Ce este osteocondrita disecantă?

Osteocondrita disecantă este o afecțiune în care articulațiile oaselor sunt afectate din cauza aportului sanguin insuficient. Lipsa de oxigen și nutrienți duce la deteriorarea osului, iar zona afectată devine fragilă și se desprinde. Această afecțiune este mai frecvent întâlnită la copii și la adolescenți, fiind declanșată de activități fizice intense sau de leziuni articulare. Deși este mai frecventă la genunchi, osteocondrita disecantă poate afecta și alte zone articulare, inclusiv coatele, gleznele, șoldurile. La copiii mici, a căror oase sunt încă în dezvoltare, leziunea poate să se vindece de la sine. În cazuri mai complexe, intervenția chirurgicală poate fi necesară atunci când bucata de os desprinsă se mișcă și rămâne blocată între părțile mobile ale articulației sau când durerea persistă.

Watch on YouTube

Cauze și factori de risc

Nu se știe cauza exactă a osteocondritei disecante. Leziunile repetate sau presiunea asupra unei articulații în decursul timpului, cum ar fi cele cauzate de practicarea sportului, ar putea contribui la apariția acestei afecțiuni. Există posibilitatea unei componente genetice, ceea ce ar putea face ca anumite persoane să aibă o predispoziție mai mare pentru dezvoltarea acestei afecțiuni.

Factorii de risc în apariția osteocondritei disecante includ vârsta și activitatea fizică intensă. Această afecțiunea afectează în principal copii și adolescenții cu vârste cuprinse între 10 și 20 de ani, deoarece oasele lor sunt încă în creștere și sunt mai vulnerabile.

  • La SANADOR beneficiezi de toate analizele și investigațiile necesare pentru un diagnostic rapid și corect. Programează-te!

Semne și simptome de osteocondrită disecantă

Semnele și simptomele osteocondritei disecante variază în funcție de articulația afectată. Durerea este cel mai frecvent simptom și poate fi declanșată de activități precum urcatul scărilor, urcarea unei pante sau exerciții fizice intense. În jurul articulației pot să apară edem și sensibilitate la atingere. Uneori, se pot auzi pocnituri ale oaselor sau se poate întâmpla ca articulația să rămână blocată într-o anumită poziție, în special atunci când un fragment desprins interferează cu mișcarea normală a oaselor. Pacienții pot percepe o senzație de slăbiciune în articulație, simțind că aceasta cedează sau este mai fragilă. De asemenea, amplitudinea mișcării articulare poate fi afectată, cu posibilitatea de a nu putea îndrepta complet membrul afectat.

Durerea persistentă sau sensibilitatea în genunchi, cot sau în altă articulație sunt semne că este necesară vizita la medic. Alte manifestări sunt umflarea articulației sau dificultatea de a realiza mișcările normale. Este esențială evaluarea medicală și diagnosticarea precoce pentru a gestiona corespunzător aceste simptome și pentru a preveni complicațiile pe termen lung.

  • Alege SANADOR pentru diagnostic prompt și tratament modern, cu rezultate bune pe termen lung!

Complicații

Complicațiile asociate cu osteocondrita disecantă includ durere persistentă, deteriorarea funcțională a articulației, acumularea de lichid în genunchi, formarea de corpi liberi și riscul de dezvoltare a osteoartritei. Blocarea articulației, determinată de fragmentul desprins de os și cartilaj, poate cauza durere intensă și limitare a mișcării normale. Dacă leziunea nu este gestionată corespunzător, se pot produce leziuni articulare permanente, contribuind la deteriorarea ireversibilă a articulației și apariția unor probleme cronice.

Persoanele afectate pot experimenta durere cronică la nivelul articulației, afectându-le calitatea vieții și capacitatea de a desfășura activități cotidiene. La copiii mici, netratată, această afecțiune poate perturba dezvoltarea normală a articulației și oaselor. În situații severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a repara leziunea și a restabili funcția articulației. De asemenea, se poate acumula lichid în articulația genunchiului.

În cazuri rare, osteocondrita disecantă poate să apară în mai mult de o articulație și la mai mulți membri ai unei familii, având ca rezultat o statură scurtă și o predispoziție la dezvoltarea precoce a osteoartritei.

Stabilirea diagnosticului de osteocondrită disecantă

Stabilirea diagnosticului de osteocondrită disecantă implică mai multe etape. Prima etapa constă în anamneză și examinarea fizică. Medicul discută cu pacientul despre simptome și efectuează o examinare a articulației afectate, evaluând zonele inflamate și sensibile. De asemenea, solicită efectuarea unor mișcări ale articulației pentru a evalua dacă aceasta se deplasează în mod normal.

Etapa următoare constă în efectuarea investigațiilor imagistice. Pot fi realizate radiografii, care evidențiază structura osului, identifică leziunea și dimensiunea acesteia. În cazul în care radiografiile sunt normale, dar simptomele persistă, medicul ar putea recomanda efectuarea unui examen prin rezonanță magnetică (RMN). Acesta oferă imagini detaliate ale cartilajului afectat și poate indica dacă osul s-a deplasat în spațiul articular. Tomografia computerizată (CT) oferă detalii atât despre os, cât și despre vasele de sânge și țesuturile moi.

  • La SANADOR, investigațiile moderne asigură diagnosticarea precisă. Programează-te!

Tratamentul pentru osteocondrita disecantă

Tratamentul osteocondritei disecante are scopul de a restabili funcționarea normală a articulației afectate, de a trata durerea și de a reduce riscul de osteoartrită. Nu există o soluție unică care să fie eficientă pentru toți pacienții, iar la copiii a căror schelet încă se dezvoltă, defectul osos se poate vindeca prin repaus și protecție.

La început, medicul va sugera măsuri conservatoare, cum ar fi odihna articulației, evitarea activităților solicitante și, în cazul afectării genunchiului, posibila utilizare a cârjelor sau a unui dispozitiv de imobilizare. De asemenea, terapia fizică, care cuprinde exerciții de întindere și întărire a musculaturii de susținere a articulației, este adesea recomandată.

În situații în care un fragmentul osos este liber în articulație, afectarea persistă după încetarea creșterii oaselor sau tratamentele conservatoare nu aduc îmbunătățiri după șase luni, intervenția chirurgicală poate deveni necesară. Tipul de intervenție depinde de caracteristicile leziunii și de stadiul acesteia, precum și de nivelul de dezvoltare al oaselor pacientului. Chirurgia are ca scop rezolvarea problemei și restabilirea funcționalității normale a articulației.

Măsuri de prevenție

Prevenirea osteocondritei disecante poate fi complicată, deoarece cauzele exacte nu sunt cunoscute. Totuși, copiii care practică sporturi pot lua anumite măsuri pentru a-și proteja articulațiile, cum ar fi utilizarea echipamentului de protecție, precum genunchierele. De asemenea, este crucial să învețe tehnici fizice corecte în sportul lor și să facă încălzire înainte de activitatea fizică intensă, precum și să efectueze exerciții de întindere după aceea. Aceste practici preventive pot contribui la menținerea sănătății articulațiilor și pot minimiza riscul de apariție a osteocondritei disecante.

Diagnostic și Tratament la SANADOR

La Secția de ortopedie și traumatologie a Spitalului Clinic SANADOR, persoanele cu manifestări de osteocondrită disecantă sunt consultate de medici experimentați, care au la dispoziție echipamente moderne pentru investigații, ca echipamentele RMN cu putere 3T și computerul tomograf Siemens CT Definition Edge 128 slice-uri, care furnizează imagini detaliate, de înaltă calitate.

Când medicul consideră necesară intervenția chirurgicală, aceasta este realizată de chirurgi experimentați, cu pregătire vastă, într-unul dintre cele mai moderne blocuri operatorii din țară. Pacienții sunt îngrijiți la cele mai înalte standarde și monitorizați atent pe toată durata tratamentului.

Pentru terapie fizică, pacienții se pot adresa Departamentului de medicină fizică și reabilitare SANADOR, unde beneficiază de programe personalizate de recuperare. Terapeuții sunt pregătiți să lucreze inclusiv cu pacienții pediatrici, iar experiența lor și dotările moderne contribuie la obținerea de rezultate bune  pe termen lung.

Programează-te!

Introduceți datele personale și vă vom contacta în cel mai scurt timp

SANADOR