Ce este tumora Phyllodes a sânului

Tumora Phyllodes a sânului este un tip rar de tumoră, dezvoltată în țesutul conjunctiv cu rol de susținere a sânului, care leagă țesutul glandular și grăsimea mamară. La SANADOR, pacientele au acces la consult de senologie, la investigații imagistice performante și la tratament chirurgical prin tehnici moderne, cât mai puțin invazive.

Tumorile Phyllodes sunt de obicei ferme și fibroase, asemănătoare cu țesutul cicatricial. Denumirea „phyllodes” provine din grecescul „phyllon,” care înseamnă „frunză”. La microscop, tumora are un aspect caracteristic, cu proiecții asemănătoare frunzelor.

La SANADOR, pacientele beneficiază de investigații imagistice performante, pentru diagnosticul afecțiunilor mamare, cum este tumora Phyllodes a sânului.

În trecut, tumora era cunoscută și sub denumirea de „cistosarcom Phyllodes”, dar acest termen este considerat înșelător, deoarece majoritatea tumorilor Phyllodes sunt benigne (necanceroase), nu sarcoame.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de tumoră Phyllodes la sân

Tumorile Phyllodes ale sânului sunt clasificate în trei categorii, în funcție de aspectul celulelor la microscop:

  • Tumoră Phyllodes benignă – este cel mai frecvent tip, reprezentând peste jumătate dintre cazuri; această tumoră crește lent și are un risc redus de recidivă tumorală sau metastazare (răspândire la distanță);
  • Tumoră Phyllodes borderline (tip intermediar): tumora este alcătuită din celule care nu sunt suficient de sănătoase pentru a fi considerate benigne, dar nu au nici caractere de celule canceroase; comportamentul său este unul imprevizibil și necesită o supraveghere atentă în timp.
  • Tumoră Phyllodes malignă (canceroasă) – reprezintă aproximativ 20–25% dintre tumorile phyllodes (mai puțin de 1% din toate tumorile mamare și doar 0,05% din toate cancerele de sân). Această formă de tumoră Phyllodes la sân este canceroasă și clasificată ca sarcom (cancer al țesutului conjunctiv) și are tendința să crească rapid și poate recidiva după tratament.Tumorile Phyllodes maligne se răspândesc rar prin sistemul limfatic, dar pot metastaza prin sânge în alte părți ale corpului.Prezintă un comportament diferit față de cancerele mamare obișnuite, care apar în ductele sau lobulii mamari.

Cauze și factori de risc pentru tumoră Phyllodes mamară

Cauzele exacte ale apariției tumorii Phyllodes nu sunt încă pe deplin cunoscute. Cu toate acestea, cercetătorii au identificat câțiva factori care pot contribui la apariția sau dezvoltarea acesteia.

Această tumoră rară apare cel mai frecvent la femei înainte de menopauză, în jurul vârstei de 40-50 de ani, dar poate apărea la orice vârstă. Rareori, poate fi întâlnită și la bărbați, în special în asociere cu ginecomastia (dezvoltarea anormală a țesutului mamar la bărbați), ceea ce sugerează un posibil rol al dezechilibrelor hormonale.

Un factor de risc cunoscut este sindromul Li-Fraumeni, o boală genetică rară care crește riscul de apariție a mai multor tipuri de cancer, inclusiv a tumorilor Phyllodes.

Alți factori suspectați că ar putea stimula creșterea acestor tumori includ:

  • traumatismele locale;
  • sarcina;
  • lactația;
  • creșterea activității estrogenice.

Semne și simptome de tumoră Phyllodes la sân

O tumoră filoidă la sân este, de obicei, o formațiune dură, netedă și bine delimitată la nivelul sânului. Aceasta poate crește rapid, uneori în doar câteva săptămâni, și depășește adesea 3 centimetri, putând ajunge chiar să ocupe tot sânul. În unele cazuri, întinde pielea de deasupra, care poate deveni lucioasă, subțire sau ușor dureroasă.

La palpare, tumora poate fi resimțită ca o umflătură fermă sau ca o masă anormală, care este uneori vizibilă și la mamografie. În cazuri rare, aceasta poate străpunge pielea și forma o ulcerație. Retracția mamelonului și scurgerile cu sânge sunt neobișnuite, dar pot apărea în situații speciale, cum ar fi în caz de infarct spontan al tumorii.

Tumorile maligne Phyllodes pot fi însoțite, mai rar, de simptome generale, care pot indica o răspândire a cancerului către oase sau plămâni, precum fatigabilitate (oboseală intensă), dificultăți de respirație, dureri osoase.

Deși ganglionii axilari pot fi măriți, răspândirea tumorii la nivel limfatic este foarte rară.

Complicații provocate de o tumoră mamară Phyllodes

Deși multe tumori Phyllodes sunt benigne, toate formele (inclusiv cele benigne și borderline) pot da complicații locale. Cea mai frecventă dintre acestea este recidiva locală, adică reapariția tumorii în același loc după tratament. Aceasta apare în aproximativ 10-30% dintre cazuri, cel mai adesea în primii 2-3 ani după intervenție.

În cazuri rare, o tumoră Phyllodes mamară poate suferi un fenomen de infarctizare, în care o parte din tumoare moare brusc din cauza lipsei de sânge. Aceasta poate duce la sângerare internă, manifestată uneori prin exteriorizare de secreții de sânge la nivelul mamelonului. Cele mai frecvente locuri de metastază sunt plămânii, oasele și creierul, mai rar putând fi afectate și ficatul sau inima.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Diagnosticul de tumoră Phyllodes a sânului

Tumora Phyllodes este o formațiune rară, care poate semăna la ecografia mamară sau mamografie cu alte tumori benigne ale sânului, cum ar fi fibroadenomul mamar. Din acest motiv, diagnosticul poate fi dificil și necesită, adesea, investigații specifice.

În general, medicul începe cu un examen clinic, urmat de teste imagistice precum ecografia, mamografia sau imagistica prin rezonanță magnetică, pentru a evalua structura și dimensiunea formațiunii.

Totuși, pentru a diferenția cu certitudine o tumoră Phyllodes de alte leziuni, este nevoie de o biopsie mamară, adică de prelevarea unui fragment de țesut, care este analizat la microscop de către un medic de anatomie patologică.

De cele mai multe ori, biopsia este executată cu un ac special ghidat ecografic (biopsie cu ac gros), însă, dacă rezultatul nu este clar sau dacă tumora este suspectă, este recomandată o biopsie excizională, adică îndepărtarea completă a formațiunii. Aceasta permite stabilirea exactă a tipului de tumoră și caracterul benign sau malign al acesteia.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Stabilirea diagnosticului diferențial

Tumora Phyllodes poate semăna foarte mult cu fibroadenomul, cea mai frecventă tumoră benignă a sânului. Ambele cresc din țesutul conjunctiv mamar și pot avea un aspect similar la examinările imagistice, ceea ce poate face dificilă diferențierea între ele.

Este esențial ca medicul să stabilească cu exactitate despre ce tip de tumoră este vorba, deoarece fibroadenomul și tumora Phyllodes evoluează diferit și necesită abordări terapeutice distincte.

De obicei, fibroadenomul rămâne stabil sau chiar devine mai mic în timp și nu necesită tratament, în timp ce tumora Phyllodes poate crește rapid și poate deveni dureroasă, chiar dacă este benignă. Biopsia rămâne metoda prin care este posibilă stabilirea diagnosticului de fibroadenom sau tumoră Phyllodes.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Tratamentul pentru tumoră Phyllodes la sân

Tratamentul principal pentru tumora Phyllodes, indiferent dacă este benignă, borderline sau malignă, este intervenția chirurgicală. De obicei, este efectuată o tumorectomie (lumpectomie), adică îndepărtarea completă a formațiunii, împreună cu o zonă de țesut sănătos din jur, numită margine de siguranță. O margine largă (peste 1 centimetru) reduce riscul de recidivă.

Chiar dacă tumora este benignă în majoritatea cazurilor, medicii recomandă îndepărtarea ei, pentru a preveni creșterea rapidă, durerea sau transformarea într-o formă malignă.

În cazul tumorilor mari sau agresive, o recomandare posibilă este mastectomia, adică îndepărtarea chirurgicală a întregului sân. Ganglionii limfatici nu sunt în mod obișnuit afectați, deci nu sunt îndepărtați de rutină, cum este cazul în alte tipuri de cancer mamar.

Radioterapia poate fi indicată după operație, mai ales în cazul tumorilor borderline sau maligne, în situațiile în care nu s-a putut obține o margine de siguranță suficientă. Totuși, radioterapia nu este un tratament standard pentru aceste tumori rare și este recomandată doar în anumite situații, în funcție de particularitățile fiecărui caz.

Chimioterapia este rareori folosită, doar dacă tumora s-a extins în alte zone ale corpului, iar terapia hormonală, eficientă în alte tipuri de cancer de sân, nu funcționează în cazul tumorii Phyllodes.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacientele beneficiază de consult senologic realizat de medici foarte experimentați și de investigații imagistice performante, precum mamografie, ecografie mamară sau RMN mamar, în funcție de recomandarea medicului. Atunci când este necesar, examinările imagistice sunt completate cu biopsie mamară, pentru diagnostic de certitudine.

Tratamentul este stabilit în funcție de specificul fiecărui caz în parte, pentru prevenirea complicațiilor și asigurarea unei calități bune a vieții pacientelor. La Spitalul Clinic SANADOR, pacientele au acces la diferite tipuri de intervenții chirurgicale, de la chirurgie conservatoare a sânului la mastectomie, în funcție de indicația medicală.

Indiferent că este operație conservatoare sau radicală, toate intervențiile de chirurgie a sânului sunt realizate la Spitalul Clinic SANADOR de către chirurgi experimentați, într-unul dintre cele mai bine dotate blocuri operatorii din România, cu sprijinul Secției de Anestezie și Terapie Intensivă de categoria I.

Probele de țesut prelevate prin biopsie sau în timpul operației sunt analizate în Laboratorul de Anatomie Patologică SANADOR, pentru confirmarea diagnosticului, stadializarea cancerului dacă este cazul și stabilirea tratamentului potrivit. Dacă este recomandat tratament oncologic în completarea celui chirurgical, pacientele au acces la proceduri moderne la Centrul Oncologic SANADOR.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR