Ce este embolizarea fibromului uterin

Embolizarea fibromului uterin sau embolizarea arterei uterine este o procedură minim invazivă realizată de un radiolog intervenționist, cu scopul tratării fibroamelor uterine care determină manifestări clinice precum sângerări menstruale abundente, dureri pelvine sau senzație de presiune asupra organelor învecinate. La Spitalul Clinic SANADOR, pacientele beneficiază de proceduri minim invazive și eficiente, realizate de medici experimentați, cu rezultate bune pe termen lung.

Intervenția presupune utilizarea ghidajului imagistic, de regulă prin radiografie sau ecografie, pentru introducerea unui cateter în artera femurală, prin care sunt administrate particule microscopice menite să blocheze aportul sanguin către fibroame, favorizând astfel reducerea progresivă a acestora.

Această tehnică, aplicată în practica medicală din anul 1995, înregistrează o rată de succes de aproximativ 95% în mâinile unor practicieni experimentați. Reducerea în volum este mai accentuată la fibroamele submucoase (până la 60%), în timp ce fibroamele subseroase răspund mai puțin la tratament.

Deși embolizarea unui fibrom uterin poate conduce la ameliorarea simptomatologiei, procedura nu este lipsită de riscuri, printre care se numără infecțiile, hemoragiile, sindromul postembolizare (caracterizat prin dureri, febră, astenie) și posibilele implicații asupra fertilității, chiar dacă uterul rămâne intact. În anumite cazuri, indicațiile procedurii se pot extinde și la tratamentul adenomiozei sau al hemoragiilor postpartum. Totuși, selecția atentă a pacientelor rămâne esențială pentru obținerea unor rezultate terapeutice optime.

Indicații pentru embolizarea unui fibrom uterin

Embolizarea fibromului uterin este indicată, în principal, în cazurile în care sunt prezente simptome clinice semnificative, precum sângerările menstruale abundente, durerile pelvine, senzația de presiune sau disconfortul abdominal, anemia secundară hemoragiilor, creșterea în volum a uterului ori simptomele de compresiune asupra vezicii urinare (urinările frecvente - polakiurie), și a rectului (constipație și balonare).

Procedura este recomandată cu precădere pacientelor aflate în perioada de premenopauză, care nu își doresc o sarcină viitoare și la care prezența fibroamelor generează o deteriorare marcată a calității vieții. Embolizarea poate constitui, de asemenea, o alternativă terapeutică în situațiile în care intervențiile chirurgicale, precum miomectomia sau histerectomia, sunt contraindicate, inacceptabile din perspectiva pacientei sau imposibil de efectuat din cauza riscurilor asociate anesteziei generale.

Înaintea realizării procedurii, se impune o evaluare clinică și imagistică riguroasă, în scopul excluderii altor cauze ale sângerărilor uterine și al aprecierii fezabilității tehnice, în funcție de localizarea și dimensiunile fibroamelor identificate.

Avantajele tratamentului prin embolizarea fibromului uterin

Tratamentul fibromului uterin prin embolizare prezintă o serie de avantaje notabile în raport cu intervențiile chirurgicale convenționale. Fiind o procedură minim invazivă, aceasta nu necesită incizii extinse și se asociază, în general, cu o perioadă de recuperare semnificativ redusă, posibilitatea externării rapide și, în unele cazuri, efectuarea tratamentului în regim ambulatoriu.

Păstrarea uterului constituie un beneficiu important pentru anumite paciente, iar incidența complicațiilor majore este mai scăzută comparativ cu intervențiile chirurgicale deschise. Embolizarea conduce la o diminuare considerabilă a volumului fibroamelor, cu ameliorarea sau dispariția simptomelor asociate, precum sângerările menstruale excesive și durerile pelvine, în majoritatea cazurilor.

De asemenea, procedura se realizează fără necesitatea anesteziei generale, reducând astfel riscurile asociate acesteia și permițând reluarea rapidă a activităților cotidiene. În plus, embolizarea este o alternativă terapeutică viabilă pentru persoanele care prezintă contraindicații pentru intervenții chirurgicale sau care doresc să evite histerectomia.

Pregătirea pentru embolizarea fibromului uterin

Pregătirea pentru procedura de embolizare a fibromului uterin presupune o evaluare clinică și imagistică amănunțită, care include investigații precum ecografia pelvină sau imagistica prin rezonanță magnetică, în vederea determinării dimensiunii, localizării și numărului fibroamelor.

Decizia terapeutică se stabilește în cadrul unei echipe multidisciplinare, alcătuită din specialiști în ginecologie și radiologie intervențională, care analizează indicația embolizării și exclud prezența altor boli cu manifestări similare. Înaintea procedurii, sunt efectuate teste de laborator, inclusiv analize de sânge, iar medicația cu potențial efect asupra coagulării este, temporar, întreruptă conform recomandărilor medicale.

Totodată, înainte de intervenție, se instituie măsuri specifice de pregătire, precum respectarea unui interval de repaus alimentar și monitorizarea aportului hidric. În ziua procedurii, se impune evitarea consumului de alimente solide, pentru a minimiza eventualele riscuri asociate anesteziei locale și intervenției propriu-zise.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Cum se realizează intervenția de embolizare a unui fibrom uterin

Procedura de embolizare a fibromului uterin este efectuată sub anestezie locală, prin puncționarea arterei femurale sau, alternativ, a celei brahiale, urmată de introducerea unui cateter care, sub control radiologic, este avansat până la nivelul arterelor uterine responsabile de vascularizația fibroamelor.

Prin intermediul acestui cateter sunt administrate particule microscopice cu rol embolizant, care obstruează selectiv fluxul sanguin către fibroame, determinând devascularizarea și regresia lor treptată, în timp ce țesutul uterin sănătos își păstrează perfuzia adecvată.

Intervenția, de tip minim invaziv, are o durată medie de 1–2 ore și presupune, de regulă, o perioadă de spitalizare de o zi pentru monitorizarea postoperatorie. Această tehnică permite tratarea simultană a tuturor formațiunilor fibromatoase, fără a necesita incizii extinse sau recurgerea la anestezie generală.

Recuperarea după embolizarea fibromului uterin

Perioada de recuperare postembolizare a fibromului uterin este caracterizată, frecvent, de un disconfort pelvin manifestat prin dureri și crampe, care pot persista până la două săptămâni și care sunt controlate prin administrarea corespunzătoare a medicației analgezice.

De asemenea, este recomandată o hidratare adecvată, precum și evitarea efortului fizic intens în primele zile după intervenție. Spitalizarea de scurtă durată permite supravegherea reacțiilor imediate postprocedurale, iar pansamentul aplicat la nivelul locului de puncție trebuie menținut conform indicațiilor, pentru a preveni apariția complicațiilor locale, cum ar fi sângerarea.

În majoritatea cazurilor, se constată o ameliorare progresivă a simptomatologiei în săptămânile următoare intervenției, pe măsură ce fibroamele își reduc volumul, ceea ce conduce, de regulă, la o îmbunătățire semnificativă a calității vieții.

  • SANADOR dispune de tehnologie medicală de ultimă generație, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Riscuri și contraindicații ale embolizării unui fibrom uterin

Embolizarea fibromului uterin, deși minim invazivă, prezintă unele riscuri, incluzând infecții uterine, leziuni ale vaselor de sânge, reacții alergice la substanța de contrast, sindrom postembolizare, manifestat prin febră, dureri, greață, amenoree și, rar, afectarea fertilității. Contraindicațiile includ sarcina sau suspiciunea de sarcină, infecții pelvine active, alergie la substanța de contrast iodată, tulburări de coagulare severe sau boli renale preexistente. În plus, nu este recomandată femeilor care doresc o sarcină imediat după procedură sau la cele cu fibroame pediculate mari care ar putea fi eliminate mai bine chirurgical.

Ce urmează după embolizarea de fibrom uterin

După embolizarea fibromului uterin, este esențială monitorizarea atentă a pacientei pentru a evalua eficacitatea procedurii și a depista eventualele complicații. Medicii recomandă efectuarea regulată a examinărilor imagistice (ecografii sau RMN) pentru a urmări reducerea dimensiunii fibroamelor și a evalua vascularizația uterină. Simptomele precum sângerările abundente și durerile pelvine ar trebui să se amelioreze treptat în următoarele luni. Este important ca pacienta să respecte indicațiile medicului, să ia analgezicele prescrise și să revină la control conform programului stabilit pentru a asigura o recuperare completă și de durată.

Embolizarea fibromului uterin la Spitalul Clinic SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, pacientele beneficiază de soluții terapeutice moderne, minim invazive, pentru tratamentul afecțiunilor ginecologice. Intervențiile de embolizare uterină au loc în condiții de maximă siguranță, în Laboratorul de Angiografie, dotat cu echipamente de ultimă generație, precum două angiografe Philips Azurion 7.

Profesionalismul echipei medicale și accesul la tehnologie avansată contribuie la obținerea unor rezultate excelente, cu timp redus de recuperare și un impact minim asupra calității vieții pacientelor.

Înainte de intervenție, fiecare caz este evaluat individual, prin investigații imagistice detaliate, pentru stabilirea celei mai potrivite conduite terapeutice. La SANADOR, pacientele beneficiază de un parcurs medical complet, de la diagnostic și tratament până la monitorizare postprocedurală, într-un mediu sigur, confortabil și profesionist.

Programează-te la SANADOR!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR