Ce este aneuploidia

Aneuploidia este o tulburare genetică manifestată printr-un număr anormal de cromozomi într-o celulă - un cromozom în plus sau în minus. La SANADOR, pacienții au acces la consiliere genetică și de teste genetice realizate cu echipamente performante, în funcție de recomandarea medicului.

În mod normal, celulele umane conțin 46 de cromozomi, organizați în 23 de perechi, iar aneuploidia reprezintă perturbarea acestui număr. Manifestarea apare, de obicei, din cauza unor erori în timpul formării celulelor reproductive, numite gameți, care conțin jumătate din numărul de cromozomi specific speciei.

În Laboratorul de Genetică Medicală SANADOR sunt realizate teste genetice preconcepționale, prenatale și postanale, inclusiv pentru aneuploidie.

O segregare incorectă a cromozomilor în aceste celule conduce la formarea de gameți cu un număr anormal de cromozomi, iar fertilizarea acestor gameți produce urmași cu dezechilibre cromozomiale.

Dezechilibrul cromozomial ce caracterizează aneuploidia are drept cauză principală erori în meioză, procesul special de diviziune celulară, care generează spermatozoizi și ovule cu număr redus de cromozomi. Când cromozomii nu se separă corect, fenomen fiind numit nondisjuncție, rezultă gameți aneuploizi.

Aceste erori sunt mai frecvente la femeile de vârstă înaintată, ceea ce influențează negativ șansele unei sarcini sănătoase. În plus, aneuploidia poate apărea nu doar în celulele germinale, ci și în celulele somatice, unde este asociată cu dezvoltarea unor afecțiuni precum cancerul, din cauza instabilității genomice și dereglărilor ciclului celular, care afectează funcționarea normală a organismului.

  • La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de aneuploidie

Aneuploidia se poate manifesta în mai multe forme, în funcție de cromozomii afectați și de numărul copiilor prezente. Cele două forme principale sunt trisomia, când există un cromozom în plus, și monosomia, când lipsește un cromozom.

De exemplu, trisomia 21 reprezintă o anomalie genetică care determină sindromul Down, caracterizat în principal prin întârzieri în dezvoltare și trăsături fizice distinctive.

Monosomia X provoacă sindromul Turner, care se poate manifesta prin statură mică, infertilitate, cauzată de subdezvoltarea ovarelor, și alte anomalii fizice și funcționale. Există și forme mai rare, precum tetrasomia (patru copii) și pentasomia (cinci copii), însă acestea sunt mult mai puțin frecvente.

Fiecare tip de aneuploidie poate avea efecte diferite asupra dezvoltării și sănătății, în funcție de cromozomul implicat și de gradul dezechilibrului. Unele trisomii, precum trisomia 18 - sindromul Edwards - și trisomia 13, respectiv sindromul Patau, duc frecvent la malformații congenitale severe și la rate scăzute de supraviețuire.

În plus, aneuploidiile somatice, în care doar anumite subseturi de celule sunt anormale, pot apărea sub formă de mozaicism, provocând o severitate variabilă a simptomelor, în funcție de numărul și distribuția celulelor aneuploide în organism.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Diferența dintre aneuploidie și poliploidie

Aneuploidia și poliploidia sunt ambele tipuri de anomalii cromozomiale, dar diferă ca amploare și impact genetic. Aneuploidia se referă la modificări ale numărului unor cromozomi individuali, cum ar fi prezența unuia în plus, respectiv trisomie, sau absența unuia, respectiv monosomie, ceea ce perturbă echilibrul dozei genice în celulele afectate.

Acest dezechilibru poate avea consecințe semnificative asupra funcției celulare și a dezvoltării, deoarece fiecare cromozom poartă numeroase gene. În contrast, poliploidia implică un set complet suplimentar sau mai multe seturi de cromozomi, cum ar fi triploidia - trei copii ale fiecărui cromozom - sau tetraploidia - patru copii.

Deși poliploidia este comună și, în general, bine tolerată la plante, de obicei, este letală la oameni, cu excepția unor cazuri rare de mozaicism. Poliploidia reprezintă o modificare genomică globală, în timp ce aneuploidia afectează cromozomi specifici, rezultând în efecte biologice distincte.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Cauzele și factorii de risc pentru aneuploidie

Cauza principală a aneuploidiei este o eroare în timpul diviziunii celulare, în special în meioză, când cromozomii nu se separă corect — un proces numit nondisjuncție. Această eroare duce la formarea de spermatozoizi sau ovule, care conțin un număr anormal de cromozomi.

Alte cauze pot include disfuncția punctului de control al fusului de diviziune, anomalii ale telomerilor și defecte în proteinele implicate în segregarea cromozomilor. Aceste mecanisme celulare sunt esențiale pentru asigurarea distribuirii corecte a cromozomilor către celulele fiice.

Vârsta maternă avansată este cel mai bine stabilit factor de risc pentru aneuploidie, deoarece ovocitele îmbătrânite sunt mai predispuse la erori de segregare cromozomială.

Factorii de mediu, predispozițiile genetice și expunerea la anumiți agenți mutageni sau substanțe chimice pot contribui, de asemenea, la creșterea riscului. Aneuploidia poate apărea și postzigotic, ca urmare a erorilor mitotice, ducând la forme mozaicate în care doar unele celule au un număr anormal de cromozomi.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Cum se manifestă aneuploidiile

Manifestările clinice ale aneuploidiei sunt extrem de variate și depind de cromozomul afectat și dacă eroarea implică un cromozom suplimentar sau lipsă. Printre caracteristicile comune se numără trăsături faciale distinctive, întârziere de creștere, întârzieri în dezvoltare, dizabilități intelectuale și malformații congenitale care afectează inima, creierul și alte organe.

De exemplu, persoanele cu sindrom Down prezintă trăsături faciale caracteristice și afectare cognitivă, în timp ce sindromul Turner se manifestă frecvent prin statură mică și infertilitate.

Unele aneuploidii provoacă sindroame severe, incompatibile cu supraviețuirea pe termen lung, cum ar fi trisomia 18 sau sindromul Edwards și trisomia 13 sau sindromul Patau, care determină adesea malformații multiple și deces precoce în copilărie.

Formele mai ușoare sau mozaicate pot prezenta anomalii mai subtile, atât fizice, cât și de dezvoltare. Variabilitatea simptomelor reflectă modul în care modificarea dozei genice influențează căile celulare și moleculare implicate în creșterea și dezvoltarea organelor.

Complicațiile provocate de un număr anormal de cromozomi

Aneuploidia poate duce la o gamă largă de complicații prenatale și postnatale. Prenatal, ea este o cauză majoră a avorturilor spontane, din cauza anomaliilor cromozomiale.

Postnatal, poate provoca probleme medicale și de dezvoltare pe tot parcursul vieții, cum ar fi malformații cardiace congenitale, dificultăți respiratorii, probleme de alimentație, tulburări de auz și vedere, dar și susceptibilitate crescută la infecții.

Fiecare sindrom specific asociat cu aneuploidia are propriile complicații. De exemplu, disfuncție tiroidiană în sindromul Down sau anomalii renale în sindromul Turner.

Complicațiile pe termen lung includ dizabilități intelectuale și risc crescut de anumite tipuri de cancer, deoarece aneuploidia perturbă controlul normal al creșterii celulare și stabilitatea genomului.

Unele aneuploidii pot predispune la îmbătrânire precoce sau la boli legate de vârstă, din cauza stresului celular acumulat și a expresiei anormale a genelor. Severitatea și natura complicațiilor depind de cromozomul implicat și de gradul de afectare din organism.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Diagnosticul de aneuploidie

Diagnosticul aneuploidiei se poate face prenatal sau postnatal, utilizând teste genetice care analizează numărul și structura cromozomilor. Testarea genetică prenatală neinvazivă (NIPT) secvențiează fragmente de ADN fetal care circulă în sângele mamei, pentru a detecta trisomii și monosomii frecvente cu mare acuratețe.

Alte metode de diagnostic includ biopsia de vilozități coriale (CVS) și amniocenteza, care oferă o analiză directă a cromozomilor din celulele fetale.

După naștere, cariotipul din sânge periferic este metoda standard pentru identificarea anomaliilor cromozomiale. Progresele în tehnicile moleculare, precum hibridizarea fluorescentă in situ (FISH) și analiza microarray, permit decelarea delețiilor sau duplicațiilor cromozomiale mai mici.

Diagnosticul precoce permite gestionarea țintită și consilierea genetică adecvată a familiilor.

Tratamentul pentru aneuploidie

Încă nu există un tratament curativ pentru aneuploidie, terapia fiind în principal simptomatică și de susținere. Managementul implică o abordare multimodală, adaptată fiecărui sindrom și problemelor asociate, incluzând intervenții de chirurgie cardiacă pentru defecte congenitale sau terapii hormonale în sindromul Turner, pentru stimularea creșterii și dezvoltării sexuale.

Programele de intervenție timpurie care includ terapii fizice, ocupaționale și logopedie, care pot îmbunătăți mult dezvoltarea copiilor afectați. Urmărirea medicală implică screening periodic pentru complicații comune, precum disfuncții tiroidiene, pierderea auzului sau leucemie, în special în sindromul Down.

Consilierea genetică este esențială pentru ca familiile să înțeleagă riscurile de recurență și să planifice viitoare sarcini. Cercetările actuale urmăresc dezvoltarea unor terapii țintite, care să atenueze efectele dezechilibrului dozei genice în anumite afecțiuni.

Monitorizarea persoanelor cu aneuploidie

Monitorizarea pe tot parcursul vieții a persoanelor cu aneuploidie este esențială pentru detectarea și gestionarea promptă a complicațiilor asociate. Aceasta include examinări fizice regulate, evaluări ale dezvoltării și screening pentru comorbidități frecvente, cum ar fi problemele cardiace, endocrine sau respiratorii.

Monitorizarea ajută la optimizarea creșterii, sănătății și calității vieții, prin adaptarea planurilor de îngrijire pe măsură ce nevoile evoluează.

Suportul psihosocial și intervențiile educaționale reprezintă, de asemenea, componente esențiale ale monitorizării complexe. Coordonarea între profesioniștii din sănătate, educatori și familii asigură accesul la terapii și servicii sociale adecvate.

Evaluarea continuă permite identificarea timpurie a problemelor noi, facilitând îngrijirea preventivă și intervențiile care maximizează funcționarea și independența celor afectați.

Diagnostic și tratament la SANADOR

SANADOR asigură acces la consult de genetică medicală, realizat de specialiști cu vastă experiență, și la testele genetice recomandate de medic. În Laboratorul de Genetică Medicală SANADOR sunt realizate teste genetice preconcepționale, prenatale și postanale, în funcție de indicația stabilită de medic.

Tratamentul este adaptat nevoilor fiecărui pacient în parte, printr-o abordare medicală multidisciplinară. Astfel, pentru monitorizare pe termen lung și pentru adaptarea tratamentului, pacienții au acces la consultații și investigații din diferite specialități medicale, în funcție de indicație.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR