+4.021.2063407

Ulciorul (orjeletul)

Ce este ulciorul

Ulciorul sau orjeletul este o inflamație infecțioasă acută a unei glande de la nivelul pleoapei sau a foliculului unui fir de geană. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de oftalmologie, efectuate de specialiști cu experiență, pentru stabilirea diagnosticului exact și indicarea tratamentului necesar.

În terminologia medicală, ulciorul se numește hordeolum și apare ca un nodul roșu, dureros, localizat pe marginea pleoapei, fiind un orjelet extern, sau mai profund, pe fața internă a pleoapei, respctiv orjeletul intern. De cele mai multe ori, este o infecție a glandelor pleoapei cu bacterii de tip stafilococ, iar disconfortul este mai intens în primele zile.

La SANADOR, pacienții au acces la consult de oftalmologie, pentru diagnosticul unor afecțiuni oculare cum este ulciorul.

Orjeletul poate fi confundat cu șalazionul, care este, de regulă, o inflamație cronică neinfecțioasă prin obstrucția unei glande, de obicei mai puțin dureroasă. Un orjelet se dezvoltă rapid și este sensibil la atingere, în timp ce un șalazion se formează mai lent și poate persista săptămâni. Deși aspectul poate semăna, abordarea diferă, iar examinarea oftalmologică ajută la diferențiere și la stabilirea conduitei terapeutice corecte.

  • Rezultate rapide și diagnostic precis, asigurate de medici experimentați. Vino la SANADOR!

De ce apare ulciorul

Cel mai frecvent, ulciorul apare când bacteria pătrunde într-un folicul de geană sau într-o glandă de la marginea pleoapei, pe fondul unei obstrucții locale.

Factorii care cresc riscul includ:

  • igiena palpebrală deficitară;
  • folosirea produselor cosmetice contaminate/expirate;
  • atingerea frecventă a ochilor cu mâini nespălate;
  • purtarea lentilelor de contact, fără igienă adecvată;
  • antecedente de orjelete repetate.

Există și condiții care favorizează inflamația pleoapelor și, implicit, recurențele, precum: blefarita cronică, rozaceea, dermatita seboreică sau sindromul de ochi uscați.

De asemenea, stresul, oboseala și iritația oculară pot agrava simptomatologia, dar nu sunt, singure, cauza infecției. Identificarea factorilor predispozanți este importantă, deoarece prevenția recurenței se bazează în mare măsură pe controlul blefaritei și pe măsuri de igienă.

  • Programează-te pentru analize și investigații avansate! Sună la 021.9699!

Cum se manifestă un ulcior

Simptomele tipice sunt durerea locală, sensibilitatea pleoapei, roșeața și umflarea pe o zonă mică, uneori cu un punct alb-gălbui, respectiv colecție de puroi, la marginea pleoapei. Pot apărea lăcrimare, senzație de corp străin, disconfort la clipit și fotofobie ușoară.

De obicei, în orjeletul extern, leziunea este vizibilă pe marginea pleoapei, lângă o geană. În orjeletul intern, nodulul este mai profund, durerea poate fi mai intensă, iar umflarea poate fi mai difuză, cu sensibilitate pe întreaga pleoapă.

Uneori, pleoapa poate părea căzută din cauza edemului, iar pacientul poate avea vedere încețoșată tranzitoriu prin lăcrimare sau prin presiunea pleoapei, fără afectarea reală a vederii. Dacă apar febră, stare generală alterată sau durere oculară severă, este necesară evaluare rapidă.

Diagnosticul de orjelet

Diagnosticul de orjelet este în principal clinic și se stabilește prin examinarea pleoapei și a suprafeței oculare. Medicul evaluează localizarea, externă vs. internă, semnele de inflamație, prezența secrețiilor și dacă există leziuni asociate, respectiv blefarită, meibomianită sau conjunctivită.

De asemenea, medicul verifică dacă nu există semne de infecție extinsă la țesuturile din jur, precum celulită preseptală/periorbitală, sau semne care ar sugera afectare orbitală.

În majoritatea cazurilor, nu sunt necesare analize de laborator. Investigații suplimentare pot fi recomandate dacă orjeletul este recurent, neobișnuit ca aspect, nu se ameliorează în timp rezonabil sau există suspiciunea unei complicații.

În astfel de situații, medicul poate indica evaluare completă oftalmologică și, uneori, investigații pentru factori predispozanți, ca de de exemplu controlul blefaritei sau evaluarea unor comorbidități care cresc riscul de infecții.

Tratamentul pentru ulcior

Tratamentul de bază pentru ulcior este conservator și urmărește drenajul spontan și controlul inflamației. Compresele calde aplicate pe pleoapă 10–15 minute, de mai multe ori pe zi, ca de exemplu 3–5 ori/zi, ajută la fluidizarea secrețiilor și la deschiderea glandei, accelerând vindecarea.

După compresă, se poate face un masaj blând al pleoapei, fără a stoarce leziunea. Ar trebui evitat machiajul ocular și purtarea lentilelor de contact, pentru a reduce iritația și riscul de contaminare.

În unele cazuri, medicul poate recomanda un unguent antibiotic sau picături antibiotice, mai ales dacă există blefarită asociată, secreții importante sau risc de suprainfecție.

Dacă orjeletul este mare, foarte dureros sau nu răspunde la tratamentul conservator, poate fi necesară drenarea de către medic, ca de exemplu cu ac steril sau incizie/drenaj, în condiții de asepsie. Drenarea acasă, prin stoarcere sau înțepare, nu este recomandată, deoarece crește riscul de extindere a infecției la țesuturile perioculare.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Complicații și prevenție pentru orjelet

Majoritatea cazurilor de orjelet se vindecă fără complicații, însă pot apărea probleme atunci când infecția se extinde. O complicație relativ frecventă este transformarea într-un șalazion, respectiv nodul persistent, după remiterea episodului acut. În alte situații, inflamația se poate extinde la țesuturile pleoapei, ducând la celulită preseptală, care necesită tratament antibiotic sistemic și monitorizare.

Prevenția recurenței se bazează pe igienă și pe controlul factorilor predispozanți: spălarea mâinilor înainte de atingerea ochilor, demachierea corectă, înlocuirea produselor cosmetice vechi, igiena lentilelor de contact și tratamentul blefaritei/ochiului uscat.

Rutina de igienă palpebrală, cu aplicarea de comprese calde periodice și curățarea marginilor pleoapelor cu produse dedicate, la recomandarea medicului, poate reduce obstrucția glandelor. Dacă orjeletele apar frecvent, este utilă evaluarea oftalmologică pentru un plan preventiv personalizat.

Când este necesară evaluarea de urgență a ulciorului

Este necesară evaluarea de urgență dacă apar semne de extindere a infecției sau de afectare oculară serioasă, precum:

  • durere oculară intensă;
  • durere la mișcarea ochilor;
  • limitarea mișcărilor oculare;
  • scăderea vederii;
  • vedere dublă;
  • protruzia globului ocular;
  • roșeață severă a conjunctivei;
  • imposibilitatea de a deschide ochiul din cauza edemului.

Febra, frisoanele și starea generală alterată sunt, de asemenea, semnale de alarmă.

Prezentarea rapidă este importantă și dacă pleoapa devine difuz roșie și umflată (suspiciune de celulită preseptală), dacă există durere severă care se agravează, sau dacă leziunea nu se ameliorează în câteva zile de măsuri corecte și continuă să crească.

La copii mici, evoluția poate fi mai rapidă, iar pragul pentru evaluare medicală trebuie să fie mai scăzut. Orice episod asociat cu traumă, corp străin sau arsuri chimice necesită evaluare imediată.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de oftalmologie și de investigațiile recomandate pentru fiecare în parte. Atunci când sunt indicate examinări avansate, acestea sunt disponibile în Clinica SANADOR Victoriei Corp A.

În funcție de caz, pacienții au acces la investigații efectuate cu echipamente de ultima generație, precum ecograf oftalmologic SK-3000A pentru ultrasonografie oculară, OCT Zeiss Cirrus 6000 AngioPlex pentru tomografie în coerență optică, examinare angio-CT a ochiului și Zeiss Clarus 700 pentru fotografierea fundului de ochi.

Ulterior stabilirii diagnosticului exact, medicul indică tratamentul necesar, în funcție de particularitățile fiecărui pacient în parte și asigură monitorizarea periodică. 

Întrebări frecvente despre orjelet

Întrebările de mai jos clarifică aspecte frecvente despre orjelet. Informațiile sunt orientative și nu înlocuiesc consultul medical.

  • Este orjeletul contagios?

Orjeletul este, de obicei, o infecție locală cu bacterii frecvente de pe piele. Bacteriile se pot transmite prin mâini sau obiecte contaminate, de aceea sunt importante igiena mâinilor, evitarea atingerii ochilor și neîmprumutarea produselor cosmetice.

  • Pot să-l apăs ca să se spargă mai repede?

Nu este recomandat. Stoarcerea sau înțeparea acasă poate împinge infecția în profunzime și poate favoriza celulita pleoapei. Compresele calde sunt măsura preferată pentru a susține drenajul spontan, iar drenajul, când e necesar, se face de către medic în condiții sterile.

  • Cât durează până trece?

Multe orjelete se ameliorează în câteva zile și se remit în aproximativ 1–2 săptămâni, mai ales cu comprese calde și evitarea iritanților. Dacă leziunea persistă, crește sau revine frecvent, este indicat consult oftalmologic pentru diagnostic diferențial, de exemplu șalazion, și tratament țintit.

  • Când se dau antibiotice?

Tratamentul cu antibiotice topice pot fi recomandate de medic în anumite situații, ca de exemplu în caz de secreții importante, blefarită asociată, risc de suprainfecție. Antibioticele sistemice sunt rezervate mai ales pentru cazuri cu infecție extinsă, cum este celulita preseptală, sau când medicul consideră necesar în funcție de severitate și de context.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR
Solicită o programare Programare online Exclusiv pentru clienții SANADOR cu cont activ