Hepatita A

Ce este hepatita A

Hepatita A, cunoscută sub denumirea populară de „boala mâinilor murdare”, este o boală hepatică virală extrem de contagioasă, provocată de virusul hepatitic A (HAV), care determină inflamația ficatului și afectează temporar funcționarea acestuia. La Centrul Integrat de Excelență în Boli Hepatice SANADOR, pacienții beneficiază de servicii medicale complete, prin abordare multidisciplinară, pentru screeningul, diagnosticul și tratamentul diferitelor afecțiuni ale ficatului.

Infecția cu virusul hepatitic A are de regulă un caracter acut și autolimitat, ceea ce înseamnă că majoritatea persoanelor se recuperează complet fără tratament și fără consecințe hepatice permanente.

Simptomele sunt, de obicei, ușoare, dar pot varia de la forme asimptomatice până la manifestări severe. Este important de menționat că o persoană infectată poate transmite virusul chiar înainte de apariția simptomelor.

La SANADOR beneficiezi de analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc pentru hepatita tip A

Hepatita tip A este cauzată de virusul hepatitic A care se transmite prin contaminare fecal-orală, adică prin ingerarea de alimente sau apă contaminate cu materii fecale care conțin virusul. Acest mecanism de transmitere explică legătura strânsă dintre boală și condițiile precare de igienă și salubritate.

Contaminarea are loc frecvent prin consumul de alimente pregătite sau atinse de persoane infectate care nu s-au spălat corect pe mâini după utilizarea toaletei, de unde vine și denumirea de boala mâinilor murdare.

Printre sursele alimentare se numără fructele și legumele crude sau nespălate, crustaceele crude sau insuficient preparate termic, precum și apa contaminată sau gheața preparată din aceasta. Virusul poate supraviețui pe suprafețe pentru perioade îndelungate, ceea ce crește riscul de transmitere indirectă în medii insalubre.

Pe lângă transmiterea prin alimente sau apă, infecția se poate răspândi prin contact apropiat și prelungit cu o persoană infectată. Locuirea sau lucrul în zone fără sisteme sanitare adecvate și fără acces la apă potabilă, îngrijirea unei persoane care are infecție cu HAV și contactul sexual, în special cel de tip oral-anal, reprezintă factori importanți de risc.

Utilizatorii de droguri injectabile care împart ace, persoanele fără adăpost, cele care locuiesc în comunități supraaglomerate sau care au infecția HIV sunt mai vulnerabile la hepatita tip A.

Orice persoană nevaccinată sau care nu a avut anterior infecție cu HAV este susceptibilă la această afecțiune. În regiunile cu endemicitate ridicată, hepatita A la copii este mai frecventă decât la adulți. Printre factorii de risc suplimentari se numără și călătoriile în zone cu incidență mare a bolii fără imunizare prealabilă.

La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Semne și simptome de infecție cu HAV

Manifestările în infecția cu virusul hepatitic A variază de la forme ușoare, care pot trece neobservate, până la simptome severe, ce afectează semnificativ starea generală a pacientului.

Acestea apar, de regulă, la două până la șapte săptămâni după expunerea la virus, perioada de incubație fiind cuprinsă între 14 și 28 de zile. Nu toți cei infectați au simptome evidente, iar hepatita A la copii sub 6 ani este cel mai adesea asimptomatică sau cu simptome ușoare, icterul fiind prezent în mai puțin de 10% dintre cazurile din această grupă de vârstă.

La adulți, simptomele în boala mâinilor murdare sunt mai frecvente și mai accentuate. Printre semnele precoce se numără oboseala persistentă, slăbiciunea generală și febra ușoară. Acestea sunt adesea urmate de lipsa poftei de mâncare (pierderea apetitului), greață, vărsături și diaree.

Disconfortul abdominal este frecvent, localizat cu precădere în partea superioară dreaptă a abdomenului, în zona ficatului. Pot apărea dureri articulare și prurit, semne ale reacției sistemului imunitar la infecție.

Simptomele hepatice clasice includ icterul, adică colorarea galbenă a pielii, a sclerei (albul ochilor) și a mucoaselor, însoțit de urină închisă la culoare și scaune decolorate. Aceste manifestări indică o afectare mai accentuată a funcției hepatice.

Durata bolii este variabilă. Majoritatea persoanelor cu infecție cu HAV se recuperează în decurs de 2 luni, însă o parte dintre pacienți pot prezenta simptome persistente sau recurente timp de până la 6 luni. Severitatea este mai crescută în rândul adulților în vârstă, la care riscul de complicații, inclusiv insuficiență hepatică acută, este mai ridicat.

Vino la SANADOR pentru investigații avansate, esențiale în stabilirea unui diagnostic rapid și precis!

Complicații provocate de hepatita A

Deși hepatita tip A este în general o infecție autolimitată, care nu evoluează către forme cronice, în cazuri rare pot apărea complicații semnificative, în special la persoanele vulnerabile.

Spre deosebire de alte tipuri de hepatite virale, precum hepatita B sau C, infecția cu virusul hepatitic A nu determină ciroză și nu duce la afectare hepatică de durată. Majoritatea pacienților se recuperează complet, fără leziuni permanente ale ficatului.

În situații excepționale, virusul poate declanșa o insuficiență hepatică acută cu pierderea bruscă și severă a funcției hepatice. Această formă de evoluție este mai frecvent întâlnită la persoanele cu vârsta de peste 65 de ani, la cei care urmează tratamente imunosupresoare sau la pacienții cu afecțiuni hepatice preexistente. În astfel de cazuri, este necesară internarea de urgență, pentru monitorizare intensivă și tratament specializat. În anumite situații critice, singura soluție terapeutică rămâne transplantul hepatic.

La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Diagnosticul de hepatită A

Diagnosticul de infecție cu HAV presupune evaluarea clinică a simptomelor și investigații de laborator specifice.

Procesul începe cu o consultație medicală în care specialistul evaluează prezența semnelor clinice sugestive precum icterul, hepatomegalia (ficat mărit), splenomegalia (splină mărită), disconfortul abdominal și oboseala accentuată. Dacă există suspiciunea unei infecții virale hepatice, medicul recomandă analize de sânge pentru a evalua funcția hepatică și pentru a confirma etiologia virală.

Testul rapid pentru hepatita A este un instrument simplu și eficient de depistare a infecției acute, bazate pe identificarea anticorpilor IgM anti-HAV în sânge. Acești anticorpi apar devreme în cursul bolii și indică o infecție recentă, fiind esențiali pentru stabilirea diagnosticului. Testarea se face prin recoltarea unei picături de sânge capilar, iar rezultatul este disponibil în 10–20 de minute.

Acest test rapid pentru hepatita A este util în evaluarea rapidă a pacienților cu simptome sugestive sau în contexte de risc epidemiologic, fiind frecvent utilizat în cabinete medicale, unități de urgență sau în zone cu acces limitat la laborator. Totuși, din cauza sensibilității mai reduse comparativ cu metodele de laborator, rezultatele pozitive la un test rapid pentru hepatita A trebuie confirmate prin analize serologice standard, precum ELISA.

Pentru cazurile în care se urmărește detectarea virusului înainte de apariția anticorpilor sau când diagnosticul serologic este incert, se recomandă RT-PCR. Această metodă moleculară identifică direct ARN-ul virusului hepatitic A și permite un diagnostic precoce, fiind deosebit de utilă în fazele inițiale ale infecției.

Testele hepatice de rutină, precum nivelurile de transaminaze (ALT și AST), bilirubină și fosfatază alcalină, oferă informații suplimentare despre evaluarea sănătății ficatului și gradul de afectare hepatică, deși nu sunt specifice pentru hepatita tip A.

Nu aștepta apariția complicațiilor! Vino la SANADOR!

Tratament pentru boala mâinilor murdare

Tratamentul hepatitei A nu presupune administrarea unui antiviral specific, deoarece organismul are capacitatea de a elimina singur virusul în majoritatea cazurilor. Prin urmare, abordarea terapeutică este una de susținere și are ca obiectiv principal ameliorarea simptomelor, prevenirea complicațiilor și menținerea echilibrului hidric și nutrițional al pacientului pe durata convalescenței.

Pacienții diagnosticați cu hepatita A sunt sfătuiți să își limiteze activitatea fizică și să se odihnească pe cât posibil. Este recomandat ca aceștia să evite frecventarea locului de muncă sau a instituțiilor de învățământ până la remiterea febrei și a icterului, și nu mai devreme de o săptămână de la debutul simptomelor.

Consumul de lichide clare (precum supe, ceaiuri, apă plată sau băuturi izotonice) trebuie încurajat constant în special în cazurile în care apar greață, vărsături sau diaree. În cazurile mai severe, poate fi necesară administrarea de fluide intravenos pentru corectarea dezechilibrelor electrolitice.

Este crucială evitarea alcoolului, a fumatului și a medicamentelor hepatotoxice, inclusiv paracetamolul, în această perioadă. Orice supliment alimentar, plantă medicinală sau medicație trebuie administrate doar cu avizul medicului, întrucât ficatul afectat poate procesa mai greu substanțele chimice în timpul infecției cu HAV.

Spitalizarea nu este în general necesară decât în cazurile cu evoluție severă sau când există suspiciunea de insuficiență hepatică acută. În aceste situații, pacientul trebuie monitorizat atent, într-un mediu specializat.

Vino la SANADOR! Sună la 021.9699!

Cum poate fi prevenită hepatita A

Prevenirea hepatitei A se bazează pe vaccinare, igienă riguroasă și siguranța alimentară, toate având rol esențial în limitarea răspândirii virusului.

Cea mai eficientă metodă de prevenție este vaccinarea. Vaccinul împotriva hepatitei A este sigur, eficient și oferă protecție de lungă durată. Se administrează în două doze: prima doză urmată de un rapel la șase luni.

Există și o formulă combinată cu vaccinul pentru hepatita B, administrată în trei doze pe parcursul a șase luni. Vaccinarea este recomandată tuturor copiilor începând cu vârsta de un an, persoanelor care călătoresc în zone cu endemicitate crescută, celor cu afecțiuni hepatice cronice, consumatorilor de droguri, persoanelor fără adăpost, personalului medical sau celor expuși la risc profesional, precum și bărbaților care fac sex cu bărbați.

Pe lângă imunizare, măsurile de igienă personală joacă un rol major în prevenție. Spălarea mâinilor cu apă și săpun, în special înainte de masă și după folosirea toaletei, reduce riscul de transmitere fecal-orală. Consumul de apă potabilă, igiena alimentelor și evitarea contactului cu persoane infectate sunt esențiale.

Folosirea prezervativului și menținerea igienei în timpul contactelor sexuale, în special în cazul sexului oral-anal, contribuie la prevenirea transmiterii virusului.

Programează-te la SANADOR și ai grijă de sănătatea ta!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La Centrul Integrat de Excelență în Boli Hepatice SANADOR, pacienții au acces la servicii medicale de înaltă calitate, multidisciplinare, pentru diagnosticare corectă și pentru tratamentul adecvat al diferitelor tipuri de hepatite, dar și pentru alte afecțiuni ale ficatului. Consultațiile de gastroenterologie, hepatologie sau boli infecțioase sunt urmate de analize de laborator performante și de investigații imagistice avansate, pentru evaluarea completă a stării de sănătate a ficatului.

Tratamentul este stabilit în funcție de nevoile fiecărui pacient în parte, ținând cont de tipul de afecțiune hepatică, de severitatea simptomatologiei și de alte boli asociate, care pot implica un risc crescut de complicații. De asemenea, medicii SANADOR asigură consiliere nutrițională pentru persoanele cu boli hepatice și oferă sfaturile necesare pentru prevenirea infecțiilor.

Vino la SANADOR și beneficiază de îngrijire medicală de performanță!