Biopsia testiculară

Ce este biopsia testiculară

Biopsia testiculară este o procedură medicală precisă prin care se recoltează o mostră minusculă de țesut din testicul, care va fi supusă ulterior analizei la microscop, pentru a evalua funcția de producție a spermei și a identifica eventuale modificări patologice. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de urologie, urmate de proceduri și analize specifice, inclusiv biopsie testiculară, în funcție de indicație, pentru diagnostic de certitudine.

Testiculele, organele reproductive masculine localizate în scrot, responsabile cu generarea spermei și a hormonului testosteron, pot prezenta anomalii precum formațiuni nodulare, inflamații sau tulburări de dezvoltare celulară, care contribuie la infertilitate.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la biopsie testiculară realizată în deplină siguranță, de medici experimentați.

Această investigație depășește limitele examenului seminal simplu, permițând examinarea detaliată a structurii țesutului testicular la microscop prin tehnici variate, de la puncție percutanată până la excizie deschisă, esențială pentru identificarea cauzelor profunde ale disfuncțiilor reproductive.

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Indicații pentru biopsie testiculară

Procedura de biopsie testiculară este recomandată în special bărbaților diagnosticați cu azoospermie – absența completă a spermatozoizilor în materialul ejaculat – pentru a face diferența între formele obstructive, cauzate de blocaje în conductele ejaculatorii, și cele non-obstructive, legate de defecțiuni intrinseci ale testiculului, cu atât mai mult când dimensiunile testiculare rămân normale și profilul hormonal este echilibrat.

Procedura validează prezența spermatogenezei active înainte de intervenții reconstructive asupra obstrucțiilor sau permite recoltarea de spermatozoizi viabili destinați fertilizării in vitro prin injecție intracitoplasmatică în cazurile de producție deficitară.

Printre alte aplicații se numără investigarea leziunilor ecografice suspecte, cum ar fi microlitiaza testiculară, antecedentele de testicule necoborâte (criptorhidie) sau screeningul pentru carcinom in situ, o leziune precanceroasă frecventă la pacienții infertili expuși riscurilor genetice sau ambientale.

Sună la 021.9699! Vino la SANADOR!

Pregătirea pentru puncție testiculară

Înainte de puncția testiculară, pacienții sunt rugați să informeze medicul despre toate medicamentele pe care le iau, în special anticoagulante, antiinflamatoare nesteroidiene sau alte substanțe care influențează coagularea sângelui, care pot fi oprite temporar, cu câteva zile înainte, pentru a scădea riscul de sângerări după procedură.

Dacă este folosită sedare profundă sau anestezie generală, este necesar un post strict de cel puțin opt ore fără mâncare solidă sau lichide. De asemenea, trebuie asigurat transportul acasă, însoțit, din cauza efectelor restante ale anestezicelor.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Cum este realizată o biopsie de testicul

Procedura de biopsie testiculară (TESE sau micro-TESE) este efectuată, de regulă, în ambulatoriu, durând 15-45 de minute, sub anestezie locală cu sedare conștientă, sau cu anestezie generală, în funcție de complexitate și de preferințele pacientului.

Scrotul va fi ras de păr dacă este necesar, dezinfectat riguros cu soluții antiseptice, apoi va fi administrat un anestezic local pentru eliminarea durerii.

Chirurgul realizează o incizie precisă de 1-3 cm pe pielea scrotală și disecă straturile până la expunerea tunicii albuginee – membrana fibroasă care învelește testiculul –, creează o fereastră capsulară de 2-3 mm și extrage manual una sau mai multe mostre tisulare de mărimea unui bob de mazăre, incluzând tubulii seminiferi esențiali pentru analiza spermei.

Hemostaza este realizată cu electrocauter sau ligaturi, urmată de sutură cu fire resorbabile și aplicarea unui pansament steril.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Tehnici de biopsie testiculară

Tehnicile de biopsie testiculară grupează:

biopsii percutanate (FNA sau core biopsy), când este efectuată inserția transcutanată a acelor fine (22-25G) sau groase (14-18G) prin pielea scrotală pentru aspirație citologică sau cilindrii tisulari; o metodă minim invazivă, ideală pentru cazuri obstructive cu spermă abundentă sau evaluări preliminare, dar cu sensibilitate redusă pentru focare focale;
biopsia chirurgicală clasică, deschisă (TESE), în care există acces vizual direct prin incizie pentru mostre ample, fiind potrivită diagnosticului histologic precis;
biopsia micro-TESE, o versiune avansată efectuată sub microscop operator, care poate identifica tubulii dilatați sau opaci, crescând rata de succes la 40-60% în azoospermia non-obstructivă prin traume minimizate și țintire selectivă.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Recuperarea după puncție testiculară

Imediat postoperator, apare frecvent un edem scrotal moderat, echimoze și durere ușoară spre moderată, controlate eficient cu antiinflamatoare, aplicarea alternativă de comprese reci timp de 20 minute la fiecare oră și purtarea unui suspensor scrotal sau lenjerie compresivă pentru susținere.

Este recomandat repausul relativ timp de 48 ore, evitarea eforturilor fizice intense, ridicării de greutăți peste 5 kg, contactelor sexuale și băilor timp de 7-14 zile, cu dușuri zilnice pe zona pansată și vigilență pentru semne alarmante precum sângerare activă, febră peste 38°C, secreții purulente sau durere refractară.

Vindecarea completă survine în 1-2 săptămâni, când firele de sutură se autodizolvă, permițând revenirea progresivă la activități normale sub supraveghere medicală.

Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Rezultatele biopsiei testiculare

Mostrele de țesut sunt fixate imediat în soluții speciale precum Bouin sau formalină neutră la 10% pentru a păstra perfect structura celulelor, apoi sunt încorporate în blocuri de parafină, tăiate în secțiuni subțiri și colorate cu hematoxilină-eozină, permițând observarea detaliată la microscop de către medicul specializat în anatomie patologică.

Pentru a măsura gradul de dezvoltare a spermatozoizilor, este utilizat scorul Johnsen, de la 1 la 10, identificând tipare precum scăderea generalizată a producției de spermă (hipospermatogeneză), oprirea dezvoltării celulelor precursorii (arest maturațional) sau prezența exclusivă a celulelor de susținere Sertoli fără celule germinale productive.

Dacă se găsesc spermatozoizi vii în zone limitate, aceștia pot fi crioconservați pentru fertilizare in vitro cu injecție intracitoplasmatică de spermă (FIV-ICSI), iar bănuiala de carcinom in situ (CIS) este verificată prin colorații speciale imunohistochimice cu markeri precum PLAP sau OCT3/4, ghidând tratamentele specifice.

La Spitalul Clinic SANADOR beneficiezi de proceduri moderne, cu recuperare rapidă și rezultate excelente. Programează-te!

Rolul biopsiei testiculare în diagnosticul unor afecțiuni

Biopsia testiculară pentru infertilitate ajută la înțelegerea cauzelor azoospermiei – absența spermatozoizilor în materialul seminal – arătând dacă producția de spermă funcționează normal, dar este blocată în tuburile sau epididimul testiculului, permițând operații de deblocare cu succes în 50-70% din cazuri, sau dacă problema vine din interiorul testiculului, caz în care trebuie recoltată spermă direct pentru fertilizare artificială prin injecție în ovul.

De asemenea, biopsia de testicul identifică leziuni timpurii de cancer, cum ar fi un carcinom in situ, care apare mai des la bărbații infertili, cu testicule necoborâte în copilărie sau cu microlitiază, folosind semne celulare anormale și teste speciale.

Totuși, în caz de tumoră vizibilă, va fi evitată biopsia de testicule din cauza riscului de împrăștiere a celulelor canceroase pe traiectul acului (seeding) și este de preferat îndepărtarea întregului testicul. Procedura rămâne vitală în urmărirea pacienților cu mai mulți factori de risc.

Rezultate rapide și diagnostic precis, asigurate de medici experimentați. Vino la SANADOR!

Ce urmează după o biopsie de testicule

După 7-10 zile, la consultația de control, rezultatele analizei țesutului ghidează următorii pași: dacă s-au găsit spermatozoizi viabili, aceștia vor fi congelați pentru tratamente de fertilitate precum fertilizarea in vitro cu injecție intracitoplasmatică, sau vor fi planificate operații de deblocare a canalelor, eventual radioterapie locală pentru leziuni precanceroase.

Complicațiile rare, cum ar fi infecțiile (sub 1%) sau acumulările de sânge (2-5%), sunt tratate rapid cu antibiotice, drenaj sau intervenții suplimentare, monitorizate prin ecografii Doppler pentru a verifica circulația sanguină.

Pacienții primesc recomandări personalizate anti-risc (renunțarea la fumat, slăbire, evitarea căldurii excesive în zona scrotală), alături de sfaturi pentru autoexaminări lunare și indicații pentru controale imagistice anuale.

Programează-te pentru analize și investigații avansate! Sună la 021.9699!

Biopsie testiculară la Spitalul Clinic SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de urologie și de investigații avansate, inclusiv biopsie, în funcție de indicația stabilită pentru fiecare în parte. La Spitalul Clinic SANADOR, biopsia testiculară este realizată într-un bloc operator foarte bine dotat, de medici urologi experimentați, iar proba de țesut este analizată în Laboratorul de Anatomie Patologică SANADOR, dotat cu echipamente moderne.

În funcție de diagnostic, medicul recomandă tratamentul necesar pentru fiecare în parte. În cazul unor probleme de infertilitate masculină confirmate prin biopsie testiculară, pacienții pot apela cu încredere la Centrul FIV SANADOR, care funcționează în cadrul Spitalului de Zi SANADOR Floreasca.

Dacă în urma biopsiei este confirmat un cancer testicular, pacienții au acces la metode moderne de tratament Centrul Oncologic SANADOR, cel mai mare centru medical privat din România specializat în diagnosticarea și tratamentul cancerului, iar intervențiile chirurgicale indicate sunt realizate în deplină siguranță la Spitalul Clinic SANADOR.

Sănătatea ta merită cele mai bune servicii medicale. Programează-te la SANADOR!