Când este indicată minitoracotomia și când este necesară sternotomia
Minitoracotomia este indicată pentru anumite intervenții la nivelul valvelor cardiace, pentru unele proceduri de bypass coronarian, dar și pentru câteva intervenții la nivelul plămânilor și timusului.
Nu toate operațiile care sunt necesare a fi efectuate la nivelul toracelui pot fi realizate prin minitoracotomie, deși procedura este de dorit, pentru avantajele recuperării postoperatorii mult mai ușoare. Minitoracotomia oferă totuși un acces limitat la nivelul organelor din torace. De asemenea, această tehnică implică și o instruire specială a chirurgului care o realizează, și care poate folosi instrumentar special precum toracoscopul sau metode de chirurgie robotică.
Sternotomia este utilizată pentru operații complexe, care nu poate fi efectuată folosind minitoracotomia, când accesul la nivelul toracelui este neapărat necesar a fi efectuat printr-o deschidere largă. De asemenea, este posibil ca și intervențiile nu atât de extinse să beneficieze de sternotomie, dacă există anumite particularități ale pacientului și dacă abordul nu este suficient doar prin procedura de minitoracotomie.
Așadar, alegerea între minitoracotomie și sternotomie depinde de contextul clinic specific al cazului, de anatomia pacientului, de complexitatea operației care va fi efectuată și de experiența chirurgului.