Ce este encefalita?

Encefalita sau inflamația creierului este o afecțiune complexă, care poate avea un impact semnificativ asupra persoanelor afectate, indiferent de vârstă. În timp ce infecțiile, în special cele virale, sunt o cauză frecventă de encefalită, alți factori declanșatori, cum ar fi infecțiile bacteriene, răspunsurile autoimune sau chiar anumite medicamente pot duce la această inflamație cerebrală.

Anumite grupe de vârstă prezintă o predispoziție diferită pentru encefalită. De exemplu, virusurile sunt o cauză mai frecventă în cazurile de encefalită la copii și tineri, pe când anumite infecții bacteriene pot reprezenta un risc mai mare pentru adulții mai în vârstă.

La SANADOR, pacienții au acces la consultații complete, asigurate de medici cu pregătire vastă. Investigațiile sunt realizate cu echipamente avansate, astfel încât medicii să identifice precis tipul și cauza encefalitei și să ofere tratamentul potrivit.

  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Tipuri de encefalită

Encefalita cuprinde diferite tipuri, fiecare dintre acestea distingându-se prin cauza care stă la baza ei și prin caracteristicile specifice.

Encefalita virală, cea mai frecventă formă, apare în urma unor infecții virale, cum ar fi virusul herpes simplex (encefalită herpetică), enterovirusuri sau arbovirusuri precum virusul West Nile. Aceste virusuri invadează creierul, declanșând inflamații și simptome neurologice.

Encefalita bacteriană, mai puțin frecventă, dar deosebit de severă, rezultă din infecții bacteriene precum cele asociate cu boala Lyme sau tuberculoza. Formele bacteriene duc adesea la simptome mai acute și mai severe.

Encefalita autoimună, relativ rară, apare atunci când sistemul imunitar atacă în mod eronat țesutul cerebral, provocând inflamație cerebrală și disfuncție neurologică. Acest tip este adesea dificil de diagnosticat din cauza asemănării sale cu alte forme de encefalită.

Encefalita letargică, cunoscută și sub numele de boala von Economo, este un subtip specific caracterizat prin somnolență excesivă, tulburări de mișcare și modificări comportamentale.

Meningoencefalita este un tip aparte de encefalită care afectează atât creierul, cât și meningele, implică inflamarea membranelor protectoare ale creierului alături de inflamația creierului, ducând la o combinație între simptomele de meningită și cele de encefalită. Deoarece afectează o zonă mai extinsă, meningoencefalita poate provoca simptome și complicații mai numeroase în comparație cu alte tipuri de encefalită.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cauzele și factorii de risc

Encefalita poate afecta pe oricine, însă anumiți factori sporesc riscul de apariție a acesteia. Vârsta are un impact semnificativ, diferitele tipuri de encefalită manifestându-se cu o prevalență sau o severitate distinctă în anumite grupe de vârstă. Encefalita virală afectează adesea copiii mici și adulții mai în vârstă în mod mai semnificativ. În plus, persoanele cu sistemul imunitar compromis din cauza HIV/SIDA, a medicamentelor imunosupresoare sau a altor afecțiuni se confruntă cu un risc crescut de encefalită.

Afecțiunile autoimune, fumatul și afecțiunile preexistente, cum ar fi cancerul pulmonar, pot crește și mai mult riscul de a dezvolta forme specifice de encefalită. În aproximativ jumătate din cazurile de encefalită, cauza rămâne neidentificată.

Etiologia infecțioasă și cea autoimună reprezintă cele mai frecvente cauze de encefalită. Encefalita infecțioasă apare atunci când virusurile, bacteriile sau fungii afectează direct creierul. Cele mai frecvente virusuri care provoacă encefalită virală sunt:

  • virusul herpes simplex (HSV),
  • virusul Epstein-Barr (EBV)
  • enterovirusuri.

Infecțiile bacteriene și, rareori, paraziții pot declanșa, de asemenea, encefalita infecțioasă.

Encefalita autoimună, în schimb, apare atunci când sistemul imunitar atacă din țesutul cerebral și este uneori declanșată de tumori sau infecții în altă parte a corpului. Cauza exactă a acestui răspuns imunitar rămâne neclară în multe cazuri.

În ciuda cercetărilor extinse, cauza apariției encefalitei rămâne necunoscută în peste 60% din cazuri, ceea ce evidențiază complexitatea acestei afecțiuni neurologice.

Semnele și simptomele de encefalită

Encefalita infecțioasă debutează adesea cu simptome asemănătoare gripei sau cefalee și evoluează spre alterarea stării mentale, afectând cogniția și raționamentul. Encefalita autoimună evoluează de obicei pe parcursul a câteva săptămâni, iar simptomele pot varia în funcție de zona cerebrală afectată sau de anticorpii asociați.

Simptomele fizice precum febră, dureri de cap, dureri articulare, slăbiciune musculară, greață și rigiditate a gâtului însoțesc adesea manifestări neurologice precum modificări comportamentale, confuzie, dificultăți de vorbire sau de mișcare, probleme de memorie, convulsii și sensibilitate la lumină.

În cazuri severe pot apărea:

  • slăbiciune,
  • paralizie parțială,
  • vedere dublă,
  • tulburări de vorbire sau de auz
  • comă.

Tipurile specifice de encefalită prezintă simptome distincte: encefalita herpetică poate provoca senzații de déjà vu, în timp ce encefalita autoimună legată de receptorul NMDA începe cu simptome asemănătoare gripei și progresează până la modificări comportamentale și mișcări anormale. Mai mult, encefalita poate aduce confuzie, schimbări de personalitate, convulsii sau alterări senzoriale.

Cazurile de encefalită la copii se pot manifesta cu fontanele bombate, greață, alimentație deficitară sau iritabilitate. Alte semne și simptome de encefalită la copii sunt:

  • vărsături,
  • plâns persistent,
  • rigiditate corporală.

Vigilența este crucială, deoarece simptomele pot varia foarte mult, necesitând asistență medicală promptă, în special în cazurile grave.

Analize și investigații pentru diagnostic

Diagnosticarea encefalitei implică o evaluare cuprinzătoare în cazul în care apar simptome precum febră, tulburări de conștiență, convulsii sau modificări ale comportamentului și mișcărilor. Identificarea precoce este crucială pentru a reduce riscul de complicații grave sau de deces.

Medicul neurolog realizează o anamneză detaliată, examen fizic, analize și investigații pentru a diagnostica encefalita și a elimina alte cauze posibile. Testele de diagnosticare includ neuroimagistica, cum ar fi examenul RMN sau scanarea CT, pentru a identifica inflamația creierului sau cauzele care stau la baza acesteia, cum ar fi tumorile cerebrale.

Puncția lombară examinează lichidul cefalorahidian pentru indicatorii de infecție, cum ar fi leucocitele, proteinele sau markeri de inflamație. Electroencefalograma (EEG) monitorizează activitatea electrică a creierului, dezvăluind tiparele anormale ale undelor cerebrale. Testele de sânge, urină, scaun sau spută pot identifica organismele sau anticorpii responsabili.

Rareori, poate fi necesară o biopsie a țesutului cerebral sau monitorizarea presiunii intracraniene pentru a examina țesutul cerebral afectat sau pentru a evalua inflamația cerebrală.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Complicațiile encefalitei

Complicațiile encefalitei pot varia în funcție de factori precum vârsta, cauza infecției, gravitatea bolii inițiale și promptitudinea tratamentului. Persoanele cu o formă ușoară de encefalită se recuperează în câteva săptămâni, fără sechele neurologice. Cu toate acestea, cazurile severe pot duce la leziuni cerebrale, comă sau deces, precum și la complicații, unele dintre ele durând luni de zile sau devenind permanente. Acestea pot fi:

  • oboseală persistentă,
  • slăbiciune musculară,
  • edem cerebral,
  • schimbări de personalitate,
  • probleme de memorie,
  • deficiențe de vorbire,
  • defecte senzoriale, cum ar fi probleme de auz sau de vedere.

Adulții mai în vârstă sau cei care nu beneficiază de tratament la timp se confruntă cu un risc mai mare de complicații, inclusiv pierderi de memorie, modificări comportamentale, epilepsie, afazie și dizabilități intelectuale sau fizice.

În cazurile de encefalită la copii, complicațiile pot avea efecte de durată asupra dezvoltării și bunăstării lor. Cazurile severe ar putea duce la complicații neurologice, cum ar fi afectarea cognitivă, dificultăți de învățare, modificări comportamentale sau întârzieri în dezvoltare. Copiii afectați de encefalită pot avea, de asemenea, dificultăți în ceea ce privește vorbirea, abilitățile motorii sau coordonarea. Convulsiile, atât în timpul fazei acute, cât și potențial ca o consecință pe termen lung, pot avea un impact semnificativ asupra calității vieții unui copil. În unele cazuri, ar putea exista efecte asupra vederii sau auzului, fiind afectată percepția senzorială și abilitățile de învățare.

Mai mult, encefalita la copii poate duce la efecte emoționale și psihologice negative, provocând schimbări de dispoziție, anxietate, având un impact asupra interacțiunilor sociale și a sănătății lor mintale generale.

Tratamentul recomandat

Tratamentul encefalitei este adaptat cauzei și simptomatologiei de bază. Monitorizarea este adesea necesară pentru a supraveghea crizele, inflamația cerebrală sau modificările funcțiilor vitale.

Pentru encefalita virală, antiviralele sunt esențiale. Antibioticele abordează infecțiile bacteriene, în timp ce encefalita autoimună poate necesita imunoterapie, corticosteroizi, anticorpi administrați intravenos, medicație imunosupresoare sau plasmafereză. Abordarea tumorilor care provoacă encefalită autoimună ar putea necesita intervenții chirurgicale, radioterapie sau chimioterapie. Cazurile ușoare pot fi tratate prin repaus, administrare de lichide pe cale intravenoasă și medicamente antiinflamatoare.

Tratamentul suportiv în cazurile severe include ventilație mecanică, fluide intravenoase, antiinflamatoare și anticonvulsivante. Terapia de reabilitare, fizioterapia, terapia ocupațională și cea logopedică ajută la recuperare.

Cum poate fi prevenită encefalita?

Prevenirea encefalitei implică diverse măsuri pentru a minimiza expunerea la agenții cauzatori. Igiena adecvată, cum ar fi spălarea frecventă a mâinilor și evitarea folosirii în comun a ustensilelor, sunt măsuri care reduc riscul de transmitere a infecțiilor. Realizarea schemei complete de vaccinare pentru bolile copilăriei reduce semnificativ riscul. În regiunile cu țânțari purtători de virusuri care pot provoca encefalită, adoptarea unor măsuri de precauție împotriva înțepăturilor este vitală.

Deși encefalita nu poate fi întotdeauna prevenită, vaccinarea și măsurile de protecție în zonele cu țânțari sau căpușe ajută la reducerea semnificativă a riscului de apariție a encefalitei.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La Secția de Neurologie a Spitalului Clinic SANADOR, persoanele cu encefalită sunt diagnosticate cu echipamente moderne, printre care se numără computere tomografe de ultimă generație Siemens CT Definition Edge 128 slice-uri, care furnizează imagini de mare calitate, cu doze minime de iradiere, și echipamente RMN cu putere 3 Tesla, care scurtează timpul de expunere și asigură o calitate superioară a imaginilor, comparativ cu alte echipamente RMN cu putere mai mică. La SANADOR se realizează și electroencefalograma și, în cazul în care medicul consideră necesar, biopsie, în condiții de siguranță maximă pentru pacient.

La Spitalul Clinic SANADOR, pacienții beneficiază de tratament adecvat, pe care medicii experimentați îl aleg în funcție de cauza encefalitei și specificul fiecărui caz. În cazul în care o tumoră provoacă inflamația creierului, pacienții au acces la Centrul Oncologic SANADOR, care asigură toate opțiunile terapeutice disponibile, la standarde internaționale.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR