea în diverse contexte (școlar, familial, social).

Această recomandare se bazează pe dovezi substanțiale din studii clinice controlate randomizate, care demonstrează o eficacitate superioară a farmacoterapiei în reducerea simptomelor centrale ale ADHD (neatenție, hiperactivitate, impulsivitate) comparativ cu intervențiile non-farmacologice singure, mai ales pe termen scurt și mediu.

ADHD se poate asocia și cu alte tulburări, precum cele de învățare, anxietate, tulburări de comportament sau tulburări de somn. Evaluarea și monitorizarea copiilor cu ADHD este făcută de o echipă multidisciplinară, alcătuită din psihiatru pediatru, psiholog, alături de profesorii de la școală și părinți.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Evaluarea ADHD la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de specialitate și de evaluare ADHD atât pentru adulți, prin interviul DIVA-5, cât și pentru copii, prin abordare multidisciplinară, care include psiholog clinician, medic psihiatru și, în cazul celor mici, psihiatru pediatru. Testarea este efectuată conform ghidurilor internaționale, luând în calcul și manifestările existente în fiecare caz în parte.

În funcție de indicație, evaluarea pentru ADHD poate fi completată cu teste suplimentare, pentru obținerea unui profil complet, care include măsurarea anxietății, a simptomelor depresive, a tulburărilor de personalitate și testarea funcțiilor cognitive. Raportul complet întocmit de psihologul clinician este esențial pentru consultul de psihiatrie, în vederea stabilirii unui diagnostic.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR