Proctita

Ce este proctita?

Proctita reprezintă inflamația mucoasei rectului, ultima porțiune a intestinului gros. Afecțiunea poate fi temporară sau poate persista pe termen lung și poate avea numeroase cauze, cele mai frecvente fiind infecțiile cu transmitere sexuală, radioterapia și bolile inflamatorii intestinale. La SANADOR, pacienții beneficiază de consultații de specialitate, de investigații avansate și de tratament individualizat pentru afecțiunile colorectale.

Proctita produce manifestări clinice neplăcute, precum durere la defecație, nevoia urgentă de a folosi toaleta sau sângerări rectale. Totuși, semne și simptome asemănătoare pot apărea și în cazul altor afecțiuni digestive sau anorectale, astfel încât consultația și investigațiile sunt esențiale pentru diagnosticul diferențial.

• 
  Programează-te acum la SANADOR! Sună la 021.9699!

Tipuri de proctită

Principalele tipuri de proctită sunt:

• Proctită acută: Apare brusc și este temporară;
• Proctită cronică: Apare progresiv și persistă pe termen lung sau este recurentă.

În funcție de cauzele proctitei, există mai multe forme clinice:

• Proctită infecțioasă – este cauzată de anumite infecții, cum ar fi cele cu transmitere sexuală (spre exemplu, gonoreea) sau cele cauzate de toxiinfecțiile alimentare. Cel mai adesea, această formă de proctită este acută.
• Proctită ulcero-hemoragică sau ulcerativă – este asociată cu rectocolita ulcero-hemoragică, o boală inflamatorie intestinală, fiind o formă cronică de proctită. 30% dintre pacienții cu rectocolită ulcerativă prezintă inflamație exclusiv la nivelul rectului;
• Proctita de radiație – apare din cauza radioterapiei (tratament pentru cancer) în zona pelvină. Aceasta poate fi acută sau cronică. Forma acută apare în primele 3 luni de la debutul tratamentului, iar cea cronică se instalează după 9-14 luni sau chiar după mai mulți ani;
• Proctita de diversiune – este dezvoltată de pacienții tratați chirurgical prin ileostomie sau colostomie, la care rectul nu a fost îndepărtat. Acest tip de proctită este cronică și apare după 3 luni sau până la 3 ani după intervenția chirurgicală;
• Proctita ischemică – apare atunci când fluxul de sânge către rect este întrerupt, ca urmare a unei ocluzii arteriale (cheag de sânge, anevrism, plăci de aterom);
• Proctita eozinofilică – este cauzată de acumularea eozinofilelor, un tip de celule imune, la nivelul mucoasei rectului. Apare în rândul copiilor cu vârsta sub 2 ani;
• Proctita idiopatică – atunci când cauzele inflamației nu sunt identificate.

• 
  Pentru investigații și tratamente moderne, alege SANADOR!

Cauze și factori de risc pentru proctită

Proctita poate avea numeroase cauze, cum ar fi:

• Bolile inflamatorii intestinale – boala Crohn și rectocolita ulcero-hemoragică;
• Infecțiile cu transmitere sexuală – gonoreea, sifilisul, infecția cu Chlamydia, infecția cu HPV (virusul papiloma uman), herpesul genital;
• Infecții gastrointestinale – cum ar fi cele produse de toxiinfecțiile alimentare (cauzate de infecția cu Salmonella, Shigella sau Campylobacter) sau infecția cu Clostridium difficile;
• Traumatizarea mucoasei anale, cum ar fi în urma contactului sexual anal;
• Radioterapia pentru tratamentul cancerului de prostată, tratamentul cancerului ovarian, anal sau rectal;
• Unele alergii alimentare la copiii mici – cum ar fi alergia la proteina laptelui de vacă sau la soia.

Printre factorii de risc pentru proctită se numără:

• Infecțiile cu transmitere sexuală și contactul sexual anal;
• Istoricul de radioterapie la nivelul etajului abdominal inferior;
• Prezența bolilor inflamatorii intestinale;
• Istoric de ileostomie sau colostomie fără rezecția rectului;
• Practici sexuale riscante, cum ar fi sexul neprotejat și parteneri sexuali multipli.

• 
  Nu aștepta apariția complicațiilor! Programează-te la SANADOR!

Semne și simptome de proctită

Proctita se manifestă prin:

• Durere în regiunea anorectală;
• Sângerări rectale sau eliminarea de secreții purulente;
• Urme de sânge sau mucus în materiile fecale;
• Durere abdominală - în etajul abdominal inferior stâng;
• Senzația de umflătură sau plenitudine la nivelul rectului;
• Constipație sau diaree;
• Dificultatea de a elimina materii fecale;
• Durere, disconfort, senzația de arsură sau sensibilitate rectală la defecație;
• Tenesmus – nevoia urgentă, frecventă sau continuă de a defeca, chiar dacă intestinul gros este gol.

Aceste manifestări clinice sunt sugestive pentru mai multe tipuri de afecțiuni (inclusiv fisuri anale, hemoroizi sau boli inflamatorii intestinale), astfel încât sunt necesare investigații amănunțite, la recomandarea unui medic gastroenterolog, pentru un diagnostic corect.

• 
  Programează-te la SANADOR pentru tratamente de ultimă generație!

Complicațiile proctitei

Atunci când proctita nu este tratată, este severă, persistă un timp îndelungat sau nu răspunde optim la tratament, poate duce la următoarele complicații:

• Fistule – formarea unor canale anormale între intestin și piele sau între intestin și alte organe, cum ar fi vezica urinară, vagin sau altă porțiune intestinală;
• Ulcere – răni deschise la nivelul mucoasei rectale;
• Anemie – sângerarea cronică sau severă poate cauza anemie, afecțiune caracterizată de reducerea numărului de celule roșii din sânge;
• Strictură – canalul rectal se poate îngusta din cauza țesutului cicatricial;
• Abcese – formarea de leziuni pline cu lichid purulent.

Stabilirea diagnosticului de proctită        

Medicul va analiza simptomele și istoricul medical, apoi va efectua un examen clinic, care poate include examenul digital rectal și anoscopia (inserarea unui instrument subțire în rect, pentru vizualizarea mucoasei acestuia).

Ulterior, specialistul poate recomanda o serie de investigații mai amănunțite, cum ar fi analize de sânge pentru depistarea infecțiilor, anemiei sau markerilor inflamatori, analiza unei probe de materii fecale sau cultura de secreție uretrală.

Pentru a vizualiza în detaliu mucoasa rectului și a colonului, medicul poate recomanda efectuarea unei sigmoidoscopii sau o colonoscopie. Aceste proceduri de diagnostic presupun inserarea unui tub subțire și flexibil în anus. Tubul este prevăzut cu o cameră video, fiind avansat prin intestinul gros pentru a examina țesuturile. Cu ajutorul acestuia, specialistul poate preleva o probă de biopsie, pe care o va trimite către laborator, pentru analiza histopatologică. Toate aceste investigații permit decelarea cauzelor proctitei.

• 
  La SANADOR ai acces la consultații asigurate de medici empatici și experimentați. Programează-te!

Tratamentul pentru proctită

Tratamentul proctitei este stabilit în funcție de cauza afecțiunii.

În caz de infecție bacteriană, medicul va prescrie un tratament cu antibiotice, alături de un supliment cu probiotice. Infecțiile virale (cum ar fi herpesul genital) necesită administrarea de medicamente antivirale.

Alte medicamente care pot fi prescrise în caz de proctită sunt antiinflamatoarele, corticosteroizii sau imunosupresoarele pentru tratamentul bolilor autoimune, cum ar fi boala Crohn. Substanțele farmaceutice pot fi administrate oral, sub formă de supozitoare, intravenos, topic sau prin clismă terapeutică.

Pot fi necesare ajustări ale obiceiurilor alimentare, pentru a ține sub control diareea sau constipația. Spre exemplu, creșterea consumului de fibre (din legume, fructe și cereale integrale), alături de un consum optim de lichide, îmbunătățește tranzitul intestinal și ameliorează constipația. Unele persoane (cum ar fi cele cu boli inflamatorii intestinale) se pot confrunta cu simptome mai puternice în urma creșterii aportului de fibre. De aceea, fiecare pacient necesită recomandări nutriționale personalizate, care trebuie să fie stabilite de un medic nutriționist.

În unele cazuri, atunci când celelalte opțiuni de tratament nu dau rezultate, poate fi necesară intervența chirurgicală pentru a îndepărta porțiunea de intestin afectată. În această situație, este necesară montarea unei stome.

• 
  Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Măsuri de prevenție pentru proctită

Câteva metode prin care poate fi redus riscul de a dezvolta proctită sunt:

• Limitarea numărului de parteneri sexuali;
• Folosirea prezervativului;
• Evitarea contactului sexual anal;
• Evitarea relațiilor intime cu persoane ce prezintă semne de infecții genitale (cum ar fi leziuni sau secreții în zona intimă);
• Adoptarea unor măsuri de precauție privind alimentația – spălarea pe pe mâini înainte de masă, consumul de alimente bine preparate termic, de la localuri care respectă regulile de siguranță alimentară (cum ar fi purtarea mănușilor). Evită consumul produselor care prezintă caracteristici organoleptice modificate (gust, miros, culoare, textură).

Totuși, nu toate tipurile de proctită pot fi prevenite, cum este cazul proctitei ulcero-hemoragice și a celei cauzate de radiație.

• 
  SANADOR dispune de tehnologie medicală de top, pentru diagnostic avansat și tratament eficient. Programează-te!

Diagnostic și tratament la SANADOR

La SANADOR, pacienții au acces la consultații de gastroenterologie asigurate de medici foarte experimentați și la toate investigații pentru depistarea afecțiunilor gastrointestinale, inclusiv colonoscopie. Această investigație este realizată cu echipamente de ultimă generație, în cele mai bune condiții de confort și de siguranță, cu anestezie, la Spitalul Clinic SANADOR sau la Centrul de excelență în endoscopia digestivă diagnostică și terapeutică SANADOR Floreasca. În acest fel, poate fi stabilit rapid și corect diagnosticul de proctită.

Tratamentul este stabilit individualizat, iar pacienții primesc consiliere nutrițională din partea medicilor specialiști, astfel încât să poată respecta o dietă echilibrată, sănătoasă. Atunci când este necesar tratament chirurgical pentru proctită, procedurile sunt realizate într-unul dintre cele mai avansate blocuri operatorii din țară, prin proceduri minim invazive – laparoscopie sau chirurgie robotică – atunci când există indicație în acest sens.

• 
  La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Programează-te!