Testul bronhomotor (teste de provocare bronșică)

Ce este testul bronhomotor

Testul bronhomotor, cunoscut și sub denumirea de test de provocare bronșică, este o procedură medicală utilizată pentru a evalua hiperreactivitatea bronșică, o caracteristică principală a astmului bronșic și a altor afecțiuni respiratorii. La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de pneumologie și pneumologie pediatrică realizate de medici foarte experimentați și de teste funcționale respiratorii performante, inclusiv test bronho-motor, în funcție de indicația stabilită.

Testul de provocare bronșică permite diagnosticul unor afecțiuni pulmonare.

Testul bronhomotor implică inhalarea unor stimuli specifici sau non-specifici, alături de efectuarea de exerciții fizice, urmărind reacția căilor respiratorii prin măsurarea funcției pulmonare, în special a volumului expirator forțat într-o secundă (FEV1). O scădere mare a FEV1 indică o hiperreactivitate bronșică și poate ajuta la confirmarea diagnosticului de astm, a astmului bronșic indus de efort sau a celui cu variantă tuse, în special la pacienții cu funcție pulmonară normală.

• 
  Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Când este recomandat testul de provocare bronșică

Principalele indicații pentru testul de provocarea bronșică includ:

• confirmarea diagnosticului de astm bronșic;
• confirmarea diagnosticului de bronhoconstricție indusă de efort;
• investigarea astmului cu tuse predominantă;
• evaluarea răspunsului și eficacității unor medicamente, precum antiinflamatoarele;
• recoltarea sputei;
• identificarea persoanelor predispuse la îngustarea căilor respiratorii în timpul scufundărilor cu aparat autonom de respirație (SCUBA);
• eliminarea secrețiilor nedorite;
• diferențierea astmului de limitarea cronică a fluxului de aer;
• evaluarea sportivilor de performanță.

Deși există multiple indicații, în practica medicală obișnuită, provocarea bronșică este utilizată în principal pentru confirmarea diagnosticului de astm, bronhoconstricție indusă de efort și astm cu tuse predominantă, precum și pentru evaluarea sportivilor de elită.

• 
  Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Pregătirea pentru testul bronhomotor

Pregătirea pentru un test bronhomotor presupune adoptarea unor măsuri esențiale pentru a garanta acuratețea și siguranța procedurii. În acest sens, este necesară furnizarea unui istoric medical complet, incluzând eventuale afecțiuni preexistente, precum boli cardiace sau hipertensiune arterială necontrolată, dar și informații privind o posibilă sarcină sau tratamentele medicamentoase urmate, întrucât anumite substanțe pot influența rezultatele testului.

Se impune suspendarea administrării anumitor medicamente care pot afecta reactivitatea bronșică, precum bronhodilatatoarele cu durată variabilă de acțiune și antihistaminicele, în conformitate cu recomandările medicului. De asemenea, este indicată evitarea consumului de cafea, ceai, băuturi tip cola și ciocolată în ziua testului, precum și abținerea de la fumat și de la expunerea la alergeni sau iritanți respiratori cu câteva zile înainte de efectuarea acestuia.

În ziua examinării, pacientul trebuie să poarte îmbrăcăminte comodă și să fie odihnit. Înainte de începerea testului, acesta va primi instrucțiuni detaliate privind desfășurarea procedurii și modalitatea corectă de efectuare a manevrelor respiratorii.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Cum se desfășoară testul de provocare bronșică

Testul de reactivitate bronșică se desfășoară, în general, după următorul protocol:

• evaluarea inițială - înainte de începerea testului, se efectuează o spirometrie de bază pentru a măsura funcția pulmonară inițială, inclusiv volumul expirator forțat într-o secundă (FEV1), valoare care va servi drept punct de referință pentru a evalua modificările survenite în timpul testului;
• administrarea stimulantului, etapă în care pacientul inhalează doze crescătoare de metacolină (sau alt stimulant, direct sau indirect), iar între fiecare doză va fi efectuată spirometrie, pentru a monitoriza modificările apărute în funcția pulmonară;
• monitorizarea reacției, în care se urmărește atent volumul expirator forțat într-o secundă, iar testul continuă până când acesta scade cu 20% față de valoarea inițială (considerat un rezultat pozitiv) sau până se atinge doza maximă a stimulantului;
• încheierea testului - după obținerea unui rezultat pozitiv sau după atingerea dozei maxime, se administrează un bronhodilatator cu acțiune rapidă (de exemplu, salbutamol) pentru a inversa bronhoconstricția indusă și se monitorizează pacientul până când funcția pulmonară revine la normal.

• 
  La SANADOR beneficiezi de analize și investigații necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Interpretarea rezultatelor testului bronhomotor

Interpretarea rezultatelor la procedura de testare a provocării bronșice se bazează pe modificările funcției pulmonare, în special pe variațiile volumului expirator maxim pe secundă după expunerea la un agent provocator. Testul este considerat pozitiv atunci când volumul expirator forțat într-o secundă scade cu cel puțin 20% față de valoarea inițială, indicând prezența hiperreactivității bronșice.

Este important de menționat însă că hiperreactivitatea bronșică nu este specifică exclusiv astmului, putând fi întâlnită și în alte afecțiuni respiratorii, motiv pentru care un test pozitiv nu confirmă diagnosticul în mod absolut. În cazul testelor de provocare bronșică cu efort sau manitol, un rezultat este considerat pozitiv atunci când volumul expirator forțat într-o secundă scade cu peste 15% față de valoarea inițială, ceea ce poate sugera prezența astmului.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Importanța testului bronhomotor în diagnosticul astmului bronșic

Testul de provocare pentru astmul bronșic reprezintă un instrument esențial în diagnosticul acestei afecțiuni, fiind deosebit de util în situațiile în care simptomatologia este sugestivă, dar spirometria standard nu evidențiază anomalii. Acesta permite identificarea hiperreactivității căilor respiratorii, trăsătură definitorie a astmului, prin expunerea controlată la agenți provocatori.

Testul are un rol fundamental în confirmarea diagnosticului de astm, inclusiv în formele sale specifice, precum astmul indus de efort sau cel cu variantă tusigenă, furnizând informații esențiale pentru o gestionare optimă a bolii. Totodată, prin testul de bronhodilatație se poate realiza diferențierea între astm și bronhopneumopatia cronică obstructivă (BPOC), contribuind astfel la stabilirea unei conduite terapeutice adecvate.

• 
  Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Riscuri și contraindicații ale testului bronhomotor

Deși testul de provocare bronșică este considerat, în general, sigur, acesta nu este lipsit de riscuri și contraindicații. Printre reacțiile posibile se numără bronhospasmul, dificultățile respiratorii și tusea, iar în cazuri rare pot apărea efecte adverse mai severe, precum o reducere marcată a funcției pulmonare sau reacții alergice.

Testul este contraindicat la pacienții cu afecțiuni cardiace grave, hipertensiune arterială necontrolată și anevrisme sau în timpul sarcinii. De asemenea, nu este recomandat persoanelor cu funcție pulmonară sever afectată sau celor care au prezentat reacții adverse majore în antecedente. Pentru siguranța pacientului, testul trebuie realizat sub strictă supraveghere medicală, cu echipament de urgență disponibil, iar monitorizarea post-test este esențială pentru a asigura restabilirea funcției pulmonare la parametrii normali.

• 
  Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație!

Testul de provocare bronșică la SANADOR

La SANADOR, consultațiile de pneumologie asigurate de medici cu vastă experiență sunt urmate de teste respiratorii funcționale performante și de alte investigații, în funcție de indicația formulată pentru fiecare pacient în parte. În acest fel, medicul stabilește diagnosticul corect și recomandă tratamentul necesar.

La Clinica SANADOR Floreasca, pacienții beneficiază de test de provocare bronșică realizat cu un echipament de ultimă generație – MiniBox+ produs de PulmOne, care furnizează rezultate rapide și de mare acuratețe. Acest aparat poate fi folosit și pentru alte teste funcționale respiratorii, precum spirometrie, pletismografie și test de difuziune prin membrană alveolo-capilară, în funcție de recomandarea medicului.

• 
  Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Programează-te!