Ce este hemotoraxul

Hemotoraxul este o afecțiune gravă caracterizată prin acumularea de sânge în cavitatea pleurală. Spitalul Clinic SANADOR oferă acces la un Compartiment de Primiri Urgențe pentru îngrijiri prompte, prin echipe multidisciplinare și intervenții chirurgicale realizate în condiții de maximă siguranță.

Compartimentul de Primiri Urgențe de la Spitalul Clinic SANADOR este disponibil non stop, funcționând 26 de linii de gardă, inclusiv linie de gardă în pneumologie.

Acest lucru se poate întâmpla în urma unei leziuni toracice, a unei intervenții chirurgicale sau din cauza unei boli. Sângele se amestecă cu lichidul pleural și afectează funcționarea normală a plămânilor. În lipsa intervenției medicale, sângele se poate aduna în cantitate tot mai mare și poate exercita o presiune semnificativă asupra plămânului, împiedicându-l să se extindă complet în timpul respirației.

Cavitatea pleurală reprezintă spațiul dintre plămâni și peretele interior al toracelui. Spațiul pleural contribuie la menținerea presiunii adecvate în jurul plămânilor, facilitând astfel procesul de respirație. În interiorul acestui spațiu se găsește o cantitate redusă de lichid pleural, care permite pleurei, membrana care învelește plămânii și tapetează partea internă a cutiei toracice, să se deplaseze odată cu mișcările respiratorii.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Tipuri de hemotorax

Există trei tipuri de hemotorax: spontan, iatrogen și traumatic. Hemotoraxul spontan apare atunci când sângele se adună în cavitatea pleurală fără să fi existat un traumatism sau alt factor declanșator evident. Hemotoraxul iatrogen se produce în timpul unor intervenții medicale, când sunt lezați accidental plămânii, vasele de sânge sau alte structuri din jur. Hemotoraxul traumatic este rezultatul unui traumatism toracic, fie el închis sau penetrant.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Diferența dintre hemotorax și pneumotorax 

Hemotoraxul este o afecțiune în care sângele se acumulează în cavitatea pleurală, iar pneumotoraxul apare atunci când aerul pătrunde în acest spațiu și pune presiune asupra plămânului, provocând colapsul parțial sau total al acestuia.

Cauze și factori de risc pentru hemotorax

Hemotoraxul poate fi cauzat de o leziune gravă, un traumatism la nivelul toracelui sau proceduri chirurgicale, acestea fiind cele mai frecvente cauze. Alți factori care pot contribui la apariția hemotoraxului includ tulburările de coagulare a sângelui, tumora malignă pulmonară și tumora malignă a pleurei. De asemenea, necroza pulmonară poate duce la acumularea de sânge în cavitatea pleurală.

Intervențiile chirurgicale toracice, inclusiv cele care implică inima, pot provoca hemotorax. Leziunea vaselor de sânge în timpul inserării unui cateter venos central reprezintă, de asemenea, o cauză posibilă. Alte afecțiuni, precum sindromul Ehlers-Danlos sau tuberculoza, pot crește riscul de hemotorax.

Printre factorii care cresc riscul de hemotorax se numără și intervențiile chirurgicale toracice, precum intervențiile pe cord sau transplantul pulmonar, dar și traumatismele toracice repetate, întâlnite în sporturi precum fotbalul, hocheiul și boxul.

Semne și simptome de hemotorax

Hemotoraxul se manifestă printr-o serie de simptome frecvente, care pot varia ca intensitate în funcție de severitatea acumulării de sânge în cavitatea pleurală. Printre acestea se numără senzația de lipsă de aer și respirația accelerată. Ritmul cardiac devine mai rapid, iar tensiunea arterială poate scădea. Poate apărea durerea în piept, iar pielea poate deveni rece la atingere și palidă. De asemenea, pot apărea agitația și stările de anxietate. În unele cazuri, hemotoraxul poate fi însoțit și de febră. Hemotoraxul masiv apare atunci când în cavitatea pleurală se adună o cantitate mare de sânge, de cel puțin un litru, ceea ce poate duce la instalarea șocului hipovolemic.

Complicații ale acumulării de sânge în cavitatea pleurală

Acumularea de sânge în cavitatea pleurală poate provoca mai multe complicații. În primul rând, presiunea exercitată de sângele acumulat asupra plămânilor poate duce la colapsul acestora. Dacă nu se intervine prompt, colapsul poate evolua către insuficiență respiratorie severă.

De asemenea, dacă hemotoraxul rămâne netratat, există riscul apariției unor infecții, care pot afecta plămânul, pleura sau lichidul pleural. O altă complicație este formarea de cicatrici în zonele afectate, atât în membranele pleurale, cât și în țesutul pulmonar, ceea ce poate duce la fibroza pulmonară și rigidizarea coastelor. În cazurile severe, atunci când sângele acumulat depășește un litru, hemotoraxul poate evolua spre șoc hipovolemic, punând viața pacientului în pericol.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la diagnostic și tratament prompt în cadrul Compartimentului de Primiri Urgențe.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Diagnosticul de hemotorax

Diagnosticul de hemotorax este stabilit printr-un examen fizic, în care medicul va asculta plămânii cu ajutorul unui stetoscop pentru a identifica sunete anormale provenite din plămânul afectat. De asemenea, medicul va solicita investigații imagistice, cum ar fi radiografia toracică și tomografia computerizată (CT de torace), pentru a confirma diagnosticul și a evalua gravitatea afecțiunii. Radiografia toracică poate detecta rapid prezența lichidului în cavitatea toracică, iar examenul CT poate oferi o imagine detaliată a plămânilor și cavității pleurale, fiind util în cazurile de traumatism toracic. În plus, medicul poate efectua o toracenteză pentru a preleva lichid pleural în scop diagnostic.

Tratamentul pentru hemotorax

Tratamentul hemotoraxului implică eliminarea sângelui acumulat în cavitatea pleurală. Inițial, medicii vor asigura un suport respirator prin administrarea de oxigen și, în cazurile severe, vor recurge la ventilație mecanică. După evaluarea severității afecțiunii, se va interveni cu un drenaj toracic, care poate include introducerea unei seringi subțiri sau a unui tub toracic între coaste pentru a elimina sângele din spațiul pleural. În situațiile în care sângele continuă să se acumuleze chiar și după drenaj, este necesară o intervenție chirurgicală pentru a accesa plămânul afectat și a opri sursa sângerării. De asemenea, în cazul pierderii unei cantități mari de sânge, poate fi necesară o transfuzie de sânge.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Cum poate fi prevenit hemotoracele

Hemotoracele nu poate fi întotdeauna prevenit, dar există măsuri care pot reduce riscul de leziuni toracice. Este recomandat să se poarte echipament de protecție în activitățile sau sporturile cu risc de traumatisme. De asemenea, este important să se folosească întotdeauna centura de siguranță în timpul călătoriilor cu mașina. În cazul celor care au probleme de mers sau care sunt mai expuse riscului de a cădea, utilizarea unui baston sau a unui sprijin pentru mers poate contribui la evitarea accidentelor.

Diagnostic și tratament la SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții au acces la îngrijiri medicale rapide cu evaluare clinică în regim de urgență, urmată de investigații imagistice efectuate cu aparatură performantă, în cadrul Compartimentului de Primiri Urgențe disponibil nonstop, unde funcționează 26 de linii de gardă, inclusiv linii de gardă în pneumologie. În plus, pacienții beneficiază de diagnostic corect prin ecografia eFAST, utilizată pentru identificarea rapidă a lichidelor în cavitatea pleurală, facilitând decizii terapeutice imediate.

Intervențiile chirurgicală au loc la Spitalul Clinic SANADOR într-un bloc operator bine dotat, realizate de o echipă medicală cu vastă experiență în chirurgie toracică și cu sprijinul secției ATI de categoria I. În cazuri complexe, abordarea multidisciplinară implică colaborarea între medici specialiști în pneumologie, terapie intensivă, imagistică și hematologie.

La SANADOR, pe lângă intervenția terapeutică de urgență, pacienții beneficiază de consiliere medicală privind riscurile și semnele de alarmă care pot indica reapariția sau complicații. SANADOR asigură o abordare multidisciplinară și integrată, aliniată la standardele internaționale, pentru protejarea sănătății respiratorii.

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR