Ce sunt coșmarurile 

Coșmarurile sunt vise neplăcute, tulburătoare, care generează sentimente de frică, panică și anxietate, cauzând trezirea bruscă din somn. La SANADOR, pacienții care se confruntă cu diferite tulburări de somn, inclusiv coșmaruri, au acces la consultații de specialitate și la investigațiile recomandate de medic, pentru stabilirea tratamentului potrivit.

Un coșmar este caracterizat de imagini înspăimântătoare, scenarii violente, amenințătoare sau supranaturale. Coșmarurile sunt percepute ca niște vise „vii”, care par reale și sunt trăite intens. Sunt des întâlnite în copilărie, dar pot apărea la orice vârstă. Când devin frecvente, afectează calitatea somnului și au un impact semnificativ asupra sănătății fizice și psihice.

Persoanele care se confruntă frecvent cu coșmaruri se pot adresa medicului, pentru evaluare și recomandarea tratamentului necesar.

Coșmarurile apar în a doua parte a nopții sau în apropierea dimineții, atunci când stadiul de somn REM („Rapid Eye Movement”) este mai lung. Faza REM este ultima dintre cele 4 etape ale somnului, fiind asociată cu o activitate crescută a creierului și cu vise intense.

Fiecare ciclu al somnului durează între 90 și 120 de minute și se repetă de 4-6 ori pe timpul nopții. Pe parcursul unei nopți, faza REM se prelungește odată cu fiecare ciclu de somn, motiv pentru care visele cele mai intense au loc în apropierea dimineții.

Termenii „vis urât” și „coșmar” sunt adesea folosiți interschimbabil. Totuși, cele două situații sunt ușor diferite. Atât visele urâte, cât și coșmarurile, sunt asociate cu scenarii tulburătoare, însă doar coșmarurile produc trezirea din somn. De asemenea, coșmarurile nu trebuie confundate cu teroarea nocturnă. Principalele diferențe sunt:

  • teroarea nocturnă apare în prima parte a nopții, în cursul somnului non-REM, iar coșmarurile în a doua parte, în cursul fazei REM;
  • după ce te trezești dintr-un coșmar, îți amintești detaliile visului, pe când după un episod de teroare nocturnă, de regulă nu îți poți aminti visul;
  • teroarea nocturnă se întâmplă cât ești încă parțial adormit, iar după episod te poți întoarce la somn cu ușurință; coșmarul produce trezirea completă și te poate împiedica să adormi la loc.

Coșmarurile ocazionale sunt normale, însă atunci când apar regulat, sunt considerate o tulburare de somn (parasomnie) și necesită tratament de specialitate. 

De ce apar coșmarurile

Coșmarurile pot fi favorizate de numeroși factori. Iată de ce visezi urât:

  • stresul și oboseala -  îngrijorările legate de viața cotidiană, stresul profesional, epuizarea sau conflictele nerezolvate, pot cauza vise urâte;
  • modificarea rutinei - coșmarurile la copii pot apărea după evenimente noi, importante, cum ar fi începerea școlii sau o călătorie;
  • traumele recente - experiențele traumatizante, cum ar fi accidentele, pierderea unei persoane dragi sau abuzurile, pot duce la coșmaruri;
  • insomnia și calitatea slabă a somnului - după o perioadă de odihnă insuficientă, faza REM devine mai frecventă și mai prelungită, ca efect compensator; alți factori de risc sunt modificările ritmului circadian (cum ar fi jet lag);
  • tulburările de sănătate mintală -  coșmarurile sunt mai frecvente la persoane care prezintă depresie, anxietate, schizofrenie, tulburare bipolară și tulburare de stres post-traumatic (PTSD). Tulburarea de stres post-traumatic apare după traume majore, fiind caracterizată de episoade în care pacientul retrăiește la aceeași intensitate momentul traumatizant;
  • medicamentele - unele medicamente, cum ar fi antidepresivele, antihipertensivele și medicamentele pentru renunțarea la fumat, pot declanșa coșmaruri;
  • utilizarea de substanțe - visele urâte pot apărea în urma consumului de alcool sau droguri recreaționale. De asemenea, pot fi declanșate de sevraj;
  • alte tulburări de sănătate - apneea în somn, demența, boala Parkinson, cancerul, sindromul picioarelor neliniștite, febra, pot fi asociate cu apariția coșmarurilor;
  • anumite obiceiuri sau activități înainte de culcare - mesele abundente înainte de somn stimulează metabolismul și activitatea creierului, putând favoriza apariția viselor urâte. De asemenea, vizualizarea de filme horror sau cititul cărților cu scenarii înspăimântătoare pot declanșa apariția unui coșmar.

Coșmarurile sunt frecvente în copilărie. Acestea apar la jumătate dintre copiii cu vârste între 3 și 6 ani, la 20% dintre copiii între 6 - 12 ani și tind să dispară treptat, începând cu vârsta de 10 ani. Coșmarurile la adulți reprezintă o problemă doar pentru 2-8% dintre ei.

Cum se manifestă un coșmar

Coșmarurile pot avea diverse forme, dar, în general, prezintă următoarele caracteristici:

  • senzația că visul este real;
  • cauzează trezirea bruscă din somn, cu o stare de neliniște, agitație, palpitații, respirație scurtată sau transpirații reci;
  • cauzează sentimente intense de frică, panică, tristețe, rușine, dezgust sau furie, care persistă și după trezire;
  • conține imagini sau scenarii violente, terifiante sau dramatice, legate de supraviețuire sau siguranță, cum ar fi accidente, moarte, dezastre naturale sau alte evenimente înfricoșătoare;
  • conține întâmplări bizare, cum ar fi ființe supranaturale sau evenimente imposibile.
  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Ce efecte au coșmarurile asupra stării de sănătate 

Coșmarurile frecvente pot avea mai multe efecte negative asupra sănătății fizice și psihice:

  • scăderea calității somnului – coșmarurile pot întrerupe somnul și pot duce la insomnie. De asemenea, frica de un coșmar nou poate genera refuzul de a merge la culcare;
  • oboseală – persoanele care au frecvent coșmaruri, pot experimenta oboseală, somnolență, ceea ce afectează concentrarea, memoria, productivitatea și desfășurarea activităților de zi cu zi. De asemenea, lipsa odihnei crește riscul de accidente;
  • iritabilitate, stres, tulburări de dispoziție și de reglare emoțională, anxietate, agravarea tulburărilor de sănătate mintală preexistente, comportamente de autovătămare și ideație suicidară;
  • afectarea vieții sociale și activităților de la locul de muncă sau de la școală;
  • creșterea riscului de a dezvolta unele afecțiuni – tulburările de somn cauzate de coșmaruri pot afecta imunitatea și pot favoriza apariția bolilor cardiovasculare, depresiei și obezității.

Când ar trebui să mergi la medic

Coșmarurile ocazionale nu necesită investigații și tratament. Totuși, este recomandat să consulți un medic sau un psihoterapeut dacă:

  • sunt frecvente - apar mai mult de o dată pe săptămână - și persistă de-a lungul timpului;
  • afectează calitatea somnului - produc treziri frecvente, insomnie;
  • afectează dispoziția, comportamentul și scad abilitatea de a efectua activități zilnice;
  • cauzează frica de a merge la culcare;
  • au apărut după începerea unui nou tratament medicamentos; în acest caz, schimbarea medicației de către specialist, poate fi soluția;
  • sunt asociate cu o traumă puternică recentă;
  • sunt însoțite de tulburări de anxietate, depresie sau alte simptome de sănătate mintală.
  • Vino la SANADOR și descoperă standardul de excelență în îngrijirea medicală!

Tratamentul pentru coșmaruri

Tratamentul pentru coșmaruri depinde de cauza lor, dar poate include:

  • consiliere psihologică - atunci când coșmarurile sunt cauzate de stresul cotidian sau profesional, ședințele de consiliere psihologică reprezintă soluția pentru gestionarea corectă a acestui factor de risc;
  • terapia cognitiv-comportamentală - presupune o serie de tehnici care ajută la identificarea și modificarea gândurilor sau comportamentelor asociate cu visele urâte. De asemenea, pot fi utilizate în tratamentul sindromului de stres post-traumatic. Una dintre tehnicile de terapie pentru gestionarea coșmarurilor implică rescrierea visului într-o manieră mai puțin înspăimântătoare și schimbarea finalului acestuia într-unul pozitiv, pentru reducerea fricii și recurenței coșmarului;
  • medicamente - sunt rar utilizate pentru tratamentul coșmarurilor și pot implica antidepresive, antipsihotice sau anxiolitice. Ele pot viza tratamentul altor afecțiuni asociate, cum ar fi sindromul de stres post-traumatic, depresia, anxietatea și insomnia.
  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Cum pot fi prevenite coșmarurile

Există o serie de metode pentru a preveni coșmarurile sau a le reduce frecvența. Ce putem face:

  • tehnici de relaxare - exercițiile de respirație, meditația, yoga pot ajuta la gestionarea stresului și anxietății, reducând astfel riscul de coșmaruri;
  • stabilirea unui orar regulat de somn - un program de somn stabil, completat de un mediu relaxant de dormit, care să includă saltea și pernă confortabile, temperatură potrivită în încăpere, lipsa luminilor puternice și a zgomotelor;
  • rutină relaxantă seara - citește o carte, fă o baie caldă, un puzzle sau alte activități care te relaxează înainte de culcare. Evită timpul petrecut în fața ecranelor cu 2-3 ore înainte de culcare;
  • evitarea stimulentelor - evită cafeaua și alcoolul în partea a doua a zilei. De asemenea, asigură-te că ultima masă este luată cu cel puțin 3 ore înainte de culcare;
  • exerciții fizice regulate - activitatea fizică moderată pe timpul zilei poate îmbunătăți calitatea somnului și poate reduce frecvența coșmarurilor. Evită, însă, sportul intens, seara.

În cazul copiilor, următoarele strategii pot fi utile:

  • utilizează o lampă de veghe pe timpul nopții;
  • oferă-i un obiect care îi asigură confort, cum ar fi o pătură moale pentru copii sau animalul de pluș preferat;
  • lasă ușa deschisă atât la camera ta, cât și la camera copilului;
  • discută cu acesta despre visul urât și transformați-l într-o poveste cu final fericit;
  • atunci când copilul se trezește dintr-un coșmar, rămâi calm și liniștește-l până adoarme la loc.

Diagnostic și tratament la SANADOR

Persoanele care se confruntă cu coșmaruri sau cu alte tulburări de somn au acces la SANADOR la consultații de specialitate și la investigațiile recomandate de medic, pentru identificarea cauzei care provoacă aceste manifestări neplăcute.

În funcție de indicație, consultația poate fi urmată de examinări avansate, precum polisomnografie, care monitorizează simultan activitatea cerebrală, respirația, ritmul cardiac și mișcările corpului pe durata somnului.

În funcție de rezultatul evaluărilor, medicii SANADOR stabilesc o strategie individualizată de tratament, care poate include consilierea psihologică, psihoterapie sau medicație.

Printr-o abordare integrată, ce îmbină expertiza medicală, evaluarea somnului și suportul psihologic, pacienții beneficiază de cele mai bune rezultate, pentru asigurarea unei bune calități a vieții.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR