Ce sunt infiltrațiile la genunchi și ce tipuri există

Infiltrațiile la genunchi sunt injecții intraarticulare, prin care un medicament este administrat direct în articulație. La SANADOR, infiltrațiile articulare sunt realizate în deplină siguranță, de medici cu experiență în ortopedie și traumatologie.

Cele mai folosite tipuri sunt infiltrații la genunchi cu corticosteroid intraarticular, utilizate mai ales pentru reducerea inflamației și a durerii pe termen scurt, și viscosuplimentarea cu acid hialuronic, care urmărește ameliorarea durerii articulare și a funcției prin îmbunătățirea proprietăților lichidului sinovial.

În unele centre medicale se pot utiliza și injecții cu plasmă îmbogățită cu trombocite, precum și alte terapii biologice, însă dovezile și recomandările diferă între ghiduri, iar indicația se stabilește individual.

Watch on YouTube

Mai rar, unele infiltrații în genunchi pot include anestezic local, folosit în anumite situații pentru diagnostic sau pentru confort în timpul procedurii, sau combinații de substanțe, în funcție de protocolul medical.

Există și injecții care se fac în structurile din jurul genunchiului, nu neapărat în articulație, de exemplu pentru bursite sau tendinopatii, iar acestea nu sunt aceleași cu injecțiile intraarticulare. Este important ca tipul de infiltrație să fie ales în funcție de diagnostic, de severitatea simptomelor, de comorbidități și de obiectivele pacientului.

  • La Spitalul Clinic SANADOR beneficiezi de proceduri moderne, cu recuperare rapidă și rezultate excelente. Programează-te!

Indicații pentru infiltrațiile în genunchi

Injecțiile în genunchi pot fi utile în special în artroza genunchiului, când durerea de genunchi limitează mersul și exercițiile de recuperare, iar măsurile de bază, precum fizioterapia, scăderea în greutate atunci când este necesar și analgezicele simple, nu sunt suficiente.

Unele ghiduri recomandă infiltrațiile la genunchi cu corticosteroizi pentru ameliorare pe termen scurt, mai ales când alte opțiuni nu sunt potrivite sau pentru a facilita exercițiile. În practică, infiltrația la genunchi poate fi o „fereastră” de reducere a durerii, în care pacientul poate recupera mai eficient.

Pot fi utile și în episoade inflamatorii, cum ar fi sinovita asociată artrozei, sau în anumite boli inflamatorii, la indicația specialistului. Viscosuplimentarea este discutată mai ales la pacienți cu artroză simptomatică, însă recomandările sunt variabile între ghiduri, iar beneficiul poate fi modest și neuniform. De obicei, infiltrațiile nu sunt prima opțiune în durerea de genunchi de cauză mecanică acută fără diagnostic clar, iar în suspiciune de infecție articulară, infiltrațiile sunt contraindicate.

Cum se realizează o infiltrație la genunchi

Procedura de infiltrație la genunchi este, de regulă, ambulatorie și durează câteva minute. Medicul verifică indicația, istoricul de alergii, tratamentele anticoagulante și eventualele semne de infecție.

Zona se dezinfectează riguros, iar infiltrația se face cu ac și seringă sterilă. În unele cazuri, medicul poate folosi ghidaj ecografic pentru a crește precizia, mai ales când anatomia articulației este mai complexă, când există lichid articular în cantitate mică sau când au existat infiltrații anterioare fără răspuns.

Uneori, înainte de injecție, medicul poate aspira lichid articular dacă există revărsat, atât pentru confort, cât și pentru analiză.

În general, pacientul poate pleca acasă după o perioadă scurtă de supraveghere. Dacă se folosește anestezic local, ameliorarea durerii poate fi rapidă, însă efectul principal al corticosteroidului apare de obicei în 24–72 de ore, iar la acidul hialuronic efectul, atunci când apare, poate fi mai lent.

Beneficii și limitări ale infiltrațiilor la genunchi

Principalul beneficiu al infiltrațiilor la genunchi este reducerea durerii și, uneori, îmbunătățirea mobilității pe o perioadă limitată de timp.

Pentru corticosteroid intraarticular, multe surse descriu un efect mai ales pe termen scurt, util în pusee dureroase, pentru a susține recuperarea și exercițiile. Pentru acidul hialuronic, unele persoane raportează ameliorare a durerii și a funcției, însă rezultatele sunt variabile, iar diferențele dintre studii și ghiduri sunt importante.

Limitările sunt la fel de importante ca beneficiile. Infiltrațiile în genunchi nu repară cartilajul și nu opresc progresia artrozei, iar efectul poate fi incomplet sau poate lipsi la unii pacienți.

Frecvența infiltrațiilor este limitată de considerente de siguranță, mai ales în cazul corticosteroizilor, iar repetarea prea frecventă nu este recomandată. De asemenea, răspunsul depinde de severitatea artrozei, de greutate, de nivelul de activitate și de participarea la un program de recuperare.

Riscuri și posibile complicații ale infiltrațiilor la genunchi

Cele mai frecvente reacții sunt durerea tranzitorie post-injecție, sensibilitatea locală și, uneori, o reacție inflamatorie de scurtă durată, numită flare post-injecție.

Pot apărea mici sângerări sau echimoze, mai ales la pacienți care iau medicamente care cresc riscul de sângerare, de aceea tratamentele se discută înainte de procedură. Reacțiile alergice sunt rare, dar posibile, în funcție de substanța folosită.

Cea mai serioasă complicație, deși rară, este infecția articulară, care necesită tratament urgent. După corticosteroid intraarticular, la persoanele cu diabet zaharat se poate observa o creștere tranzitorie a glicemiei, de aceea monitorizarea și planul cu medicul sunt importante.

În plus, utilizarea repetată de corticosteroizi poate avea efecte nedorite asupra țesuturilor locale, motiv pentru care se caută doze eficiente cât mai mici și intervale adecvate între infiltrații. Orice febră, roșeață importantă, căldură locală și durere progresivă după infiltrație impun evaluare medicală rapidă.

Ce urmează după infiltrație la genunchi

De obicei, este recomandat repaus relativ pentru 24–48 de ore, evitarea efortului intens, alergării sau ridicărilor grele și reluarea treptată a activităților. Aplicarea de gheață poate reduce disconfortul local în primele ore.

Medicul poate indica momentul potrivit pentru reluarea exercițiilor de recuperare medicală, care rămân esențiale pentru controlul durerii și funcției pe termen lung.

Dacă apare o ameliorare, este util să fie folosită perioada fără durere pentru consolidarea musculaturii coapsei și a șoldului, corectarea mersului și reducerea factorilor de risc.

În funcție de tipul infiltrației și de răspuns, medicul va recomanda momentul reevaluării și, dacă este cazul, o nouă intervenție sau alte opțiuni. Dacă simptomele persistă sau există semne de alarmă, reevaluarea nu trebuie amânată, deoarece uneori este necesară schimbarea diagnosticului sau a planului terapeutic.

  • Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Infiltrații la genunchi la SANADOR

La SANADOR, infiltrațiile în genunchi sunt realizate de medici experimentați, după evaluarea clinică și imagistică, în funcție de recomandare. Procedurile sunt disponibile în Clinica SANADOR Floreasca, Clinica SANADOR Buzești, Clinica SANADOR Victoriei Corp A și la Spitalul Clinic SANADOR.

Medicul stabilește dacă există indicație pentru injecții intraarticulare la nivelul genunchiului, ce tip de substanță este potrivit și cum se integrează infiltrația într-un plan mai amplu de tratament, care poate include și proceduri de recuperare medicală și controlul factorilor de risc.

La recomandarea medicului, la SANADOR pacienții au acces la ecografie musculo-scheletală sau RMN de genunchi, pentru clarificarea diagnosticului. Pacienții primesc recomandări privind îngrijirea după procedură, dar și detalii despre semnele de alarmă care trebuie luate în considerare și despre momentul reevaluării.

Scopul abordării terapeutice este obținerea unui rezultat funcțional, nu doar ameliorarea temporară a durerii, de aceea planul poate include și proceduri de recuperare medicală.

  • La SANADOR beneficiezi de proceduri moderne, cu recuperare rapidă și rezultate excelente. Programează-te!

Întrebări frecvente despre infiltrațiile la genunchi

Întrebările de mai jos clarifică anumite aspecte despre infiltrațiile la genunchi. Informațiile sunt orientative și nu înlocuiesc consultul medical.

  • Cât durează efectul unei infiltrații în genunchi?

Durata variază în funcție de substanță, severitatea artrozei și răspunsul individual. Corticosteroizii au de obicei efect pe termen scurt, în timp ce viscosuplimentarea poate avea un debut mai lent și un efect variabil între persoane.

  • Infiltrațiile pot înlocui fizioterapia?

Nu. Infiltrațiile pot reduce durerea și pot facilita exercițiile, dar recuperarea și întărirea musculaturii sunt esențiale pentru funcție și pentru controlul simptomelor pe termen lung.

  • Este normal să mă doară genunchiul după injecție?

Un disconfort ușor sau o reacție locală tranzitorie pot apărea. Dacă durerea crește progresiv, apare febră, roșeață, căldură locală sau genunchiul se umflă rapid, este necesară evaluare medicală urgentă.

  • Pot face infiltrații dacă am diabet zaharat?

Se poate discuta, dar după corticosteroid intraarticular glicemia poate crește temporar. Este important un plan de monitorizare și, la nevoie, ajustări ale tratamentului, stabilite cu medicul.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR