Ce este anevrismul de arteră iliacă?

Anevrismul de arteră iliacă este o dilatație anormală a peretelui acestei artere, care poate provoca complicații severe dacă nu este tratat prompt și corespunzător. Vino la SANADOR pentru tratament modern!

Artera iliaca comună este o arteră importantă ce face parte din sistemul arterial al pelvisului și membrelor inferioare. Ea se desprinde din aorta abdominală la nivelul abdomenului inferior iar apoi se împarte în două ramuri principale: artera iliacă internă, care furnizează sânge organelor pelvine și membrelor inferioare, și artera iliaca externă, care alimentează cu sânge mușchii abdominali și regiunea pelvină externă. Artera iliacă este esențială pentru circulația sangvină în aceste zone, asigurând oxigenul și substanțele nutritive necesare pentru buna lor funcționare.

Anevrismul apare atunci când peretele arterial devine slăbit și se extinde în mod excesiv, formând o zonă de dilatație, astfel încât diametrul devine de 1,5 ori mai mare decât în mod normal. În 10-20% din cazuri, este asociat cu anevrismul aortei abdominale (AAA), o afecțiune cunoscută sub numele de anevrism aorto-iliac. Vino la SANADOR pentru tratament modern!

  • 021 9699 Programează-te acum!

Clasificarea anevrismului de arteră iliacă

Există mai multe moduri de a clasifica anevrismele de arteră iliacă, în funcție de localizare, dimensiune, formă sau etiologie:

  • În funcție de localizare: anevrismele de arteră iliacă pot fi clasificate în funcție de locul în care apar, fiind vorba despre anevrisme de arteră iliacă externă, anevrisme de arteră iliacă internă și anevrisme de arteră iliacă comună. 
  • În funcție de dimensiune: anevrismele pot fi clasificate în funcție de dimensiunea lor, de la mici la mari și gigantice, aceasta având relevanță pentru prognostic și management.
  • În funcție de formă: se descriu anevrisme fusiforme (dilatație uniformă și alungită), saculare (în formă de pungă), disecante (apar când stratul intern al peretelui arterial se detașează de straturile adiacente, formând o cavitate umplută cu sânge) și pseudoanevrisme sau anevrisme false (când sângele se scurge în afara peretelui arterial și formează o „pungă” în jurul arterei).
  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Cauze și factori de risc

Cauzele anevrismului de arteră iliacă sunt multifactoriale și includ:

  • Ateroscleroza. Depunerile de plăci de grăsime și colesterol pe pereții arterelor pot slăbi structura acestora, crescând riscul de anevrism.
  • Traumatisme. Leziunile sau rănile la nivelul arterelor iliace pot deteriora peretele arterial și pot duce la formarea unui anevrism.
  • Infecție. Aceasta poate juca un rol important în patogeneza anevrismului arterial prin mai multe mecanisme, inclusiv prin deteriorarea țesutului arterial, formarea de abcese, distrugerea structurii arteriale și colonizarea bacteriilor în peretele arterial.
  • Displazia fibro-musculară. Anevrismul de arteră iliacă la pacienții cu FMD apare din cauza slăbirii peretelui arterial, modificărilor structurale și susceptibilității la deteriorare vasculară a arterelor.
  • Tulburările de țesut conjunctiv. Aceste afecțiuni cresc riscul de apariție a anevrismelor arteriale prin afectarea structurii, funcției și integrității pereților arteriali.

Factori de risc. Printre factorii de risc se numără fumatul, hipertensiunea arterială, nivelul crescut al colesterolului, obezitatea și istoricul familial de boli cardiovasculare.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Cum se manifestă anevrismul arterei iliace?

Anevrismul arterei iliace poate fi asimptomatic în stadiile incipiente, însă, pe măsură ce se extinde sau se complică, poate provoca diverse simptome, printre care:

  • Durere abdominală sau la nivelul fosei iliace: anevrismul de arteră iliacă poate cauza un disconfort sau chiar dureri constante sau intermitente în abdomenul inferior sau în regiunea lombară.
  • Masă pulsatilă abdominală: uneori, un anevrism mare poate fi simțit ca o pulsație anormală în flancul drept sau stâng.
  • Constipație: acest simptom poate să se datoreze exercitării unei presiuni mari de către anevrism asupra organelor din apropiere (intestinul subțire sau gros), ceea ce poate duce la dificultăți în trecerea materiilor fecale și poate interfera cu fluxul normal de sânge către zona pelviană și rectală, afectând funcționarea normală a mușchilor intestinali.
  • Simptome neurologice: în cazurile în care anevrismul exercită presiune asupra nervilor din apropiere, pot apărea simptome neurologice, cum ar fi amorțeala sau slăbiciunea membrelor inferioare.
  • Complicații grave: anevrismul de arteră iliacă poate duce la complicații grave, precum ruptura, care poate fi fatală dacă nu este tratată în mod corespunzător.

Stabilirea diagnosticului

Diagnosticul anevrismului de arteră iliacă implică de obicei următoarele investigații:

  • Examinare fizică: medicul poate efectua un examen fizic obiectiv pentru a verifica dacă apare durere abdominală sau lombară sau o pulsație anormală la acest nivel.
  • Ecografie Doppler: această investigație neinvazivă și nedureroasă oferă imagini în timp real ale fluxului sangvin în artera iliacă, permițând medicului să evalueze cu precizie dacă există dilatații sau anomalii ale acesteia. De asemenea, ea poate evidenția orice modificări ale fluxului sangvin în jurul anevrismului, precum turbulențele sau fluxul lent, care pot indica riscul de formare de cheaguri de sânge sau ruperea lui.
  • Tomografie computerizată (CT): reprezintă o investigație iradiantă dar rapidă și neinvazivă ce oferă imagini detaliate și precise ale structurii arterei iliace și a anevrismului, permițând medicului să evalueze dimensiunea, forma, localizarea și prezența eventualelor complicații în mod detaliat.
  • Rezonanță magnetică (RMN): este o metodă neinvazivă, fără expunere la radiații ionizante, fiind considerată sigură și potrivită pentru evaluarea anevrismului arterei iliace la pacienții de toate vârstele și cu diverse patologii asociate. Oferă imagini extrem de detaliate și precise ale structurii arterei iliace și a anevrismului, fiind foarte sensibil la modificările țesutului moale.
  • Angiografie: reprezintă o investigație invazivă dar extrem de precisă în diagnosticul anevrismului arterei iliace. Implică introducerea unui agent de contrast în sistemul vascular, urmat de realizarea de imagini radiografice în timp real sau în secvențe, ce permit medicului să evalueze în mod direct structura și forma arterei iliace și a anevrismului asociat.
  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Complicațiile anevrismului de arteră iliacă

Complicațiile anevrismului de arteră iliacă pot fi extrem de grave, incluzând:

  • Ruperea anevrismului: ruperea unui anevrism de arteră iliacă poate duce la hemoragie internă masivă, ce are potențial fatal în absența tratamentului de urgență.
  • Tromboză sau embolism: anevrismul poate favoriza formarea de cheaguri de sânge (tromboză), ce pot obstrua fluxul sangvin sau pot fi dislocate și pot provoca embolisme. Acestea apar atunci când cheagul de sânge desprins este transportat prin fluxul sanguin și blocat într-o arteră, provocând obstrucția acesteia și întreruperea fluxului normal de sânge.
  • Disfuncție organică: presiunea exercitată de un anevrism mare poate determina comprimarea sau disfuncția organelor din apropiere, precum rinichii sau intestinele.

Tratamentul pentru anevrismul arterei iliace

Tratamentul pentru anevrismul de arteră iliacă poate fi conservator sau intervențional, în funcție de dimensiunea anevrismului și starea pacientului. Opțiunile de tratament includ:

  • Monitorizare periodică: pentru anevrismele mici și stabile, medicul poate recomanda monitorizarea periodică a dimensiunilor și a stării anevrismului.
  • Medicație: uneori, pot fi prescrise anumite medicamente pentru normalizarea proceselor de coagulare, pentru a ameliora durerea și vasospasmele și, bineînțeles, pentru a controla factorii de risc, precum hipertensiunea arterială sau nivelul crescut al colesterolului.
  • Proceduri endovasculare: procedurile endovasculare, cum ar fi embolizarea sau implantarea de stenturi, pot fi utilizate pentru a consolida peretele arterei și pentru a preveni ruptura anevrismului.
  • Intervenție chirurgicală: pentru anevrismele mai mari sau care prezintă un risc crescut de ruptură, o operație deschisă poate fi necesară pentru a repara sau a înlocui porțiunea dilatată a arterei.

Tratament la SANADOR

La Spitalul Clinic SANADOR, persoanele cu manifestări care indică un potențial anevrism de arteră iliacă sau alte afecțiuni cardiovasculare beneficiază de consultații amănunțite și investigații avansate, realizate cu cele mai performante echipamente disponibile, printre care aparatura pentru examen RMN cu magneți cu putere 3T, care furnizează imagini de mare claritate, și computerele tomograf capabile să surprindă imagini în 128 secțiuni.

La Spitalul Clinic SANADOR funcționează Centrul de Excelență și de Training în Chirurgia Cardiovasculară Minim Invazivă, acreditat internațional, care a realizat numeroase operații complexe, dintre care unele premiere la nivel național. Când medicii decid că pentru tratamentul anevrismului de arteră iliacă este nevoie de tratament endovascular, acesta este realizat în Laboratorul de angiografie, singurul din România dotat cu două angiografe ultraperformante Philips Azurion 7.

Atunci când este nevoie de intervenție chirurgicală, echipa medicală multidisciplinară, care are experiență vastă în realizarea de operații cardiovasculare de diferite tipuri, asigură tratamentul adecvat. Echipa este formată din chirurgi cardiovasculari, cardiologi intervenționiști, cardiologi și medici cu alte specializări relevante pentru fiecare caz. Blocul operator destinat intervențiilor de chirurgie cardiovasculară este complet digitalizat și dotat cu sisteme care asigură un grad maxim de asepsie.

Secția de Anestezie și Terapie Intensivă a Spitalului Clinic SANADOR este acreditată la categoria I, nivelul maxim de competență. Secția are un departament special, dedicat chirurgiei cardiovasculare, de asemenea complet digitalizat, pentru a asigura cele mai bune servicii de monitorizare și îngrijire a pacientului.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR