Ce este evaluarea preoperatorie

Evaluarea preoperatorie este un proces esențial, care precede administrarea anesteziei pentru intervenții chirurgicale și proceduri non-chirurgicale. La SANADOR, pacienții au acces la evaluare preoperatorie realizată de medici foarte experimentați și la analizele și examinările imagistice recomandate.

Scopul principal al evaluării preoperatorii este identificarea și minimalizarea riscurilor perioperatorii, prin recunoașterea eventualelor afecțiuni existente, evaluarea factorilor de risc și stabilirea unui plan comprehensiv de gestionare a intervenției chirurgicale și anesteziei.

La SANADOR, evaluarea preoperatorie este realizată minuțios, prin consult de specialitate, analize și investigații recomandate în funcție de fiecare caz în parte.

De obicei, această evaluare înainte de operație include revizuirea istoricului medical și o examinare fizică completă, cu accent pe sistemele cardiovascular, pulmonar și examinarea căilor respiratorii. În cadrul evaluării preoperatorii, este inclus și consultul preanestezic, care se concentrează pe planificarea detaliată a anesteziei, în funcție de particularitățile fiecărui pacient.

Prin acest proces se urmărește optimizarea sănătății pacientului, prevenirea și pregătirea pentru eventuale complicații peri și postoperatorii, precum și luarea unor decizii informate privind amânarea sau ajustarea procedurii. Totodată, evaluarea facilitează colaborarea între chirurgi, anesteziști și alți specialiști pentru o abordare integrată înaintea operației.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Când și de ce se face evaluarea preoperatorie

Este indicat ca pregătirea preoperatorie să fie realizată cu suficient timp înainte, cu aproximativ 4-6 săptămâni înainte, mai ales în cazurile cu risc crescut sau intervenții invazive.

Scopul principal al acestei evaluări este identificarea factorilor specifici de risc legați de starea de sănătate a pacientului sau de natura operației, care ar putea crește riscul de complicații postoperatorii.

Evaluarea permite echipei medicale să înțeleagă mai bine starea pacientului, să ia măsuri pentru reducerea riscurilor prin tratamente sau modificări ale planului operator și să planifice optim îngrijirea perioperatorie. În plus, acest proces oferă pacientului și echipei oportunitatea de a discuta opțiunile anestezice și riscurile potențiale, contribuind astfel la luarea unor decizii corecte.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Ce include evaluarea preoperatorie

Evaluarea preoperatorie include o serie cuprinzătoare de pași, analize, investigații și consulturi interdisciplinare menite să asigure pregătirea optimă a pacientului pentru intervenția chirurgicală și reducerea riscurilor. Principalul element este revizuirea detaliată a istoricului medical, chirurgical și al alergiilor pacientului, cu accent pe afecțiuni cronice, precum diabet zaharat, hipertensiune arterială, boli cardiovasculare, pulmonare etc. și antecedente relevante legate de anestezie sau complicații anterioare.

Apoi, medicul realizează o examinare fizică completă, concentrată pe sistemele implicate în procedură, în special sistemul cardiovascular. Evaluarea căilor respiratorii, pentru anticiparea posibilelor dificultăți la intubație, este realizată în cadrul consultului preanestezic, parte integrantă din evaluarea preoperatorie.

Pe lângă acestea, evaluarea poate include și analize individualizate înainte de operație, precum hemogramă completă, analize biochimice, teste de coagulare sau analize de urină, alături de investigații imagistice, respectiv radiografii, ecografii sau tomografii, după necesitate, în funcție de riscurile specifice pacientului și complexitatea intervenției.

Evaluarea cardiacă prin EKG și, dacă e cazul, teste de stres sau ecocardiografie este esențială la cei cu factori de risc cardiovascular. Totodată, consultația preoperatorie are în vedere factorii nutriționali, starea psihică și stilul de viață, cum ar fi fumatul, oferind recomandări pentru optimizarea sănătății pacientului înaintea operației.

De la caz de caz, consulturi interdisciplinare, precum cele de cardiologie, pneumologie, gastroenterologie, stomatologie pot fi integrate în proces, pentru adaptarea planului terapeutic și de anestezie.

Anamneza preoperatorie

Anamneza preoperatorie este o etapă fundamentală a evaluării preoperatorii, prin care se colectează informații detaliate despre istoricul medical al pacientului pentru a asigura siguranța și succesul intervenției chirurgicale. Aceasta include identificarea simptomelor actuale care pot indica afecțiuni cardiopulmonare active sau infecții, cum ar fi tuse, dureri toracice, dispnee la efort sau febră.

Medicul analizează antecedentele bolilor cronice importante, precum hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, bolile cardiace, pulmonare, renale sau hepatice, dar și istoricul intervențiilor chirurgicale anterioare și al anesteziilor, inclusiv eventualele complicații sau alergii la medicamente și materiale folosite în timpul procedurilor.

Anamneza cuprinde totodată informații despre utilizarea medicamentelor curente, inclusiv a celor fără prescripție, consumul de tutun sau consumul de alcool, precum și eventualele tulburări respiratorii, cum ar fi apneea de somn.

De asemenea, medicul investighează antecedentele de tulburări de coagulare sau risc crescut de tromboembolism. Aceste date sunt esențiale pentru identificarea factorilor de risc ce pot influența managementul anestezic și chirurgical, permițând personalizarea planului de îngrijire preoperatorie și reducerea potențialelor complicații.

Consultul preoperator

Examenul fizic preoperator este o componentă esențială a acestui consult și trebuie să fie cât mai complet și sistematic, concentrându-se în special pe sistemele implicate în intervenție.

Astfel, medicul realizează o examinare detaliată a căilor respiratorii pentru a anticipa eventualele dificultăți la intubație și o evaluare clinică generală a sistemului cardiovascular, pentru a detecta semne de insuficiență cardiacă sau tulburări hemodinamice și un examen al sistemului respirator, pentru identificarea unor afecțiuni pulmonare sau infecții active.

Examinarea fizică include inspecția și palparea regiunilor relevante, cum ar fi capul și gâtul, toracele și abdomenul, precum și evaluarea altor zone anatomice implicate.

În plus, medicul urmărește detectarea semnelor clinice care pot afecta planificarea anesteziei și a intervenției, cum ar fi anomaliile anatomice, infecțiile, tulburările nutriționale sau dezechilibrele hemodinamice.

În contextul consultului preoperator, examenul fizic este completat de investigații paraclinice adaptate, precum electrocardiogramă, radiografie toracică și teste de laborator, alese în funcție de istoricul medical și tipul intervenției, pentru a asigura o evaluare riguroasă și personalizată.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Analize și investigații pentru evaluarea preoperatorie

Aceste analize preoperatorii și investigații sunt individualizate în funcție de istoricul medical, comorbiditățile pacientului, tipul intervenției și riscul operator. Printre analizele de sânge frecvent solicitate se numără grupa de sânge și factorul Rh, în eventualitatea în care va fi nevoie de o transfuzie, hemoleucograma completă, pentru a verifica nivelurile de globule roșii, albe și trombocite, testele de coagulare – timpul de protrombină (PT) și timpul de tromboplastină parțială activată (aPTT), ce verifică eficiența sistemului de coagulare, glicemia, testele de funcție renală, respectiv creatinină, uree, electroliți, și testarea funcției ficatului - enzime hepatice ALT, și AST și bilirubină.

De asemenea, se efectuează electrocardiograma (EKG) pentru identificarea riscurilor cardiovasculare, mai ales la pacienții cu boli cardiace sau factori de risc, precum și radiografia toracică, recomandată pacienților cu afecțiuni pulmonare și vârstnicilor.

Alte investigații pot include teste funcționale respiratorii, respectiv spirometrie, ecografia cardiacă, teste de stres cardiace, dar și evaluări imagistice specifice, precum ecografie abdominală, examen CT și RMN, în funcție de intervenția planificată și de manifestările pacientului. În plus, la femeile de vârstă fertilă se recomandă un test de sarcină preoperator, pentru a exclude o sarcină neașteptată.

Ce riscuri există dacă nu se face evaluarea medicală înainte de operație

Lipsa evaluării medicale preoperatorii poate genera riscuri semnificative pentru pacient. Neefectuarea acestei evaluări poate duce la neidentificarea afecțiunilor subiacente, cum ar fi boli cardiovasculare, pulmonare, dezechilibre metabolice sau tulburări de coagulare, care cresc riscul de complicații grave, inclusiv infarct miocardic, accidente vasculare cerebrale, embolii sau sângerări necontrolate.

Evaluarea preoperatorie permite detectarea și optimizarea condițiilor preexistente, iar dacă este omisă, planificarea anesteziei și suportului perioperator pot fi inadecvate, crescând mortalitatea și morbiditatea asociate operației.

De asemenea, lipsa acestei evaluări poate duce la decalaje în identificarea și managementul riscurilor specifice intervenției chirurgicale respective, ceea ce poate cauza complicații severe și prelungirea perioadei de recuperare sau chiar situații critice intra- și postoperatorii.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Cât durează evaluarea preoperatorie

În general, evaluarea preoperatorie durează între 30-60 de minute, în funcție de complexitatea cazului și de numărul de investigații necesare, fiind o etapă esențială în pregătirea pentru operație.

În cadrul acesteia, se realizează anamneza detaliată, examenul fizic și interpretarea analizelor și investigațiilor imagistice, toate având rolul de a îmbunătăți starea pacientului înaintea operației.

Pentru pacienții cu multiple comorbidități sau risc crescut, pregătirea pentru operație poate implica și consulturi interdisciplinare suplimentare, ceea ce poate prelungi durata evaluării. Ideal, evaluarea preoperatorie începe cu câteva săptămâni înainte de operație, pentru a asigura o pregătire completă.

Evaluare preoperatorie la SANADOR

La SANADOR, pacienții care urmează să fie supuși unei intervenții chirurgicale beneficiază de evaluare preoperatorie realizată de medici dedicați și foarte bine pregătiți și de analizele și investigații recomandate pentru fiecare caz în parte.

Laboratoarele SANADOR prelucrează analize de sânge și de urină cu ajutorul echipamentelor de înaltă performanță, pentru rezultate rapide și exacte. De asemenea, Departamentul de radiologie și imagistică medicală SANADOR asigură acces la examinări imagistice avansate, realizate cu echipamente de ultimă generație, inclusiv CT 128 slice și RMN 3 Tesla, în funcție de recomandarea medicului.

Evaluarea preoperatorie este realizată cu acuratețe maximă, într-un mediu sigur și confortabil pentru pacient. Astfel, intervenția chirurgicală se desfășoară cu riscuri minime pentru pacient, în blocul operator foarte bine dotat de la Spitalul Clinic SANADOR.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR