Inflamația corneei (cheratita)

Ce este inflamația corneei

Inflamația corneei sau cheratita este o afecțiune oftalmologică caracterizată prin inflamarea stratul transparent care acoperă partea anterioară a ochiului. Corneea joacă un rol esențial în procesul de refracție a luminii și protejează structurile interne ale ochiului. La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de oftalmologie, tehnologie de ultimă generație și expertiză medicală pentru un diagnostic precis și tratament eficient al afecțiunilor oculare.

Consultul oftalmologic este esențial pentru diagnostic corect și intervenție rapidă.

  • La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Tipuri de cheratită

În funcție de etiologie, cheratita poate fi clasificată în două categorii principale: cheratita infecțioasă și cheratita non-infecțioasă.

  • Cheratita infecțioasă este cauzată de agenți patogeni, precum virusuri (herpes simplex tip 1, virusul varicelo-zosterian sau virusuri implicate în infecțiile respiratorii superioare), bacterii, paraziți și fungi. De asemenea, deficitul de vitamina A poate contribui la dezvoltarea inflamației corneene. Un alt factor de risc major este utilizarea necorespunzătoare a lentilelor de contact, cum ar fi purtarea acestora pentru o perioadă îndelungată, curățarea inadecvată sau utilizarea lor în timpul înotului, ceea ce poate favoriza proliferarea agenților infecțioși.
  • Cheratita non-infecțioasă poate apărea ca urmare a unor leziuni ale corneei, cum ar fi zgârieturile sau traumatismele, dar și din cauza uscăciunii oculare. Alte cauze includ prezența unui corp străin în ochi, expunerea prelungită la radiațiile ultraviolete și reacțiile alergice. De asemenea, utilizarea incorectă a lentilelor de contact, similar cu cheratita infecțioasă, poate juca un rol important în declanșarea inflamației corneene.

În funcție de evoluție, inflamația corneei poate fi:

  • Cheratită acută, cu debut rapid, simptome intense, necesitând tratament prompt.
  • Cheratită cronică, cu evoluție lentă, simptome mai puțin evidente, dar care poate duce la complicații grave.

Mai există o formă care poartă denumirea de cheratită interstițială. Este vorba despre inflamația corneei care afectează stratul stromal, fără implicarea directă a epiteliului cornean sau a endoteliului. Aceasta este, de obicei, de origine imunologică și apare ca răspuns la o infecție anterioară, cel mai frecvent de natură virală, bacteriană sau spirochetică.  Cea mai cunoscută cauză a cheratitei interstițiale este infecția cu Treponema pallidum, agentul sifilisului, dar poate fi asociată și cu virusul herpes simplex, tuberculoză sau boala Lyme. Afecțiunea poate duce la opacifierea corneei, reducerea acuității vizuale și, în cazurile severe, formarea de neovase corneene.

  • La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru inflamarea corneei

Inflamarea stratului cornos poate avea multiple cauze, atât infecțioase, cât și non-infecțioase. Unul dintre factorii principali care pot duce la inflamarea corneei este traumatismul ocular. O zgârietură sau o leziune a suprafeței corneene poate declanșa o formă de cheratită non-infecțioasă. Totodată, această deteriorare a stratului cornos poate permite pătrunderea microorganismelor în țesut, favorizând apariția cheratitei infecțioase. Agenții patogeni implicați în acest proces includ bacterii precum stafilococi, streptococi și Pseudomonas, dar și fungi și paraziți, care pot coloniza lentilele de contact sau accesoriile acestora. 

Infecțiile virale sunt, de asemenea, o cauză comună a cheratitei. Virusurile herpetice, cum ar fi herpesul ocular, provocată de virusul herpes simplex și herpes zoster, sunt printre cele mai frecvent implicate în inflamația corneană. În plus, expunerea la apă contaminată, cum ar fi cea din oceane, râuri, lacuri sau piscine insuficient dezinfectate, poate introduce bacterii, fungi sau paraziți în ochi, crescând riscul de cheratită. Totuși, o cornee sănătoasă are o barieră de protecție eficientă, iar infecțiile apar mai ales atunci când există leziuni preexistente sau utilizare incorectă a lentilelor de contact. 

Printre factorii de risc importanți se numără purtarea lentilelor de contact pentru perioade prelungite, mai ales dacă igiena acestora este deficitară sau dacă sunt utilizate în timpul somnului ori în apă. Persoanele care folosesc lentile cu purtare extinsă sunt mai expuse riscului de cheratită comparativ cu cele care utilizează lentile de unică folosință și le îndepărtează noaptea. De asemenea, imunosupresia cauzată de anumite boli sau tratamente medicamentoase crește susceptibilitatea la infecții corneene. Utilizarea corticosteroizilor sub formă de picături oftalmice poate agrava cheratita infecțioasă sau favoriza dezvoltarea acesteia. În plus, persoanele care au suferit leziuni anterioare ale corneei sunt mai predispuse la reapariția inflamației, chiar și în urma unor factori iritanți minori.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Cum se manifestă cheratita

Simptomele cheratitei pot varia în funcție de severitatea inflamației și de cauza subiacentă, dar, în general, includ durere oculară și lăcrimare excesivă. Corneea inflamată determină o reacție iritativă intensă, ceea ce duce la înroșirea ochiului și la senzația de arsură sau disconfort persistent. De asemenea, pacienții descriu fotofobie, adică o sensibilitate crescută la lumină, care agravează disconfortul și face dificilă expunerea la lumina puternică. 

Pe lângă aceste manifestări, cheratita poate provoca vedere încețoșată și dificultăți în deschiderea pleoapei din cauza inflamației și a secrețiilor oculare. Un alt simptom comun este senzația de corp străin în ochi, ceea ce poate duce la clipit frecvent și la un disconfort accentuat. În formele mai severe, simptomele pot evolua rapid, necesitând intervenție medicală promptă pentru a preveni complicațiile și deteriorarea vederii.

Complicații provocate de inflamația stratului cornos

Complicațiile cheratitei pot fi severe și pot afecta permanent sănătatea oculară. Inflamația cronică a corneei poate duce la cicatrizare corneană, afectând transparența acesteia și provocând tulburări de vedere. În cazul infecțiilor virale, există riscul ca acestea să devină recidivante, determinând episoade repetate de inflamație și deteriorare progresivă a țesutului cornean. 

O altă complicație gravă este apariția ulcerelor corneene, leziuni deschise care pot duce la infecții severe și deteriorare ireversibilă a corneei. Aceste probleme pot cauza o scădere temporară sau permanentă a acuității vizuale, iar în cazurile extreme, netratate la timp, pot evolua spre orbire. Din acest motiv, diagnosticarea și tratamentul precoce al cheratitei sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor pe termen lung.

Diagnosticul de inflamație a corneei

Pentru diagnosticarea cheratitei, medicul oftalmolog va începe printr-o evaluare detaliată a simptomelor și a istoricului medical al pacientului. Ulterior, va efectua un examen oftalmologic complet, utilizând o lumină puternică și un microscop special (lampa cu fantă) pentru a examina corneea și a identifica eventualele leziuni sau semne de inflamație. Această etapă este esențială pentru diferențierea cheratitei de alte afecțiuni oculare cu simptome similare. 

În cazul în care medicul suspectează o infecție, acesta poate preleva o probă de secreție oculară pentru a fi analizată în laborator, permițând identificarea exactă a agentului patogen implicat. De asemenea, poate utiliza testul cu fluoresceină, care presupune aplicarea unui colorant special pe suprafața ochiului, urmată de examinarea acestuia sub o lampă cu lumină albastră. Acest test ajută la evidențierea zonelor afectate ale corneei, precum ulcerațiile sau abraziunile, oferind informații pentru stabilirea unui tratament adecvat.

  • Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!

Tratamentul pentru cheratită

Tratamentul cheratitei depinde de severitatea și cauza inflamației. În formele ușoare, medicul poate recomanda lacrimi artificiale pentru lubrifierea ochiului și vindecarea naturală. Totuși, în cazurile de cheratită infecțioasă, sunt necesare medicamente specifice: picături cu antibiotice pentru infecțiile bacteriene, antifungice pentru cele fungice și antivirale pentru infecțiile virale. După tratarea unei infecții bacteriene sau virale, medicul poate prescrie picături cu steroizi pentru reducerea inflamației. În cazurile severe, tratamentul pe cale orală poate deveni necesar pentru combaterea infecției. 

Dacă tratamentul medicamentos nu este eficient și cheratita provoacă cicatrici corneene care afectează vederea, poate fi necesar un transplant de cornee. Perioada de recuperare variază în funcție de severitatea afecțiunii, dar pacienții care urmează un tratament antiinfecțios adecvat pot observa o ameliorare a simptomelor în una-două zile. În cazurile mai grave, vindecarea poate dura mai mult și necesită monitorizare atentă din partea medicului oftalmolog.

Cum poate fi prevenită inflamația corneei

Riscul de a dezvolta cheratită poate fi redus prin respectarea unor măsuri simple de igienă și protecție oculară. Persoanele purtătoare de lentile de contact trebuie să respecte cu strictețe durata recomandată de utilizare și să urmeze instrucțiunile privind curățarea și dezinfectarea acestora. De asemenea, este esențial ca mâinile să fie curate înainte de atingerea ochilor, pentru a preveni contaminarea cu bacterii sau alte microorganisme dăunătoare. Purtarea lentilelor în timpul înotului, dușului sau utilizării jacuzzi-ului trebuie evitată, deoarece apa poate conține agenți patogeni care cresc riscul de infecții oculare

Alte măsuri importante includ spălarea frecventă a mâinilor și evitarea contactului direct cu persoanele bolnave, pentru a reduce riscul infecțiilor virale care pot afecta corneea. În plus, utilizarea ochelarilor de protecție în timpul muncii sau activităților sportive poate preveni traumatismele oculare ce favorizează apariția cheratitei. Purtarea ochelarilor de soare cu protecție UV este, de asemenea, o metodă eficientă de prevenție, protejând corneea de expunerea excesivă la radiațiile ultraviolete, care pot provoca inflamații și leziuni oculare.

  • Alege SANADOR pentru servicii medicale personalizate. Programează-te la o consultație! 

Diagnostic și tratament la SANADOR

SANADOR oferă acces la servicii medicale oftalmologice integrate, susținute de tehnologie avansată și expertiză medicală de înalt nivel. Pacienții beneficiază de investigații moderne, esențiale pentru diagnosticarea corectă a afecțiunilor oculare, cum ar fi tomografia în coerență optică (OCT), ecografia oculară sau fotografierea digitală a fundului de ochi cu echipamente de ultimă generație, precum Zeiss Cirrus 6000 AngioPlex și Zeiss Clarus 700.

La SANADOR, echipă medicală are o experiență vastă în tratarea infecțiilor și inflamațiilor oculare, oferind atât consultații specializate, cât și planuri terapeutice personalizate, în funcție de cauza identificată. Expertiza specialiștilor SANADOR acoperă o gamă largă de afecțiuni oculare, iar serviciile sunt asigurate într-un centru medical dotat cu infrastructura necesară pentru diagnostic și tratament complet.

Programează-te

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR