Profilaxia pre-expunere la infecția cu HIV (PrEP)

Ce este profilaxia pre-expunere la infecția cu HIV

Profilaxia pre-expunere la infecția cu HIV (PrEP) este o metodă eficientă de prevenire a transmiterii virusului HIV. La SANADOR, pacienții au acces la consultații de boli infecțioase, testări specializate și monitorizare medicală completă pentru pentru prevenirea, evaluarea și gestionarea situațiilor de risc legate de expunerea la HIV.

La SANADOR, pacienții au acces la servicii medicale complete pentru prevenirea, evaluarea și gestionarea situațiilor de risc legate de expunerea la HIV.

Metoda PrEP este realizată prin administrarea unui tratament medicamentos antiretroviral persoanelor care nu sunt infectate cu acest virus, dar care prezintă un risc crescut de expunere. Această măsură profilactică are ca scop blocarea pătrunderii virusului în organism și împiedicarea multiplicării acestuia, condiție esențială pentru protecția eficientă.

PrEP nu trebuie privită ca o măsură izolată, ci ca parte integrantă a unui plan complex de prevenire a infecției cu HIV. Acest plan ar trebui să includă utilizarea corectă a prezervativelor, testarea periodică pentru infecții cu transmitere sexuală, reducerea comportamentelor cu risc crescut și consilierea medicală adecvată.

Prin prevenirea infecției cu HIV, PrEP contribuie la reducerea riscului de dezvoltare a sindromului imunodeficienței dobândite (SIDA), o afecțiune severă care compromite sistemul imunitar și limitează capacitatea organismului de a lupta împotriva infecțiilor.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de profilaxie pre-expunere la infecția cu HIV

PrEP poate fi administrată sub două forme principale: pe cale orală sau injectabilă. Ambele metode de profilaxie pre-expunere la infecția cu HIV utilizează medicamente antiretrovirale care previn replicarea virusului în organism, reducând semnificativ riscul de infectare.

Medicația orală presupune administrarea zilnică de comprimate, existând două combinații de substanțe active aprobate pentru administrarea zilnică:

  • Emtricitabină și tenofovir disoproxil fumarat - recomandată tuturor persoanelor cu risc de infectare, indiferent de sex sau modalitatea de expunere. Aceste substanțe acționează sinergic, blocând enzimele esențiale pentru multiplicarea virusului HIV.
  • Emtricitabină și tenofovir alafenamidă - aprobată doar pentru persoanele cu sexul biologic masculin expuși riscului prin contact sexual. Această combinație nu este recomandată femeilor expuse prin contact vaginal receptiv.

Medicația injectabilă cu acțiune îndelungată este destinată persoanelor care preferă o schemă de profilaxie pre-expunere la infecția cu HIV cu mai puține administrări și o protecție de lungă durată:

  • Cabotegravir - administrat intramuscular, cu o primă fază de două injecții la un interval de o lună, urmată de doze administrate la fiecare două luni. Este indicat persoanelor cu greutatea corporală de minim 35 kg.
  • Lenacapavir - presupune inițial administrarea orală a substanței timp de două zile, urmată de o injecție subcutanată o dată la șase luni. Oferă o alternativă eficientă pentru cei care doresc un regim cu administrare la intervale mai mari.
  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Când este recomandată profilaxia pre-expunere la infecția cu HIV

Profilaxia pre-expunere la infecția cu HIV este recomandată persoanelor care nu sunt infectate cu HIV, dar care prezintă un risc crescut de expunere prin comportamente sau contexte specifice.

PrEP poate fi benefică pentru persoanele HIV-negative care au avut contact sexual anal sau vaginal în ultimele șase luni fără utilizarea constantă a prezervativului, mai ales dacă au un partener infectat cu HIV, în special în cazurile în care încărcătura virală a acestuia este necunoscută sau detectabilă.

Această formă de profilaxie pre-expunere la infecția cu HIV este indicată și persoanelor care întrețin relații sexuale neprotejate cu parteneri al căror statut HIV nu este cunoscut sau care provin din regiuni cu incidență ridicată a infecției.

Utilizatorii de droguri injectabile pot beneficia de profilaxie pre-expunere la infecția cu HIV în mod semnificativ, în special dacă folosesc la comun același ac de seringă sau au parteneri de consum infectați cu HIV. PrEP poate fi luată în considerare de persoanele care au urmat anterior profilaxia post-expunere (PEP), dar continuă să manifeste comportamente cu risc ridicat sau au avut nevoie de mai multe cure de PEP.

Pentru persoanele care doresc să rămână însărcinate și au un partener cu HIV, PrEP poate reprezenta o opțiune importantă pentru protejarea propriei sănătăți, dar și a copilului, fiind o măsură de prevenție utilă în perioada concepției, pe durata sarcinii și în timpul alăptării.

Recomandarea utilizării PrEP trebuie să fie integrată într-o evaluare medicală completă, în care se analizează riscurile individuale, istoricul medical și preferințele pacientului. În toate cazurile, decizia finală trebuie luată în colaborare cu un specialist în sănătate sexuală.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Cum funcționează PrEP

PrEP este destinată persoanelor HIV-negative și are rolul de a reduce semnificativ riscul de infectare, oferind o barieră farmacologică activă împotriva virusului.

Mecanismul de acțiune al PrEP constă în menținerea unor concentrații eficiente de substanțe active în organism, care interferează cu procesele necesare multiplicării virusului, în special în celulele sistemului imunitar pe care HIV le vizează în mod direct. În cazul unei expuneri la virus, dacă nivelul medicamentului este într-o doză suficientă în sânge și în țesuturile vulnerabile, acesta previne integrarea materialului genetic al virusului în celulele gazdă, oprind infecția încă din stadiile inițiale.

Eficiența PrEP este strâns legată de respectarea regimului de administrare. Administrarea zilnică sau, în cazul variantelor injectabile, respectarea intervalelor indicate de medic, asigură menținerea unui nivel constant de protecție. Dacă medicamentul nu este luat conform prescripției, nivelurile plasmatice pot scădea sub pragul protector, crescând riscul de infectare în cazul unui contact cu virusul HIV.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Cum se administrează medicația PrEP

PrEP se administrează sub formă de comprimate, exclusiv pe bază de prescripție medicală, în cadrul unui consult specializat în sănătate sexuală. Administrarea corectă a tratamentului este esențială pentru a asigura eficiența maximă în prevenirea infecției cu HIV, iar modul de administrare este stabilit în funcție de frecvența și tipul activității sexuale.

Există două regimuri principale de administrare a PrEP: zilnic și la nevoie.

Administrarea zilnică este recomandată atât pentru sexul anal, cât și pentru sexul vaginal, oferind un nivel constant de protecție. Aceasta presupune luarea unui comprimat în fiecare zi, aproximativ la aceeași oră. Pentru protecție completă, este necesară o perioadă de 7 zile de administrare zilnică înainte de orice contact sexual. Dacă există probabilitatea unui contact sexual în această perioadă de inițiere, se recomandă administrarea a 2 comprimate cu cel puțin 2 ore înainte de actul sexual, urmată de continuarea dozelor zilnice.

Administrarea la nevoie se aplică exclusiv în cazul sexului anal și presupune luarea a două comprimate cu 2–24 de ore înainte de contactul sexual, apoi câte un comprimat la 24 și 48 de ore după primul. Acest regim nu este recomandat persoanelor cu infecție cu virusul hepatitic B, din cauza riscului de reactivare hepatică la întreruperea tratamentului.

Pentru ambele regimuri, medicii recomandă administrarea cu sau după masă. În cazul vărsăturilor în prima oră de la administrare, doza trebuie repetată.

Respectarea strictă a regimului prescris este esențială. Dacă o doză este omisă din greșeală, aceasta poate fi luată în termen de 12 ore. În caz contrar, va trece direct la următoarea doză la ora obișnuită. Specialiștii consideră că protecția este eficientă dacă în ultimele 7 zile au fost administrate cel puțin 6 doze.

Cât de des trebuie realizată profilaxia pre-expunere la infecția cu HIV

Frecvența și durata administrării PrEP sunt stabilite în funcție de riscul continuu de expunere la HIV. Atât timp cât o persoană prezintă comportamente sau se află în contexte care implică un risc crescut de infectare, tratamentul poate fi continuat pe termen lung, cu condiția monitorizării regulate.

Înainte de începerea tratamentului, sunt necesare teste pentru HIV, hepatita B, alte infecții cu transmitere sexuală și o evaluare a funcției renale. Aceste evaluări vor fi repetate periodic, de obicei la fiecare 3 luni, pentru a confirma absența infecției HIV și pentru a urmări eventualele efecte adverse.

În anumite situații, oprirea tratamentului este justificată, de exemplu în cazul modificării comportamentului de risc, dificultății în respectarea regimului de administrare, apariției unor efecte secundare semnificative sau la recomandarea medicului în urma analizelor. În toate cazurile, decizia de întrerupere a tratamentului trebuie făcută împreună cu personalul medical, pentru a evalua riscurile și a asigura o tranziție sigură.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Posibile efecte adverse ale profilaxiei pre-expunere la infecția cu HIV

Profilaxia pre-expunere la infecția cu HIV este în general bine tolerată, însă poate genera unele reacții adverse, variind în funcție de forma de administrare. Cele mai frecvente efecte apar la începutul tratamentului și sunt, de regulă, ușoare și temporare.

În cazul PrEP oral, pot apărea greața, balonarea, diareea, durerile de cap, amețeala, oboseala și tulburările de somn, simptome care, în timp, tind să se amelioreze pe măsură ce organismul se adaptează la tratament. Dacă aceste manifestări persistă sau afectează semnificativ calitatea vieții, este recomandată reevaluarea medicală.

Reacțiile adverse mai grave sunt rare, însă includ afectarea funcției renale, mai frecventă la persoanele de peste 50 de ani sau cu probleme renale preexistente, precum și scăderea densității osoase, care este reversibilă după oprirea tratamentului. Alte reacții posibile, dar mai rare, sunt acidoza lactică, probleme hepatice, reacții alergice severe și scăderea inexplicabilă în greutate.

PrEP injectabil poate provoca efecte similare cu cele administrate oral, dar și reacții locale la locul injectării, precum durere, umflare, sensibilitate sau noduli care în general dispar de la sine.

Monitorizarea medicală regulată este esențială pentru identificarea și gestionarea acestor efecte adverse.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Consultații de specialitate și analize SANADOR

La SANADOR, persoanele care doresc să prevină riscul de infectare cu HIV beneficiază de consultații în boli infecțioase realizate de medici experimentați și dedicați, care stabilesc conduita optimă pentru fiecare pacient. Comunicarea deschisă și completă cu specialistul este esențială, pentru ca recomandările să fie personalizate și eficiente.

În funcție de evaluarea clinică, la SANADOR pacienții au acces la analize pentru HIV și pentru alte infecții, astfel încât să fie asigurată o monitorizare corectă și o strategie de prevenție adaptată fiecărui caz. De asemenea, în Laboratoarele SANADOR, dotate cu aparatură de ultimă generație, sunt prelucrate probele analizelor de sânge, care furnizează rezultate rapide și precise, necesare pentru inițierea la timp a profilaxiei pre-expunere.

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR