Adenomul hipofizar

Ce este adenomul hipofizar

Adenomul hipofizar este o tumoră benignă localizată la nivelul glandei hipofize, o structură esențială în reglarea hormonală a organismului. Deși aceste tumori sunt, în general, necanceroase, ele pot avea un impact semnificativ asupra sănătății, prin supraproducția sau insuficiența anumitor hormoni. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de endocrinologie realizate de medici foarte experimentați, la investigații și analize performante și la metode moderne de tratament pentru afecțiunile endocrine, inclusiv prin abordare multidisciplinară.

La Centrul Oncologic SANADOR, procedurile de stereotaxie sunt realizate cu echipamente de ultimă generație.

Adenoamele hipofizare pot varia în dimensiune și pot secreta sau nu hormoni în exces. Tratamentul adecvat și monitorizarea constantă sunt esențiale pentru a preveni sau a controla complicațiile asociate cu adenomul la hipofiză.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Tipuri de adenom hipofizar

Adenoamele hipofizare sunt clasificate în funcție de dimensiune, activitate hormonală, localizare și caracteristici histologice.

Din punct de vedere al dimensiunii, acestea se împart în microadenom hipofizar și macroadenom hipofizar. Într-un microadenom hipofizar, tumora are un diametru sub 10 mm și este adesea asimptomatic. În schimb, la un macroadenom hipofizar dimensiunile tumorii depășesc 10 mm și acesta poate exercita presiune asupra structurilor învecinate, provocând diverse simptome neurologice sau hormonale.

În funcție de activitatea secretorie, adenoamele hipofizare pot fi clasificate în adenom hipofizar secretant sau nesecretant.

Adenomul hipofizar secretant produce hormoni în exces și determină afecțiuni endocrine specifice, în funcție de tipul adenomului:

Adenom hipofizar secretant de prolactină (adenom hipofizar prolactinom) - secretă prolactină și cauzează hiperprolactinemie.
Adenom hipofizar somatotrop - responsabil de excesul de hormon de creștere, ducând la acromegalie sau gigantism.
Adenom corticotrop - secretă ACTH și declanșează sindromul Cushing.
Adenom tireotrop - stimulează excesiv glanda tiroidă prin secreția de TSH.
Adenom hipofizar gonadotrop - secretă hormoni gonadotropi (LH și FSH). Persoanele cu un adenom hipofizar gonadotrop au funcția reproductivă afectată, ceea ce poate duce la dereglări menstruale la femei și la probleme de fertilitate la ambele sexe.

Glanda hipofiză este împărțită în adenohipofiză (partea anterioară) și neurohipofiză (partea posterioară). Majoritatea adenoamelor hipofizare se formează în adenohipofiză (adenom hipofizar anterior). Acest adenom hipofizar anterior secretă în exces hormonii menționați mai sus. În neurohipofiză, adenoamele sunt mai rare și au un impact mai mic asupra secreției hormonale, dar pot afecta funcțiile hormonale legate de ADH sau oxitocină.

Din punct de vedere histologic, adenoamele se clasifică în adenom hipofizar acidofil, bazofil și cromofob, după tipul celular predominant. Denumirea de adenom hipofizar acidofil a fost folosită în trecut pentru a desemna adenomul somatotrop.

O formă rară de adenom hipofizar este reprezentată de adenom hipofizar chistic. Acesta conține lichid și poate crește progresiv, afectând structurile din jur. Se formează frecvent în partea anterioară a hipofizei și poate provoca presiune asupra nervilor optici, ducând la probleme de vedere. Lichidul din interiorul unui adenom hipofizar chistic poate fi clar sau vâscos, iar tumora este de obicei mai mare decât adenoamele non-chistice.

Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Cauze și factori de risc pentru adenom la hipofiză

Cauzele și factorii de risc pentru apariția unui adenom la glanda hipofiză nu sunt întotdeauna clare, dar aceste tumori benigne ar putea apărea din cauza unor mutații genetice. Mutațiile pot influența creșterea celulelor hipofizare, ducând la dezvoltarea adenoamelor.

Anumite afecțiuni genetice pot crește riscul de a dezvolta un adenom la hipofiză, cum ar fi sindromul neoplaziei endocrine multiple tip 1 (MEN1) sau neurofibromatoza tip 1.

Factori de risc suplimentari includ vârsta, tumorile fiind mai frecvente între 30 și 50 de ani, și sexul. Unele tipuri, cum ar fi adenom hipofizar prolactinom, sunt mai frecvente la femei.

Istoricul familial de tumori hipofizare sau afecțiuni endocrine poate crește riscul de a dezvolta un adenom la glanda hipofiză. Totodată, excesul de estrogen sau expunerea prelungită la anumite substanțe chimice poate influența dezvoltarea unor tumori în glanda hipofiză.

Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Semne și simptome de adenom la glanda hipofiză

Semnele și simptomele unui adenom la hipofiză depind de tipul de adenom și de efectele acestuia asupra secreției hormonale sau asupra compresiei structurilor adiacente.

Dacă adenomul este secretant, simptomele sunt determinate de hormonul în exces pe care îl produce. De exemplu, un adenom hipofizar secretant de prolactină poate provoca hiperprolactinemie, ducând la amenoree, galactoree și infertilitate la femei, iar la bărbați, scăderea libidoului și disfuncție erectilă.

Un adenom somatotrop, care secretă hormon de creștere, poate cauza acromegalie sau gigantism, caracterizate prin creșterea excesivă a oaselor și a țesuturilor moi. Adenoamele care secretă ACTH pot duce la sindromul Cushing, cu simptome precum obezitate centrală, hipertensiune și fragilitate cutanată, iar adenomul hipofizar tireotrop poate provoca hipertiroidism, cu simptome de tahicardie, scădere în greutate și intoleranță la căldură.

În cazul adenoamelor hipofizare nesecretante, simptomele sunt de obicei legate de efectul de compresie asupra structurilor din apropiere. Acestea pot includecefalee, tulburări de vedere datorită presiunii asupra chiasmei optice și deficiențe hormonale, cum ar fi scăderea secreției altor hormoni hipofizari, ducând la hipopituitarism.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Complicații provocate de un adenom hipofizar

Complicațiile adenoamelor hipofizare pot varia în funcție de tipul și dimensiunea tumorii, precum și de efectele sale asupra secreției hormonale sau asupra structurilor înconjurătoare.

În cazurile de adenom hipofizar secretant, complicațiile sunt adesea legate de excesul de hormoni, ceea ce poate duce la afecțiuni grave precum acromegalie, gigantism, sindromul Cushing sau hipertiroidism. Aceste boli pot afecta multiple organe și sisteme, generând probleme de sănătate pe termen lung, cum ar fi hipertensiune arterială, diabet zaharat, osteoporoză, sau insuficiență cardiacă.

Adenoamele hipofizare nesecretante pot cauza hipopituitarism, o afecțiune în care producția de hormoni din partea anterioară a hipofizei scade, ceea ce poate afecta funcții vitale, cum ar fi reproducerea, metabolismul sau răspunsul la stres. De asemenea, compresia structurii cerebrale, în special a chiasmei optice, poate duce la tulburări de vedere sau chiar pierderea vederii.

În cazuri rare, hemoragiile interne în interiorul adenomului pot duce la o afecțiune cunoscută sub denumirea de apoplexie hipofizară, care necesită tratament de urgență, deoarece poate provoca dureri de cap severe, scăderea bruscă a funcției vizuale și alterarea stării de conștiență.

Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Diagnosticul de adenom la hipofiză

Diagnosticul pentru adenomul hipofizar începe cu o evaluare atentă a simptomelor pacientului și a istoricului medical, întrucât multe dintre afecțiunile cauzate de un adenom hipofizar secretant se pot manifesta prin semne nespecifice și pot fi confundate cu alte afecțiuni hormonale. În cazul unui adenom nesecretant, simptomele sunt mai puțin evidente, iar tumora poate fi descoperită accidental, în timpul unui examen imagistic realizat pentru alte afecțiuni.

Pentru confirmarea diagnosticului, medicul poate recomanda mai multe teste, în funcție de simptomele și suspiciunile inițiale.

Nivelurile anormale ale unor hormoni pot indica tipul specific de adenom. Astfel, pot fi efectuate teste de sânge pentru a măsura:

Prolactina,
Hormonul de creștere,
IGF-1,
TSH,
Cortisol,
Testosteron.

Testele imagistice, precum RMN sau CT, sunt esențiale pentru vizualizarea structurii și localizării tumorii. Astfel se poate stabili dacă pacientul are un adenom hipofizar anterior sau unul posterior. Examenul RMN de hipofiză cu contrast este considerat cel mai eficient în identificarea caracteristicilor adenoamelor hipofizare.

Examenul oftalmologic este important, mai ales în cazurile în care există tulburări de vedere, deoarece adenoamele mari pot pune presiune pe nervii optici, cauzând pierderi de vedere periferică.

La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tratamentul pentru adenom hipofizar

Tratamentul pentru adenomul hipofizar variază în funcție de tipul tumorii, dimensiunea acesteia, simptomele pacientului și starea generală de sănătate. În general, abordările terapeutice includ chirurgia, medicația și radioterapia, uneori fiind necesară o combinație a acestora.

Chirurgia este adesea recomandată pentru adenoamele care cauzează un dezechilibru hormonal. Pentru majoritatea adenoamelor hipofizare, se utilizează chirurgia transsfenoidală, o tehnică minim invazivă, prin care tumora este îndepărtată prin nas. Această metodă este eficientă pentru 95% dintre tumorile hipofizare și implică recuperare rapidă, pacienții putând părăsi spitalul în două-trei zile. În cazurile de adenoame mari, care nu pot fi îndepărtate prin sinusul sfenoidal, se poate recurge la chirurgia transcraniană, dar această metodă este rar folosită.

Medicația poate fi utilizată pentru a trata anumite tipuri de adenoame hipofizare, în special cele care secretă hormoni, cum ar fi prolactinoamele. Tratamentul de primă linie constă în agoniști ai dopaminei, care pot reduce dimensiunea tumorii și restabili nivelurile normale de prolactină în aproximativ 80% din cazuri. Dacă medicația nu are efect, este indicată intervenția chirurgicală.

În cazul în care chirurgia și medicația nu sunt suficiente, sau dacă tumora nu poate fi eliminată complet, medicul poate recomanda radioterapie. Aceasta include radioterapia stereotaxică, care folosește radiații de înaltă energie pentru a micșora tumora sau a preveni creșterea acesteia. Radioterapia este de obicei recomandată pentru tumori situate în zone greu accesibile sau pentru cele care recidivează după chirurgie.

Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diagnostic și tratament la SANADOR

SANADOR asigură acces la servicii medicale complete pentru diagnosticul și tratamentul afecțiunilor endocrine. Consultațiile de endocrinologie asigurate de medici foarte experimentați sunt completate cu analize hormonale prelucrate în Laboratoarele SANADOR și cu investigații imagistice de ultimă generație, precum RMN 3 Tesla, pentru diagnostic corect.

Tratamentul pentru adenom hipofizar este stabilit în funcție de tipul acestuia și de simptomatologia pacientului, pentru prevenirea complicațiilor și asigurarea unei bune calități a vieții. Atunci când este recomandată operația, intervențiile chirurgicale se desfășoară în cele mai bune condiții la Spitalul Clinic SANADOR, într-un bloc operator foarte bine dotat, prin metode cât mai puțin invazive, atunci când acest lucru este posibil.

În cazul în care este indicat tratament prin radioterapie, pacienții au acces la proceduri de stereotaxie efectuate cu aparatură ultraperformantă, la Centrul Oncologic SANADOR.

Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!