Ce este prezentația craniană?

Prezentația craniană este cea mai întâlnită prezentație fetală și totodată cea mai sigură pentru nașterea vaginală. La Maternitatea SANADOR, pacientele pacientele beneficiază de naștere în siguranță, în cele mai bune condiții, indiferent de prezentația fetală.

În această poziție, fătul are capul îndreptat în jos, spre canalul de naștere, fața orientată spre coloana vertebrală a mamei și bărbia în piept.

Canalul de naștere este format din colul uterin sau cervix, vagin și vulvă. Fătul se mișcă liber în cavitatea uterină în timpul sarcinii, însă pe măsură ce crește, mișcările sale devin tot mai limitate, ajungând în prezentație craniană între săptămâna 32 și 36 de sarcină. Aceasta este prezentația preferabilă pentru o naștere naturală și apare în aproximativ 96% din cazuri.

Watch on YouTube
  • Programează-te la SANADOR! Sună la 021.9699!

Cum este determinată prezentația craniană?

Prezentația craniană poate fi stabilită de medicul obstetrician printr-o examinare fizică a pacientei. Prin palparea abdomenului și identificarea poziției capului fătului, medicul poate stabili dacă acesta se află în prezentație craniană sau nu.

De asemenea, ecografia de sarcină poate fi utilizată pentru confirmarea poziției fetale. Ecografia reprezintă o investigație neinvazivă, nedureroasă și neiradiantă, cu durată de 10-20 de minute, ce nu prezintă riscuri sau contraindicații.

Recomandări pentru nașterea în prezentație craniană

Nașterea în prezentația craniană poate fi gestionată în mod corespunzător, pentru siguranța mamei și a copilului. Recomandările includ:

  • Monitorizarea atentă a mamei și a fătului în timpul travaliului și al nașterii, pentru identificarea rapidă a oricăror complicații și intervenție promptă, dacă este necesar.
  • Așezarea mamei într-o poziție care favorizează progresul nașterii și distribuția optimă a presiunii asupra pelvisului, pentru facilitarea trecerii capului fătului.
  • Evitarea intervențiilor care nu sunt necesare și respectarea procesului natural al nașterii, atât cât este posibil.
  • Asigurarea unei echipe medicale bine pregătite și experimentate, care să poată interveni adecvat în caz de urgență.

Chiar dacă prezentația craniană este cea sigură prezentație pentru naștere, există situații în care sunt necesare anumite proceduri medicale, pentru a preveni posibile complicații ale unei nașteri vaginale.

Epiziotomia este o intervenție practicată în timpul nașterii, pentru a facilita expulzia fătului și a preveni ruperea perineului. Această procedură constă în tăierea controlată a țesutului perineal, între vagin și anus, pentru a lărgi canalul de naștere. Deși epiziotomia a fost o practică standard timp de decenii, în prezent este folosită mai rar, fiind considerată necesară doar în anumite circumstanțe. Indicațiile pentru epiziotomie includ riscul de rupere perineală severă în timpul nașterii, necesitatea de a facilita nașterea rapidă în caz de suferință fetală sau dificultate în expulzia fătului, sau atunci când este necesară intervenția instrumentală pentru extragerea fătului.

Nașterea cu forceps și cu vacuum sunt două proceduri medicale utilizate în timpul nașterii pentru a ajuta la extragerea fătului din canalul de naștere, atunci când apar dificultăți. Extracția cu forceps implică utilizarea unui instrument metalic în formă de pensă, pentru a prinde capul fătului și a-l ghida în timpul expulziei. Această procedură poate fi recomandată în cazuri în care progresul nașterii este lent sau în situații de suferință fetală.

Extracția cu vacuum implică folosirea unui dispozitiv cu ventuză, care se atașează de capul fătului, pentru a-l extrage. Acest instrument creează o presiune negativă, care ajută la prinderea și tracțiunea capului în timpul contracțiilor mamei. Ambele proceduri au riscuri și beneficii asociate.

Inducția nașterii este o procedură medicală folosită pentru a iniția travaliul în mod artificial, înainte ca acesta să înceapă de la sine. Aceasta poate fi recomandată în situații în care riscurile pentru mama sau făt sunt mai mari dacă sarcina continuă sau în cazuri de complicații, care necesită naștere imediată. Nașterea poate fi indusă în cazuri de preeclampsie, diabet gestațional necontrolat, ruptura prematură a membranelor, sau dacă riscurile pentru mama sau făt cresc odată cu înaintarea în sarcină.

Nașterea prin cezariană este o intervenție chirurgicală majoră, utilizată pentru extragerea fătului și a placentei prin intermediul unei incizii abdominale. Procedura poate fi planificată în avans sau poate deveni necesară în timpul travaliului, dacă apar complicații sau riscuri pentru mama sau pentru făt. Cezariana poate fi indicată în caz de prezentație anormală a fătului (cum ar fi prezentația transversală sau prezentația pelviană), în progresul lent al travaliului, suferință fetală, placenta praevia (placentă jos inserată), anomalii ale cordonului ombilical sau alte complicații.

Posibile complicații ale nașterii în prezentație craniană

Nașterea în prezentația craniană poate fi asociată cu anumite complicații și riscuri, precum:

  • Progresul lent al travaliului (distocie la naștere): poziția capului fătului poate să încetinească progresul travaliului, ceea ce poate necesita intervenții suplimentare pentru a facilita nașterea.
  • Distocie de umeri: întâlnită atunci când unul sau ambii umeri rămân blocați la nivelul canalului de naștere.
  • Leziuni ale părților moi: col uterin, vagin, perineu sau rect.
  • Hematoame vulvo-vaginale.
  • Traumatisme fetale: precum cefalhematom (acumulare de sânge subperiosteală), fracturi craniene, leziuni ale nervilor cranieni sau fractură de claviculă.
  • Retenția placentei: apare atunci când placenta nu este eliminată complet până la 30 de minute după expulzia fătului. În această situație, este indicată extracția manuală a acesteia, pentru a preveni infecția.

Este esențial ca fiecare naștere în prezentația craniană să fie gestionată individual, luând în considerare nevoile și caracteristicile unice ale mamei și ale copilului, pentru a asigura o naștere sigură. Comunicarea deschisă și colaborarea între echipa medicală și gravidă sunt cruciale pentru luarea deciziilor informate și gestionarea eficientă a nașterii în prezentația craniană.

Nașterea la Maternitatea SANADOR

Viitoarele mămici care aleg nașterea la Maternitatea SANADOR se bucură de servicii medicale de înaltă calitate, asigurate de o echipă medicală empatică și experimentată. Pacientele sunt monitorizate permanent pe durata travaliului, a nașterii și postnatal.

Atunci când nașterea naturală în prezentație craniană nu se poate realiza în siguranță, Maternitatea SANADOR, parte a celui mai mare spital privat multidisciplinar din țară – Spitalul Clinic SANADOR – dispune de un bloc operator modern, pentru naștere prin cezariană.

Blocul operator este unul dintre cele mai avansate din țară, iar postoperator pacientele beneficiază de asistență medicală de specialitate pe Secția de Anestezie și Terapie Intensivă, acreditată ca secție ATI de categoria I – nivel de competență extinsă. Echipa medicală a Spitalului Clinic SANADOR poate gestiona cu succes posibile complicații care pot să apară în timpul travaliului și al nașterii.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR