Artroriza în tratamentul piciorului plat

Ce este artroriza?

Artroriza este o procedură chirurgicală menită să corecteze diformitățile asociate cu piciorul plat. Piciorul plat sau platfusul este o afecțiune ortopedică frecventă, în care arcurile piciorului sunt aplatizate, putând provoca disconfort și diverse simptome. În timp ce tratamentele conservatoare pot fi suficiente pentru unii indivizi, intervenția chirurgicală, cunoscută sub numele de artroriză, devine necesară în anumite cazuri. Scopul principal al acestei proceduri este restabilirea arcului natural al piciorului, ameliorarea durerii și îmbunătățirea funcției generale a piciorului.

Watch on YouTube

Când este indicată artroriza?

Artroriza este adesea luată în considerare la pacienții pediatrici sau la adulții tineri cu platfus flexibil, atunci când tratamentele conservatoare, cum ar fi medicația antiinflamatoare, oprirea temporară a activităților care produc durere, ortezele sau fizioterapia, nu au generat rezultatele dorite.

Platfusul se întâlnește în mod fiziologic la sugari și copii până în vârsta de 6 ani. La majoritatea dintre aceștia, diformitatea se corectează în mod natural, datorită mușchilor care se întăresc. Platfusul devine problematic dacă persistă și după această vârstă, dacă apare spontan la copii mai mari sau adulți sau dacă se asociază cu dureri și dizabilități.

Piciorul plat se clasifică în rigid (de obicei patologic) sau flexibil, dureros sau nedureros și se pot asocia cu o scurtare a tendonului lui Ahile. Pacienții cu picior plat sever, care experimentează disconfort persistent, durere și limitare a mobilității, pot beneficia de această tehnică chirurgicală ușor reversibilă ce are un nivel redus de invazivitate comparativ cu alternativele (artrodeza și osteotomiile).

Pregătirea pentru artroriză

Înainte de a se decide asupra artrorizei, este esențială o evaluare medicală amănunțită. Medicul specialist va examina istoricul medical al pacientului, va realiza investigații imagistice, cum ar fi radiografiile și, în unele cazuri, rezonanța magnetică (RMN), pentru a evalua în detaliu structura articulațiilor piciorului.

Pacientul trebuie să fie supus unui examen fizic obiectiv și să discute cu medicul despre simptomele lui, nivelul de disconfort și impactul piciorului plat asupra calității vieții. Această etapă de evaluare are scopul de a determina dacă artroriza este cea mai potrivită opțiune pentru fiecare pacient în parte.

Medicul va discuta cu pacientul despre detaliile procedurii, riscurile asociate și beneficiile așteptate. Este esențial ca pacientul să fie bine informat și să aibă o înțelegere clară a procesului înainte de a lua o decizie cu privire la tratament. Pacientului i se recomandă postul alimentar cu 6-8 ore înainte de intervenție, pentru a preveni eventuale complicații legate de anestezie.

  • La SANADOR, investigațiile sunt realizate cu echipamente performante. Programează-te!

Cum se realizează artroriza?

Procedura de artroriză se poate efectua sub anestezie generală, regională sau locală. De regulă, în cazul copiilor, se utilizează anestezia generală, pentru a asigura confortul și imobilizarea acestora pe durata intervenției. Durata procedurii poate varia, dar în general este de aproximativ o oră. Pasul inițial implică pregătirea zonei de intervenție, iar apoi chirurgul efectuează o incizie mică în apropierea articulației piciorului.

Prin intermediul acestei incizii, se introduce implantul articular în spațiul afectat, corectând deformările și restabilind arcul piciorului. Implantul este ales în funcție de necesitățile specifice ale fiecărui pacient și poate fi confecționat din materiale precum titanul.

După introducerea implantului la nivelul articulației subtalare, chirurgul verifică flexia dorsală a piciorului. Dacă aceasta nu depășește 10°, devine necesară o intervenție adițională de lungire a tendonului lui Ahile.

La final, incizia este închisă și se aplică un bandaj compresiv pentru a reduce inflamația și pentru a asigura o vindecare corespunzătoare. Pacientul este apoi transferat într-o sală de recuperare, unde este monitorizat atent de către personalul medical.

O altă tehnică chirurgicală presupune ca în locul implantului, pe fața laterală a talusului sau calcaneului, să fie introdus un șurub în timp ce piciorul se află într-o poziție neutră.

Recuperarea după operație

Perioada de recuperare este esențială pentru succesul intervenției. În primele zile după artroriză, pacientul poate resimți disconfort și umflături în zona piciorului. Medicul va prescrie medicamente pentru gestionarea durerii și va oferi recomandări cu privire la îngrijirea postoperatorie. Timp de 2 săptămâni după intervenție, se recomandă purtarea unui aparat gipsat, iar în ceea ce privește sprijinirea greutății pe piciorul operat, aceasta este permisă imediat după operație.

Fizioterapia devine un element crucial al procesului de recuperare. Sub îndrumarea unui specialist, pacientul va efectua exerciții specifice pentru a restabili forța și mobilitatea piciorului. Este important ca pacientul să respecte cu strictețe planul de reabilitare și să urmeze recomandările medicului pentru a asigura o recuperare eficientă și fără complicații.

  • La SANADOR beneficiezi de programe de recuperare personalizate! Programează-te!

Riscuri

Ca orice procedură medicală, această operație pentru piciorul plat implică anumite riscuri și complicații. Printre acestea, se numără:

  • Durere și iritații ale țesuturilor moi.
  • Infecții la nivelul inciziei sau al implantului. Monitorizarea atentă și respectarea măsurilor de igienă sunt cruciale pentru prevenirea acestui aspect.
  • Eșecul implantului. În unele cazuri, implantul articular poate să nu funcționeze corespunzător, existând riscul de supracorectare sau subcorectare a diformității, risc însoțit de disconfort sau durere. Un alt risc legat de implant este că acesta se poate deteriora în timp. Acest lucru poate necesita o intervenție suplimentară pentru a corecta sau înlocui implantul.
  • Sângerare excesivă în timpul sau după intervenție.
  • Fractură de stres la nivelul metatarsului IV.
  • Slăbirea șurubului.

Atroriza se folosește în principal pentru tratamentul platfusului flexibil, astfel încât cazurile de picior plat rigid reprezintă una dintre contraindicațiile relative ale acestei intervenții. Alte contraindicații sunt reprezentate de: antecedente traumatice sau chirurgicale ale sinus tarsi (tunel între osul talus și osul calcaneu) și artroza avansată a articulației subtalare. Este important ca pacienții să fie conștienți de aceste riscuri și să discute deschis cu medicul despre orice îngrijorare sau întrebare pe care o au, înainte de a decide să se supună procedurii de artroriză.

Cu o evaluare adecvată, pregătire preoperatorie detaliată și o gestionare atentă a perioadei de recuperare, artroriza poate contribui la îmbunătățirea calității vieții pacienților și la restabilirea funcționalității normale a piciorului. Cu toate acestea, este esențial ca pacienții să fie bine informați și să colaboreze strâns cu echipa medicală, pentru a asigura o experiență medicală cât mai sigură, cu rezultate cât mai bune.

Artroriza la SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, chirurgii experimentați realizează artroriza după investigații amănunțite, realizate cu echipamente performante, așa cum sunt aparatele RMN cu putere 3 Tesla, care oferă imagini detaliate, la rezoluție înaltă, inclusiv imagini tridimensionale ale articulației. Pacienții sunt operați într-un bloc operator modern, cu dotări care asigură realizarea actului medical în siguranță. Spitalul Clinic SANADOR deține o secție de anestezie și terapie intensivă acreditată ca secție ATI de categoria 1, ceea ce înseamnă că secția are competență extinsă și asigură servicii complete pentru pacienții care primesc tratament chirurgical.

Pacienții sunt monitorizați atent și îngrijiți cu atenție de o echipă dedicată, astfel încât recuperarea postoperatorie să decurgă adecvat. Pentru restabilirea funcțiilor motorii normale, pacienții se pot adresa Departamentului de medicină fizică și reabilitare SANADOR, unde beneficiază de planuri de exerciții personalizate, sub îndrumarea unor profesioniști din domeniu.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR