Ce este prostatectomia?

Prostatectomia este o intervenție chirurgicală utilizată pentru îndepărtarea parțială sau totală a prostatei. Procedura poate fi indicată pentru a trata un cancer de prostată sau un adenom de prostată. Rezecția prostatei poate fi efectuată prin diferite metode. La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de prostatectomie sunt realizate în deplină siguranță, prin tehnici moderne, minim invazive atunci când există indicație în acest sens.

Prostata este o glandă mică, situată la bărbați în fața rectului, sub vezica urinară. Funcția principală a prostatei este de a produce un fluid care face parte din lichidul seminal. Acest fluid prostatic conține elemente esențiale pentru supraviețuirea și mobilitatea spermatozoizilor. În timpul ejaculării, fluidul prostatic se amestecă cu spermatozoizii produși de testicule și cu alte fluide produse de veziculele seminale, formând astfel sperma. Prostatectomia poate duce uneori la apariția unei hernii perineale ca efect secundar.

De asemenea, prostata ajută la propulsarea lichidului spermatic în uretră, prin contracțiile musculare care se produc în timpul orgasmului, deținând o funcție esențială pentru fertilitatea masculină.

Tipuri de prostatectomie

Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale pentru prostată – prostatectomia radicală și prostatectomia simplă.

Prostatectomia radicală este o intervenție chirurgicală care vizează îndepărtarea întregii glande, alături de ganglionii limfatici din zonă. Această procedură este utilizată pentru tratarea cancerului de prostată depistat în stadiu incipient. Chirurgul poate aborda intervenția prin diferite metode:

  • Prostatectomie radicală robotică - chirurgul efectuează câteva incizii mici în abdomenul inferior, pentru a extrage prostata. Acesta operează de la o consolă, utilizând instrumente atașate unui dispozitiv mecanic asistat de computer (robot chirurgical). Robotul permite o precizie sporită a mișcărilor mâinii chirurgului.
  • Prostatectomie laparoscopică - implică efectuarea mai multor incizii de dimensiuni reduse în abdomen, prin care chirurgul introduce un tub echipat cu o cameră și instrumente chirurgicale. Vizualizând în timp real imaginile pe un monitor, medicul chirurg îndepărtează prostata printr-o procedură precisă și controlată.
  • Prostatectomie radicală clasică - este o abordare utilizată din ce în ce mai rar, în timpul căreia chirurgul îndepărtează prostata printr-o incizie amplă, realizată în abdomenul inferior.

Prostatectomia simplă este o intervenție chirurgicală utilizată pentru ameliorarea simptomelor urinare severe la bărbații cu hiperplazie benignă de prostată (HBP), o afecțiune caracterizată prin mărirea prostatei. Spre deosebire de prostatectomia radicală, aceasta nu presupune îndepărtarea întregii glande, ci doar a porțiunii care blochează fluxul urinar. În prezent, prostatectomia simplă este efectuată minim invaziv, adesea printr-o intervenție de chirurgie robotică urologică, abordarea chirurgicală deschisă fiind rar utilizată pentru acest tip de intervenție.

Avantajele prostatectomiei robotice

Prostatectomia robotică oferă numeroase avantaje comparativ cu metodele tradiționale:

  • Precizie sporită, permițându-i chirurgului să efectueze mișcări precise, minimizând astfel riscul de deteriorare a țesuturilor înconjurătoare.
  • Incizii mai mici, asociate cu cicatrici mai puțin vizibile și cu pierdere de sânge redusă.
  • Timp de recuperare redus.
  • Risc redus de complicații.

Indicații pentru operația de prostată

O operație de prostată poate fi indicată în mai multe situații. Cancerul de prostată este principala indicație pentru prostatectomia radicală. Decizia de a efectua o operație de excizie a prostatei depinde de stadiul și de agresivitatea cancerului, precum și de starea generală de sănătate a pacientului.

În cazurile severe de hiperplazie benignă de prostată, unde alte tratamente nu au fost eficiente, excizia prostatei poate fi necesară pentru a ameliora simptomele.

Pregătirea pentru operația de prostatectomie

Înainte de efectuarea unei prostatectomii, pacientul discută cu medicul urolog despre tipul de procedură potrivit, având în vedere circumstanțele specifice ale acestuia. Pacientul este supus unui examen clinic obiectiv, în cadrul căruia i se evaluează starea generală de sănătate și i se măsoară anumiți parametrii relevanți (temperatura, pulsul și tensiunea arterială).

Pacientul trebuie să informeze specialistul despre medicația administrată, inclusiv despre suplimentele pe bază de plante, existând posibilitatea ca administrarea acestora să fie întreruptă temporar. De asemenea, pacientul trebuie să îi comunice medicului alergii cunoscute, inclusiv alergiile la medicamente, la soluții de curățare a pielii, latex și alergiile alimentare.

Chirurgul urolog va furniza pacientului instrucțiuni specifice privind alimentația și hidratarea înainte de intervenție, dar în general pacientul nu trebuie să consume alimente sau băuturi după miezul nopții, în noaptea precedentă intervenției.

  • Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Cum se realizează operația de rezecție a prostatei?

O intervenție chirurgicală de prostatectomie se desfășoară sub anestezie generală. După inducerea anesteziei, se va monta un cateter urinar. Acest dispozitiv constă într-un tub flexibil și mic, utilizat pentru drenarea urinei din vezica urinară într-o pungă colectoare.

O intervenție de prostatectomie robotică implică controlul precis al instrumentelor chirurgicale de către chirurg, care se află la o consolă de control, la distanță. Acest sistem permite efectuarea de incizii mai precise și mai mici, contribuind la o recuperare mai rapidă comparativ cu metodele tradiționale. Prin intermediul unei imagini tridimensionale mărite, chirurgul poate vizualiza detaliile procedurii cu o acuratețe superioară față de chirurgia laparoscopică obișnuită.

Conf. dr. Constantin Gîngu în timpul unei intervenții de chirurgie robotică la Spitalul Clinic SANADOR.
La Spitalul Clinic SANADOR sunt realizate numeroase intervenții de prostatectomie prin abord robotic, cu numeroase avantaje pentru pacienți.

În contrast, prostatectomia clasică presupune efectuarea unei incizii la nivelul abdomenului, de sub ombilic până deasupra osului pubian. După disecția meticuloasă a țesuturilor învecinate, chirurgul îndepărtează glanda prostatică.

După o operație de rezecție a prostatei, pentru a facilita recuperarea în următoarele zile, pot fi montate tuburi temporare de drenaj. Aceste măsuri ajută la gestionarea postoperatorie și la prevenirea complicațiilor asociate intervenției chirurgicale.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Recuperarea după operația de prostată

Procesul de recuperare după prostatectomie variază în funcție de tipul de intervenție. De obicei, pacientul rămâne în spital câteva zile după operație, pentru monitorizare. Durerea și disconfortul sunt normale în zilele următoare procedurii și sunt gestionate cu analgezice prescrise de medic. În primele zile după operație, pacienții au montat un cateter urinar, pentru a ajuta la drenajul urinei. Pentru a accelera recuperarea și a preveni complicațiile postoperatorii, este recomandat mersul pe jos și exercițiile fizice ușoare.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de top, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Recomandări pentru pacienții care au trecut printr-o intervenție de prostatectomie

Urmările prostatectomiei radicale includ efecte secundare care pot afecta calitatea vieții pacienților pe termen scurt și lung. Printre acestea se numără incontinența urinară și dificultățile în controlul vezicii urinare, precum și perturbări ale funcției sexuale, cum ar fi disfuncția erectilă, cauzată de leziuni nervoase asociate intervenției chirurgicale.

Cu toate acestea, gestionarea și ameliorarea efectelor secundare poate fi realizată prin adoptarea unor strategii terapeutice personalizate și prin suport medical continuu, în funcție de particularitățile fiecărui pacient și de tehnicile chirurgicale utilizate.

După intervenția de prostatectomie, pacienții trebuie să urmeze anumite recomandări, pentru o recuperare optimă:

  • Monitorizarea valorii PSA după operație de prostatectomie: valoarea acestui marker poate detecta eventualele recidive. O valoare PSA după operație de prostată care este semnificativ mai mică, este un semn pozitiv, indicând îndepărtarea eficientă a țesutului prostatic afectat.
  • Viața sexuală după operația de prostată: mulți pacienți pot experimenta disfuncții erectile după operație. Este important să discute cu medicul despre opțiunile disponibile, pentru a îmbunătăți funcția sexuală.
  • Regim alimentar după operația de prostată: un regim alimentar echilibrat, bogat în fibre, poate ajuta la prevenirea constipației și la menținerea unei stări generale bune.
  • Activități fizice: evitarea activităților fizice intense pentru o perioadă și reintegrarea treptată a exercițiilor fizice ușoare sunt esențiale pentru recuperare.
  • Consultații medicale regulate: vizitele regulate la medicul urolog sunt esențiale pentru a monitoriza recuperarea și pentru a detecta din timp posibile complicații.

Prostatectomia, indiferent dacă este realizată prin metode clasice, laparoscopice sau robotice, reprezintă o intervenție chirurgicală complexă, esențială în tratamentul unor afecțiuni ale prostatei. Cu o pregătire adecvată și o monitorizare postoperatorie riguroasă, pacienții pot avea o recuperare eficientă și o calitate a bună a vieții.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Prostatectomie prin tehnici moderne la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, intervențiile de prostatectomie sunt realizate în cele mai bune condiții, într-un bloc operator echipat modern, cu aparatură foarte performantă. În funcție de specificul fiecărui caz în parte, chirurgul urolog stabilește cel mai potrivit tip de operație – prostatectomie clasică, laparoscopică sau robotică.

Un medic controlează de la consolă robotul chirurgical da Vinci Xi, la Spitalul Clinic SANADOR
La Spitalul Clinic SANADOR, prostatecomia robotică este realizată cu ajutorul celui mai avansat robot chirurgical disponibiL în prezent - da Vinci Xi.

Procedurile de chirurgie robotică pentru rezecția prostatei sunt realizate la Spitalul Clinic SANADOR cu ajutorul robotului chirurgical da Vinci Xi, cel mai avansat model existent în prezent. Prostatectomia radicală robotică este intervenția de primă alegere în cazul unui cancer de prostată localizat sau local avansat, oferind rezultate mai bune comparativ cu operația laparoscopică sau clasică, deschisă.

Datorită inciziilor fine și precise realizate de chirurgii urologi foarte experimentați, cu suportul sistemului robotic da Vinci Xi, pacienții se pot externa mai repede, au un risc redus de complicații și își recuperează continența urinară și potența. În cazul adenomului de prostată, la Spitalul Clinic SANADOR sunt disponibile și alte metode de tratament pentru prostată mărită, inclusiv prin proceduri nechirurgicale, precum embolizare, diferite tipuri de ablație și procedura Rezum, în funcție de indicația medicală.

  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR