Ce este descuamarea pielii

Descuamarea pielii este procesul prin care straturile tegumentului de reînnoiesc periodic, fiind un ciclu fiziologic, insesizabil, dar esențial pentru funcționarea normală a organismului. SANADOR oferă acces la servicii medicale complete pentru diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor pielii, prin consultații dermatologice și analize de laborator.

În anumite situații, descuamarea este accelerată și se observă cu ochiul liber, situație în care aceasta devine patologică și apare ca urma a unei afecțiuni sau a unui traumatism local, precum arsurile solare.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Descuamarea fiziologică a pielii

Pielea umană este alcătuită din 3 părți: epiderm, derm și hipoderm (țesut subcutanat cu grăsime). Epidermul este împărțit la rândul său în 4 zone care dinspre profunzime spre suprafață includ: stratul bazal (de regenerare) cu celule stem, stratul spinos (o parte cu rol de regenerare, o parte cu rol de diferențiere), stratul granulos și stratul cornos (mai bine exprimat pe palme și tălpi).

La rândul său, dermul se împarte în derm papilar (superficial) și derm reticular (mai profund), dar ambele straturi conțin vase de sânge, terminații nervoase și alte substanțe cu rol de menținere și hidratare a pielii (acid hialuronic, fibre de colagen și elastină etc.)

În mod normal, dacă nu sunt prezente leziuni, pielea își reînnoiește doar epidermul o dată la 26-28 de zile prin proliferarea celulelor stem din stratul bazal și diferențierea lor cu formarea de keratinocite, care în ultimul strat sunt strâns legate între ele precum ”pietrele de pavaj”, având rol de protecție și menținere a homeostaziei pielii.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Descuamarea patologică a epidermei

În funcție de tipul de leziune, descuamarea patologică a pielii poate include doar epidermul (precum în psoriazis sau eczeme) ori atât epidermul, cât și dermul (de exemplu, în arsurile solare profunde). Procesul este asemănător cu cel din descuamarea fiziologică, doar că are loc mult mai repede (în 5-6 zile), iar în cazul în care implică și dermul, va duce adesea la formare de cicatrici.

În plus, keratinocitele din stratus cornos se desprind ”în bloc” (toate odată), fapt care duce la apariția scuamelor albe. Pe principiul descuamării rapide se bazează și anumite tratmente estetice, precum peelingurile chimice, folosite mai ales în tratarea cicatricilor cutanate post-acneice sau a ridurilor.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru cojirea pielii

Pierderea stratului superficial al pielii duce la formarea de scuame, care sunt considerate leziuni secundare, adică apar după un proces primar (traumatisme, arsuri, tulburări autoimune sau autoinflamatorii). În plus, dacă în procesul primar se adaugă și o infecție bacteriană, atunci secrețiile se usucă și se întăresc, iar scuamele sunt înlocuite de cruste (coji) care pot fi hemoragice sau seroase.

Factorii de risc pentru descuamarea epidermei includ:

  • extremele de vârstă (pielea este mai subțire la copii și bătrâni);
  • deficiențele nutriționale (lipsa de vitamine predispune la descuamare);
  • preexistența unor afecțiuni ale pielii (de exemplu, istoric de atopie sau psoriazis);
  • predispoziția genetică (anumite boli se moștenesc, precum ihtiozele);
  • istoricul de alergii la medicamente sau urticarie;
  • fumatul (încetinește vindecarea rănilor și prelungește perioada de inflamație);
  • agresiuni externe (comportamente la risc, precum statul prelungit la soare sau solar care predispune la arsuri);
  • xeroza cutanată (piele uscată care se crapă ușor);
  • radioterapia (determină radiodermită care se manifestă prin descuamarea pielii).

Afecțiuni care provoacă descuamarea epidermei

Principalele afecțiuni care duc la formarea de scuame includ:

Cum se manifestă descuamarea pielii

Semnele și simptomele care însoțesc cojirea pielii depind de afecțiunea de bază. Majoritatea bolilor dermatologice, precum psoriazis sau eczeme, sunt asimptomatice, dar inestetice, având un risc ridicat de suprainfecție. Pe de altă parte, reacțiile post-medicamentoase sunt mai zgomotoase din punct de vedere clinic și pot fi însoțite de febră, alterarea stării generale, erupții care pot cuprinde toată pielea și uneori modificări ale funcțiilor organelor interne (de exemplu, rinichii sunt primii afectați dacă are loc o decolare masivă a epidermei din cauza pierderilor masive de apă).

Arsurile determină eritem și disconfort local, fiind o agresiune directă a razelor ultraviolete asupra pielii. Descuamarea este secundară, ca parte a procesului de vindecare.

Infecțiile fungice (cu diferite specii de Tinea) se manifestă în primul rând prin descuamarea localizată a pielii, completată de prurit (mâncărime) și roșeață, având un aspect caracteristic cu centrul vindecat și margini active (ca un inel).

Analize și investigații recomandate pentru cojirea pielii

De regulă, anamneza și examinarea clinică sunt sugestive pentru diagnosticul afecțiunii care a dus la cojirea pielii. Dacă există dubii, atunci medicul poate recolta o biopsie cutanată cu examinarea histopatologică la microscopul optic.

Hemoleucograma, alături de nivelul de vitamine și IgE pot fi utile pentru depistarea carenței nutriționale, respectiv a atopiei, cu mențiunea că uneori valorile IgE sunt normale chiar și în prezența fondului alergic. Pe de altă parte, testarea patch poate fi recomandată pentru a depista alergenii care pot duce la reacții post-medicamentoase, iar examinarea fungică (KOH) ori bacteriană este indicată în caz de infecție cu Tinea ori alte infecții bacteriene (infecție cu stafilococ sau infecție cu streptococ).

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Tratamentul pentru descuamarea pielii

Tratamentul depinde de afecțiunea de bază. Astfel, în eczeme și psoriazis se folosesc diferite unguente pe bază de cortizon, iar mai nou sunt folosite terapiile biologice cu molecule țintite asupra interleukinelor responsabile de apariția bolii (de exemplu, anti-IL4 în dermatita atopică sau anti-IL23 în psoriazis).

Infecțiile sunt tratate în funcție de patogenul implicat, cu antifungice respectiv antibiotice, iar arsurile pot fi gestionate prin aplicarea de substanțe calmante și cicatrizante (de exemplu, geluri pe bază de aloe vera, pantenol).

Reacțiile post-medicamentoase, dacă sunt grave, necesită internare în spital cu hidratarea în perfuzie intravenoasă, dar dacă sunt mai puțin severe pot fi gestionate la domiciliu prin aplicare de dermatocorticoizi și/sau administrare de antiinflamatoare și antialgice.

Prevenirea descuamării epidermei

Profilaxia descuamării pielii include:

  • evitarea expunerii excesive la soare și folosirea cremelor cu factor de protecție (SPF 50);
  • evitarea substanțelor alergizante la persoanele cu piele atopică sau istoric de alergii;
  • aplicarea de emoliente de două ori pe zi în caz de piele uscată (mai ales la vârstnici și copii);
  • tratarea din timp a afecțiunilor dermatologice;
  • renunțarea la fumat;
  • menținerea igienii corespunzătoare a pielii prin folosirea de produse de curățare care sunt hipoalergenice, fără parfum sau iritanți (de exemplu, ulei de duș sau spumă de curățare).

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații dermatologice, pentru identificarea unor afecțiuni cutanate și recomandarea unui tratament personalizat. Evaluarea clinică este completată, atunci când este necesar, de analize de laborator și investigații suplimentare, astfel încât diagnosticul să fie precis și rapid.

Medicii dermatologi de la SANADOR oferă pacienților toate informațiile necesare pentru menținerea unei pieli sănătoase și prevenția unor afecțiuni. Abordarea este întotdeauna individualizată, ținând cont de particularitățile fiecărui pacient, iar atunci când este necesar, pacienții beneficiază de o abordare multidisciplinară, prin colaborare cu alți specialiști, care asigură cele mai bune rezultate terapeutice.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR