Scorul Gleason pentru cancerul de prostată

Ce este scorul Gleason pentru cancerul de prostată

Scorul Gleason este un sistem de clasificare folosit pentru a evalua gradul de agresivitate al cancerului de prostată, pe baza aspectului microscopic al celulelor tumorale, important în stabilirea prognosticului și a planului de tratament. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de urologie și la biopsii prostatice de fuziune, realizate în cele mai bune condiții, pentru diagnostic corect și stadializarea cancerului.

Cancerul de prostată este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer la bărbați, care apare în special după vârsta de 50 de ani. În urma biopsiei prostatei, se stabilește un scor Gleason pentru cancer prostatic. Biopsia este realizată prin extragerea mai multor fragmente de țesut din prostată (10–12 probe).

Medicul anatomopatolog va examina celulele canceroase la microscop și le va compara cu celulele normale ale prostatei. În funcție de gradul de diferențiere, medicul va stabili scorul Gleason. Deși este un instrument esențial, scorul Gleason are dezavantajul evaluării subiective, ce depinde de experiența medicului anatomopatolog. În plus, o biopsie poate să nu surprindă întregul spectru tumoral din prostată, ceea ce duce uneori la subestimarea gradului real de agresivitate.

Centrul Oncologic SANADOR asigură pacienților acces la proceduri moderne de tratament oncologic. Vino la SANADOR!

Determinarea scorului Gleason, realizată la SANADOR de medici cu vastă experiență și pregătire, contribuie la diagnosticarea de precizie a cancerului de prostată

Cum este stabilit un scor Gleason pentru cancerul de prostată

Scorul Gleason este stabilit în urma analizei histopatologice a unei biopsii de prostată și reprezintă un indicator al gradului de agresivitate al celulelor canceroase. Biopsia prostatei este realizată sub ghidaj ecografic transrectal. După prelevarea biopsiei, medicul anatomopatolog va examina fiecare mostră de țesut pentru a identifica celulele canceroase și aspectul lor, comparativ cu celulele normale ale prostatei.

Medicul va acorda un grad de la 1 la 5 celor două tipuri de structuri tumorale care apar cel mai frecvent în probă. Gradul 1 corespunde celulelor care seamănă cel mai mult cu cele normale ale prostatei, bine diferențiate, 2-4 sunt celule care pot semăna cu cele normale, însă au modificări canceroase, iar gradul 5 reprezintă celule complet diferite de cele normale, slab diferențiate.

Modelul celular cel mai des întâlnit primește primul grad, iar al doilea model ca frecvență primește un al doilea grad. Suma celor două grade formează scorul Gleason final, cu valori teoretice cuprinse între 2 și 10, un scor mai mare indicând o tumoră mai agresivă. În practica medicală actuală, scorul minim raportat pentru cancerul de prostată este de obicei 6 (3 + 3), corespunzător unei forme bine diferențiate, cu risc scăzut.

În cazul în care sunt obținute mai multe scoruri Gleason din diferite zone ale prostatei, scorul final este stabilit pe baza celui mai agresiv focar tumoral sau pe baza scorului predominant.

La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Clasificarea cancerului de prostată conform scorului Gleason

Scorul Gleason este esențial pentru clasificarea cancerului de prostată în funcție de agresivitate și de comportamentul probabil al tumorii. Un scor Gleason 6 (3+3) este echivalent cu un cancer bine diferențiat, cu risc scăzut, ce crește lent, iar celulele se aseamănă mult cu cele normale.

Un scor Gleason 7 (3+4) este considerat moderat diferențiat, cu celule ușor mai agresive și cu risc intermediar. Scorul Gleason 7 (4+3) este de asemenea moderat diferențiat, însă riscul este moderat spre ridicat, din cauza predominanței celulelor agresive.

Cancerul slab diferențiat are un scor Gleason 8, risc ridicat, cu celule care cresc și se răspândesc rapid. Scorul Gleason 9-10 este atribuit cancerului nediferențiat, cu risc mare de metastazare.

SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Ce urmează după clasificarea Gleason a unui cancer prostatic

Clasificarea Gleason este utilizată împreună cu alți factori clinici și paraclinici pentru o evaluare completă a bolii. Tușeul rectal face parte din examenul clinic al pacientului și oferă informații utile despre dimensiunea și consistența prostatei.

Testul PSA sau antigenul specific prostatic este un marker tumoral utilizat frecvent în screeningul cancerului de prostată. Valori crescute ale PSA pot sugera un risc mai mare de cancer, motiv pentru care sunt necesare investigații suplimentare. Pentru stadializarea cancerului de prostată conform sistemului TNM (tumoră, noduli, metastaze), sunt recomandate explorări imagistice precum ecografia transrectală, CT abdomino-pelvin, RMN pelvin sau PET-CT.

În funcție de scorul Gleason, de valoarea PSA și de stadiul bolii conform clasificării TNM, medicul stabilește în final gradul de agresivitate al cancerului de prostată și riscul de evoluție, iar pacientul este încadrat în grupe de risc.

Un scor Gleason de 6 sau mai mic, asociat cu o valoare PSA sub 10 Ng/mL și cu o tumoră localizată doar în interiorul prostatei (stadiile T1-T2a), indică un risc scăzut, boala având de obicei o evoluție lentă și putând fi gestionată prin tratament sau supraveghere activă.

Atunci când scorul Gleason este 7, PSA are valori între 10 și 20 ng/mL , iar tumora se extinde mai mult în țesutul prostatic (stadiile T2b-T2c), cancerul se încadrează în categoria de risc intermediar, necesitând o monitorizare atentă și un plan terapeutic adaptat.

Cele mai agresive forme sunt cele cu scor Gleason între 8 și 10, PSA peste 20 ng/mL și extinderea tumorii în afara capsulei prostatei (stadiile T3-T4), situații care definesc un risc crescut și impun un tratament complex.

După stabilirea completă a diagnosticului, cazul pacientului este analizat de o echipă multidisciplinară, alcătuită din medic urolog, oncolog, radiolog și anatomopatolog, care decid planul terapeutic personalizat.

Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Rolul scorului Gleason în stabilirea tratamentului pentru cancer prostatic

Tratamentul se personalizează în funcție de gradul de risc, vârstă, funcție urinară, potența sexuală și dorința pacientului de a menține anumite activități cotidiene. Pacienții cu risc scăzut, cu scor Gleason mai mic sau egal cu 6, pot să opteze pentru supraveghere activă, excizia prostatei sau radioterapie.

Pacienții cu risc intermediar pot fi tratați chirurgical, prin radioterapie, sau în cazul pacienților cu vârste înaintate și multiple comorbidități, medicul poate recomanda observație medicală. Pacienții cu risc ridicat pot primi radioterapie externă, hormonoterapie, chimioterapie pentru metastaze sau tumora poate fi excizată chirurgical, prin prostatectomie.

Pentru pacienții care aleg supravegherea activă, scorul Gleason joacă un rol important în monitorizare, alături de PSA regulat, tușeu rectal periodic. Biopsia se repetă după 1–2 ani, când se va reevalua scorul Gleason.

La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, diagnosticul și tratamentul cancerului de prostată se realizează printr-o abordare complexă și modernă, care îmbină tehnologia de ultimă generație cu expertiza unei echipe multidisciplinare.

Biopsia prostatică de fuziune este realizată la Spitalul Clinic SANADOR cu ajutorul ecografului bk5000, un model foarte avansat, iar țesutul este analizat în Laboratorul de Anatomie Patologică SANADOR, prin examen histopatologic, care poate fi urmat de analiză de imunohistochimie, pentru diagnostic de precizie.

După stabilirea diagnosticului, fiecare caz este analizat în cadrul Comisiei oncologice multidisciplinare – Tumor Board – de la Centrul Oncologic SANADOR, pentru alegerea celei mai potrivite conduite terapeutice.

Intervențiile chirurgicale se desfășoară la Spitalul Clinic SANADOR, într-un bloc operator foarte bine dotat, cu sprijinul Secției ATI de categoria I, iar la Centrul Oncologic SANADOR pacienții au acces la proceduri moderne de tratament oncologic, în funcție de indicația stabilită.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!