Displazia aritmogenă de ventricul drept

Ce este displazia aritmogenă de ventricul drept

Displazia aritmogenă de ventricul drept este o boală cardiacă rară, în care mușchiul din partea dreaptă a inimii este treptat înlocuit cu grăsime sau țesut fibros. Acest lucru face ca peretele inimii să devină mai subțire și mai slab, iar cordul nu mai poate pompa sângele la fel de bine. La SANADOR, pacienții cu afecțiuni cardiovasculare au acces la servicii medicale complete pentru diagnostic și tratament.

Prezența țesutului fibros sau gras în locul miocardului normal poate perturba transmiterea impulsurilor electrice, favorizând apariția aritmiilor. Aceste tulburări de ritm pot crește riscul de stop cardiac și moarte subită.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții cu displazie aritmogenă de ventricul drept au acces la proceduri de ablație cardiacă realizate în deplină siguranță, cu echipamente de ultimă generație.

Displazia aritmogenă a ventriculului drept mai este numită și cardiomiopatie aritmogenă ventriculară dreaptă (CAVD).  Uneori, poate fi afectat și ventriculul stâng, iar în aceste situații boala este numită  cardiomiopatie aritmogenă.

Cauze și factori de risc pentru cardiomiopatie aritmogenă de ventricul drept

Cardiomiopatia aritmogenă de ventricul drept este o afecțiune întâlnită mai des la persoanele tinere, mai ales la bărbați. În jur de 60% dintre persoanele afectate au o modificare genetică, iar cercetările au identificat cel puțin 13 gene implicate în această afecțiune. Aceste mutații afectează proteinele care permit celulelor musculare ale inimii să comunice, ceea ce determină separarea și distrugerea acestora, mai ales în perioadele de efort fizic intens sau stres.

Istoricul familial este prezent în 30-50% dintre cazuri, iar din acest motiv, este recomandat ca rudele apropiate ale persoanelor diagnosticate să fie evaluate medical, chiar dacă nu prezintă simptome. Displazia aritmogenă a ventriculului drept se poate moșteni în două moduri genetice.

În cazul moștenirii autozomale dominante, unul dintre părinți poartă mutația genetică, iar riscul de transmitere este de 50%. Totuși, simptomele și vârsta de apariție pot varia de la o persoană la alta în aceeași familie. Moștenirea autozomală recesivă este mai rară și presupune ca ambii părinți să aibă mutația fără a prezenta simptome.

Pe lângă moștenirea genetică, displazia aritmogenă a ventriculului drept poate fi cauzată și de anomalii structurale ale ventriculului drept, inflamații ale mușchiului cardiac provocate de infecții virale sau de alte cauze încă necunoscute.

Simptome de displazie aritmogenă de ventricul drept

Displazia aritmogenă a ventriculului drept poate fi asimptomatică la început, iar simptomele apar de obicei în jurul vârstei de 20-50 de ani. Diagnosticul este mai frecvent stabilit la persoanele sub 40 de ani, iar boala poate duce la moarte subită, în special în rândul sportivilor.

Simptomele frecvente ale acestei afecțiuni includ ritmuri anormale ale inimii, cum ar fi aritmiile ventriculare. Aproape 50% dintre cei care suferă de acest tip de aritmie pot avea un episod grav, uneori fatal. Cel mai frecvent ritm neregulat întâlnit este tahicardia ventriculară. În plus, pot apărea și aritmii supraventriculare, precum fibrilația atrială.

Alte simptome includ palpitațiile, vertijul și starea de confuzie, cauzate de ritmurile neregulate ale inimii. Durerea toracică este, de asemenea, des întâlnită, iar în cazuri severe, moartea cardiacă subită poate fi primul semn al afecțiunii. Persoanele afectate pot avea și dispnee, edem localizat la nivelul membrelor inferioare sau al abdomenului și insuficiență cardiacă.

Stadiile displaziei aritmogene de ventricul drept

Displazia aritmogenă a ventriculului drept se dezvoltă în trei stadii. În primul stadiu, cunoscut ca fiind latent, nu există simptome vizibile, însă persoana afectată poate avea un ritm cardiac neregulat în timpul activităților fizice. De obicei, testele nu indică nicio anomalie.

În stadiul electric, riscul de aritmii ventriculare și deces cardiac subit crește considerabil. O electrocardiogramă poate detecta anomalii ale ritmului cardiac.

În stadiul final, stadiul structural, riscul de aritmii ventriculare anormale și moarte cardiacă subită devine mult mai mare. Investigațiile imagistice vor evidenția schimbări în structura inimii, semn că afecțiunea a avansat.

Complicații provocate de cardiomiopatie aritmogenă ventriculară dreaptă

Complicațiile provocate de cardiomiopatia aritmogenă ventriculară dreaptă pot fi severe și includ blocul cardiac, insuficiența cardiacă și decesul subit din cauze cardiace. Blocul cardiac se produce atunci când impulsurile electrice ale inimii sunt încetinite sau întrerupte, ceea ce împiedică inima să bată normal și poate necesita instalarea unui dispozitiv intracardiac. Insuficiența cardiacă apare atunci când inima nu mai poate pompa suficient sânge pentru a răspunde nevoilor organismului, fiind însoțită de simptome precum dispnee, retenție de lichide și oboseală extremă.

În cazuri severe, displazia aritmogenă a ventriculului drept poate cauza moarte subită cardiacă, din cauza aritmiilor, cum ar fi fibrilația ventriculară, care poate întrerupe circulația normală a sângelui și poate conduce la stop cardiac dacă nu se intervine rapid.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Diagnosticul de displazie aritmogenă de ventricul drept

Displazia aritmogenă a ventriculului drept poate fi identificată prin analiza istoricului medical, a examenului fizic și a unor investigații suplimentare. Diagnosticul se stabilește atunci când sunt detectate anomalii precum funcționarea anormală a ventriculului drept, prezența țesutului gras sau fibros la nivelul inimii, electrocardiograme anormale, aritmii și un istoric familial de cardiomiopatie aritmogenă a ventriculului drept.

Pentru confirmarea diagnosticului, sunt folosite mai multe teste, printre care electrocardiograma, ecocardiografia transtoracică, monitorizarea Holter, teste de electrofiziologie și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN cardiac) sau tomografie computerizată (CT). În cazuri rare, se poate efectua o angiogramă a ventriculului drept sau o biopsie a țesutului. De asemenea, în anumite cazuri, medicul poate recomanda și teste genetice.

Tratamentul pentru displazia aritmogenă de ventricul drept

Displazia aritmogenă a ventriculului drept nu poate fi vindecată, dar medicii se axează pe gestionarea ritmurilor cardiace anormale, prevenirea trombilor și tratamentul insuficienței cardiace. Tratamentele includ medicamente antiaritmice, pentru a preveni aritmiile și moartea subită. De asemenea, pot fi prescrise medicamente antihipertensive, cum ar fi beta-blocantele sau diureticele, pentru a reduce efortul inimii. Pentru prevenirea trombilor, pot fi administrate anticoagulante.

În cazuri severe, pot fi recomandate proceduri precum ablația cardiacă prin cateter pentru aritmiile rezistente la medicamente și implantarea unui defibrilator, pentru prevenirea morții subite. Dacă alte tratamente nu funcționează, un transplant de inimă poate fi necesar, dar doar un procent mic dintre pacienți au nevoie de acesta. Pe parcursul vieții, pacientul poate avea nevoie de mai multe tratamente pentru a controla boala.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Monitorizarea pacienților cu cardiomiopatie aritmogenă ventriculară dreaptă

Pacienții cu cardiomiopatie aritmogenă ventriculară dreaptă trebuie să fie monitorizați constant pe toată durata vieții. Este important să participe la consultații regulate, pentru a se asigura că primesc tratamentul adecvat și pentru a identifica din timp orice complicații. Dacă pacientul are un defibrilator cardioverter implantabil (ICD), medicul va verifica periodic funcționarea acestuia. De asemenea, pacientul trebuie să discute constant cu medicul, pentru a ajusta doza medicamentelor și pentru a urmări progresul afecțiunii.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

Pacienții cu afecțiuni ale inimii beneficiază la SANADOR de consultații de cardiologie asigurate de medici foarte experimentați, de investigații specifice performante, precum ecografie cardiacă, RMN de cord, scintigrafie miocardică, CT 128 slice sau monitorizare ECG Holter, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte.

Pentru diagnostic avansat, la Spitalul Clinic SANADOR pacienții au acces la studii electrofizologice, realizate în deplină siguranță, în Laboratorul de Electrofiziologie, dotat cu echipamente de ultimă generație, printre care angiograf Philips Azurion 7, sisteme 3D/4D de cartografiere color în timp real și console multi-canal.

Tratamentul pentru displazia aritmogenă de ventricul drept și pentru alte afecțiuni ale inimii este stabilit individualizat, ținând cont de caracteristicile fiecărui pacient. Atunci când este necesar, tratamentul poate fi realizat la Spitalul Clinic SANADOR prin proceduri de aritmologie intervențională, de o echipă medicală cu vastă experiență.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR